积

  伤滞用药不同

人之脏腑皆因触冒以成疾病而脾胃最易受触盖日用饮食稍或过多则停积难化冷热不调则吐呕泄痢膏粱者为尤甚盖口腹恣纵不能谨节近用消化药或论饮食既伤于前难以毒药反攻其后不复使巴豆砂等药止用曲之类不知古今立方用药各有主对曲止能消化米谷如肉食有伤则非砂阿魏等药不能治也至于鱼蟹过伤则须用橘皮紫苏生姜果菜有伤则须用丁香桂心水饮伤则须用牵牛芫花固不可一概论也必审其所伤之因对用其药则无不愈其间轻重则随患人气血以增之而已又有一等虚人沉积不可直取当以蜡匮其药盖蜡能粘逐其病又可久留肠胃间又不伤气能消磨至尽也又有痹气偏虚饮食迟化者止宜助养脾胃则自能消磨不须用克化药耳病久成积聚瘕者则须用三棱鳖甲之类寒冷成积者轻则附子浓朴重则矾石硫黄瘀血结块者则用大黄桃仁之类医者宜审详之(难峰方)

  物能去积

厨家索粉与掉粉不得近杏仁近之则烂顷有一兵官食粉多成积师以积气元杏仁相半细研为元五元熟水下数服愈摭医新说中有人食黄鹩子过多因食鹞子羹遂愈。

有伤粽子成积用曲末加少木香为散盐汤调数日口中闻酒香其积遂散(三说医余)

  食药

凡人服食药一例须用巴豆是大不然养生必用方主张青木香元亦未是也巴豆去积牵牛利水不可一概用且如伤食米面之类当用神曲麦伤肉当用阿魏气不快当用丁木香青陈皮磨积块用三棱蓬术取热积用大黄冷积用巴豆痰积用牵牛血积用干漆此其大略也更以意推之(同上)

  治积用药

大抵治积或以所恶者攻之以所喜者诱之则易愈如砂水银治肉积神曲麦治酒积水蛭虻虫治血积木香槟榔治气积牵牛甘遂治水积雄黄腻粉治涎积礞石巴豆治食积各从其类也若用群队之药分其势则难取效许嗣宗所谓猎不知兔广络原野冀一人获之术亦疏矣须是认得分明是何积聚然后增加用药不尔反有所损嗣宗自谓不着书在临时变通也(本事方)