论医

  医

脉之难明古今所病也至虚有盛候大实有羸状疑似之间便有死生之异士大夫多秘所患以求痊验医能否使索病于冥漠之中辩虚实冷热于疑似之间医者不幸而失终不肯自谓失也巧饰遂非以全其名间有谨愿者虽合主人之言亦参以所见两存而杂治吾平生求医盖于平时默验其工拙有疾求疗必尽告以所患使医了然知患之所在然后诊之虚实冷热先定于中脉之疑似不能惑也故虽中医治吾疾常愈吾求疾愈而已岂以困医为事哉(东坡)

  医特意耳

甄权以母疾与弟立言究习方书遂为高医所撰脉经针方明堂等图传于时后以医显义兴许胤宗或劝其着书贻后世答曰医特意耳思虑精则得之脉之候幽而难明吾意所解口不能宣也古之上医要在视脉病乃可识病与药值唯用一物攻之气纯而愈速今之人不善为脉以情度病多其物以幸其功譬猎不知兔广络原野冀一人获之术亦疏矣一药偶得它味相制弗能专力此难愈之验也脉之妙处不可传虚着方剂终无益于世此吾所以不着书也(唐书本传)

  论黄连书

观比闻公以眼疾饵黄连至十数两犹不已不知果然否审如所闻殆不可也观顷年血气未定颇好方术之说读医经数年尝记释者云服黄连苦参久而反热甚以为不然后乃信之盖五味入胃各归其所喜故酸先归心甘先归脾辛先归肺咸先归肾入肝则为温入心则为热入肺则为清入肾则为寒入肝则为至阴而血气兼之皆为增其气不已脏气有所偏胜则必有所偏绝黄连苦参性虽大寒然其味至苦入胃则先归于心久而不已则心火之胜火则热乃其理也眼疾之生本于肝之热肝与心为子母夫心为子肝为母心火也肝亦火也肾孤脏也人尝患一水不胜二火今病本于肝而久饵苦药使心有所偏胜是所谓以火救火命之曰益多其不可亦明矣夫药所以疗疾其过也适所以为疾比闻初作时十已损其七八正宜节药慎护饮食以俟其自平非如决疣溃痈可以忽然一朝去也辄具以进惟留意而听之无忽(秦观与乔希圣论黄连书)

  药用君臣

旧说有药用一君二臣三佐四使之说其意以谓药虽众主病者专在一物其他则节级相为用大略相统制如此为宜不必尽然也所谓君者主此一方固无定物也药性论乃以众药之和浓者定为君其次为臣为佐有毒者多为使此谬论也设若欲攻坚积则巴豆辈岂得不为君也(良方)

  须发眉所属

医者所论人须发眉虽皆毛类而所主五脏各异故有老而须白眉发不白者或发白而须眉不白者脏气有所偏故也大率发属于心禀火气故上生须属肾禀水气故下生眉属肝禀木气故侧生男子肾气外行上为须下为势故女子宦人无势则亦无须而眉发无异于男子则知不属肾也(类苑)

  活人书

朱肱吴与人进士登科喜论医尤深于伤寒在南阳时太守盛次仲疾作召肱医而愈因论经络之要盛君力赞成书盖潜心二十年而活人书成道君朝诣阙投进得医学博士肱之为此书固精赡矣尝过洪州闻名医宋道方在焉因携以就见宋留肱款语坐中指驳数十条皆有考据肱惘然自失即日解舟去由是观人之所学固异耶将朱氏之书亦有所未尽耶后之用此书者能审而谨择之则善矣

  六气六候

男子之生也覆女子之生也仰其死于水也亦然男内阳而外阴女子反之故易曰坤至柔而动刚书曰沉潜刚克古之达者盖知此也秦医和曰天有六气淫为六疾阳淫热疾阴淫寒疾风淫末疾雨淫腹疾晦淫惑疾明淫心疾夫女阳物而晦时故淫则为内热蛊惑之疾女为蛊惑世知之者众其为阳物而内热虽良医未知言也五劳七伤皆热汗而蒸晦者不为蛊则中风皆热之所生也医和之言当表而出之读左氏春秋书此(良方)