《外科精要》|中医书籍|中医典籍|中医参考

拾遗（附）

痈疽之疾，男子与妇人无异。惟妇人有月闭、血虚、气结三症之异耳，余当根据常法治之。

〖愚按〗男子之症，多属肝肾；女子之症，多属肝脾。治者亦当辨之。

凡小儿属纯阳，其痈疽之疾也，多因心气热而患之。

〖愚按〗前症亦有因禀赋而致者。尝治少参史南湖孙，阴囊赤肿，余作胎毒治之而瘥。后患发热痰嗽，见症不一，难以明状，遂诊其母，有郁火血热之症，乃用解毒清肝等药，子母俱服而愈（详见《保婴粹要》）。

崔氏方 治手足甲疽，或因修甲伤肉，或因损足成疮，溃烂上脚，用绿矾置铁板上沸，色赤如溶金色者为真，沸定取出，研末，以盐汤洗搽之。

〖愚按〗前症即脱疽也。此方固有良验，尤当调元气为善。大抵此症，先因醇酒炙爆膏粱浓味伤脾，或房劳亏损肾水，故有先渴而后患，有先患而后渴者。若色赤作痛自溃，可治；色黑不溃，不治。色赤作痛者，先用隔蒜灸，活命饮、托里散，再用十全汤、大补汤加减八味丸；色黯不痛者，隔蒜灸，桑枝灸，亦用十全大补汤加减八味丸，则毒瓦斯不致上侵，元气不至亏损，庶可保生。亦有因修手足口咬等伤者，若元气怯弱，或犯房事，外涂寒凉，内服克伐，损伤脾胃，患处不溃，色黯上延，亦多致死。重者须解去，当以脚力转解周HT ，轻拽之，使筋随骨出，而毒得泄。否则毒筋内断，仍上溃，虽去无益。且偏僻之处，气血罕到，药难导达。况攻毒之剂，先伤脾胃，反损元气，不若灸法为良。重者须解去为善。故孙真人云，在肉则割，在指则截。虽亲之遗体不忍毁伤，然不如连则势必至于天殁，亦非体亲之心也。况患处已坏，虽解不痛，又何惮而不为乎？女子亦有此患，多因郁怒亏损肝脾所致。治法当与前同，患者知之（治验见《外科枢要》）。

经验方 治刀伤磕损，跌扑肿痛，或出血。用葱白细切杵烂，炒热敷患处，蒜冷再易，神效。

〖愚按〗《医学纲目》称前方有神效。余尝以治前症青肿不散，死肉不溃，佐以健脾胃之药，其功尤捷。此内外所以合一也。

百一方 治竹刺在肉，以蛴螬研敷立出。

衍羲方 治竹木刺入肉，嚼牛膝根罨之，即出。

肘后方 治箭镞入骨，以巴豆肉微炒，以蜣螂研匀，涂伤处，俟痒极拔出。

孙真人治箭镞、针刺在咽喉胸膈，杵蝼蛄，涂患处，自出。

〖愚按〗前四方用之果有良验。

肘后方 治热油及火烧，用丹参八两，调以羊脂二斤，煎三五沸，取敷之。

至圣膏 治汤火疮，用鸡子黄置银石器内熬油，调胡粉敷之。

〖愚按〗前症若发热作渴，小便赤涩，用四君、芎、归、山栀、连翘、甘草健脾胃以消毒。若患处肉已死而不溃，用八珍、白芷、甘草补气血以排脓，如未应，加肉桂。若患处死肉已溃而不收敛，用四君、芎、归、黄健脾胃以生肌，如未应，加炮姜。若小儿患之，或目扎头摇等症，用四君加芎、归、山栀、健脾胃以清肝木。若食后即有此患，或腹胀作痛，用四君、山栀、山楂、神曲壮脾气以消导。大凡初患此症，用神效当归膏敷之。轻者自愈，重者自腐，良肉易生。其色赤者，乃火毒未尽，必搽至色白为度。倘患于肢节伸屈之处，若敷此且免生痂伤碍新肉复溃难痊。倘回禄烟熏致死者，以萝卜捣汁灌之即苏，以其辛能散气也（治验见正体部）。