血崩
〔陈〕产后血崩者何?答曰∶产卧伤耗经脉,未得平复,劳役损动,致血暴崩,淋沥不止。或因酸咸不节,伤蠹荣卫衰弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏为难治,急服固经丸以止之。
陈无择评曰∶血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤。恐不止咸酸不节而能致之,多因惊忧恚怒,脏气不平,或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中。固经丸自难责效。不若大料煮芎 汤加芍药,候定,续次随证诸药治之为得。
〔薛〕前证若血滞小腹胀满,用失笑散。血少小腹虚痞,芎 汤。肝火血妄行,加味逍遥散。脾郁不统血,加味归脾汤。脾气虚不摄血,补中益气汤。浓味积热伤血,清胃散加槐花。风热相搏伤血,四君子、防风、枳壳。一产妇血崩,小腹胀痛,用破气行血之剂,其崩如涌,四肢不收,恶寒呕吐,大便频泻。余用六君加炮黑干姜,四剂稍愈,又以十全大补三十余剂而痊。一产妇血崩,因怒其血如涌,仆地口噤目斜,手足抽搐,此肝经血耗生风。余用六味丸料一剂,诸证悉退,但食少晡热,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。
艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一枚炮)
上为末,陈米饭和丸如梧子大。每服二十丸,食前温酒下,米饮亦可。
芎 汤加芍药方
上 咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去渣热服,无时。
熟干地黄散 治产后崩中,头目旋运,神思昏迷,四肢烦乱,不知人事。
熟干地黄 伏龙肝 黄 赤石脂(各一两) 阿胶 甘草 白术 艾叶(炒) 川芎 人参(各半两) 当归(七钱半)
上 咀,每服四钱,水一盏半,姜三片,煎至七分,去渣温服。
白芍药 牡蛎 干姜 熟干地黄 桂心 黄 乌贼鱼骨 鹿角胶 龙骨(各一两)
上为末,每服二钱,食前温酒下。
又方
上为细末,食前以粥饮调下二钱。
阿胶 赤石脂(各一两半) 续断 川芎 当归 甘草 丹参(各一两) 龙骨 鹿茸(酥炙) 乌贼鱼骨 鳖甲(炙,各二两,共为细末)
菖蒲(一两半细锉,)以酒二盏,煮取一盏,去渣,分温三服,食前。
瑞莲(百枚,烧存性) 棕榈(烧存性) 当归 桂心(各一两) 鲤鱼鳞(烧) 川芎(各七钱半)槟榔(二枚)
上为细末,每服三钱,煨姜酒调下。如未止,更进一服。或非时血崩,无药可治,但进三服即止。
《补遗》治产后血崩。