哮病发作期治同外感咳嗽
哮病的发生虽有痰饮伏肺之夙根，但其发作每因于外感，所以其发作期的治疗与外感咳嗽亦相同。刘教授每于临床用治咳八味汤加减化裁，疗效亦颇佳。 典型病例：郝某，女，５０岁。主因咳喘１０年，加重半年，于２０１１年５月１８日就诊。患者１０年开始出现咳喘，不定时发作，重时喘急不能平卧，到某医院就诊，西医诊为“支气管哮喘”，具体治疗不详，治疗效果不明显。 刻下症：干咳无痰，阵阵喘息气粗，咽干而痒，鼻塞，流清涕，舌淡暗，苔白略厚，脉沉滑缓。西医诊断：支气管哮喘。中医诊断：哮病，辨证为风燥犯肺。 治法：疏风润燥、宣肺平喘。方用治咳八味汤加减。 处方如下：生麻黄６ｇ，杏仁１０，ｇ，黄芩１０ｇ，地龙１５ｇ，桑白皮１５ｇ，葶苈子１５ｇ，款冬花１５ｇ，炙紫菀１５ｇ，细辛３ｇ，僵蚕１０ｇ，蝉蜕６ｇ，北沙参１５ｇ，党参３０ｇ，生黄芪２０ｇ，生白术３０ｇ，防风１０ｇ，银柴胡１０ｇ，生甘草１０ｇ，乌梅６ｇ。７剂水煎服，１剂／ｄ，分３次口服，饭后１ｈ服。
２０１１年５月２５日二诊。患者自述咳嗽减轻，吐白痰，喘息未再发作，咽干痒，面部红疹瘙痒，舌、脉同前。原方加炙百部１５ｇ、柴胡１０ｇ、前胡１０ｇ、炙杷叶１０ｇ、白蒺藜２０ｇ。再服１０剂，煎服法同前。２０１１年１０月６日三诊。患者自述５月份就诊后病情稳定，未再发作，本次因公出差由内蒙来京，顺便就诊，以求巩固疗效。于２０１１年５月１８日方中加党参２０ｇ、麦冬１０ｇ、五味子６ｇ。１０剂，煎服法同前。２０１４年９月２２日四诊。患者述自２０１１年５月来诊后３年多未再发病，一切良好。
按：本例患者久患哮病，就诊时正当春季，温暖多风，病情发作。刘教授据其咽干痒、咳嗽无痰而辨证为“风燥犯肺”，以治咳八味汤为主方加散风止痒之品。二诊病情虽减，但已有白痰，故加重宣肺之力。因其面部红疹瘙痒，故加白蒺藜以散风止痒。三诊病已愈，为防复发，以原方巩固其疗效，加生脉散补益气阴，以固其本。
专家介绍 刘景源 教授、主任医师 全国名老中医药专家。擅治：感冒、发热、咳嗽、哮喘、自汗、盗汗、头痛、失眠、抑郁症、高血压、高脂血症、冠心病、风心病、肺心病、胃病、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、眩晕、脑血管病、中风、内分泌失调、甲亢、肝病、胆囊炎、胆石症、肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、糖尿病、关节炎，男性遗精、阳痿、前列腺炎、不育等，妇女月经不调、痛经、功血、更年期综合征、带下病、乳腺病、不孕，痤疮，小儿厌食等。
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