重庆名医治胆绞痛(肝郁胃热)方
处方:柴胡、枳实、元明粉、蒲公英各10克,黄芩12克,制半夏、陈皮各9克,白芍、郁金、金钱草各15克,大黄6克(后下)。
加减:腹痛剧烈者加金铃子、延胡索;出现黄疸加茵陈。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:肝胃双解,泻热导滞。用于治疗胆绞痛,中医辨证属肝胃气火交郁型。多见急性胆囊炎,常在进食油腻饮食后或半夜发生右上腹持续性疼痛,阵发性绞痛,并向右肩部放射。莫菲氏征阳性,伴有畏寒发热,恶心呕吐,重者寒战高热,腹胀,小便黄大便秘结,苔黄,脉数。
重庆名医治胆绞痛(肝胆湿热)方
处方:茵陈、猪苓、茯苓各15克,大黄6克,枳实、山栀、黄芩、金钱草各10克,川厚朴5克,白术12克,滑石18克,甘草3克。
加减:热重者加银花、菊花、蒲公英㈠区吐甚者加制半夏、藿香、竹茹。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清热利湿,理气通腑。用于治疗胆绞痛,中医辨证属肝胆湿热蕴结型。多见于胆管结石急性发作。症见发热、黄疸,右上腹持续性、阵发性绞痛,痛彻右肩和腰背部,右上腹肌紧张,有明显压痛,伴有恶心呕吐,纳呆腹胀,胸闷口苦发粘,大便不爽、呈灰白色,小便深黄,苔黄腻—,脉滑数。
重庆名医治胆绞痛(痰热瘀阻)方
处方:制半夏、黄芩各9克,川连4克,全瓜蒌20克,柴胡、枳实各10克,白芍、金钱草、莱菔子、槟榔各15克,陈皮7克,甘草6克。
加减:发热重者加山栀、蒲公英;呕吐甚者加藿香、竹茹。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清热豁痰,理气通腑泻浊。用于治疗胆绞痛,中医辨证属痰热瘀阻胆胃型。多见肥胖患者,恣食油腻饮食后易发脘胁持续性、阵发性绞痛,心下触之则痛。合并感染者畏寒发热,伴有恶心呕吐,咽干喉梗有痰,纳呆口粘,厌油腹胀,肢体沉重,苔黄腻,脉滑。
重庆名医治胆绞痛(肝郁阴虚)方
处方:甘草6克,天花粉、黄芩、金钱草、石触各10克,白芍、槟榔各15克。
加减:发热者,加山栀、蒲公英。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:滋阴清热,泄肝通腑。用于治疗胆绞痛,中医辨证属肝郁阴虚胆热型。多见形体消瘦患者。症见右上腹持续灼热性疼痛,发作时痛如火燎,阵发性绞痛,胆囊部位压痛明显,伴有烦热出汗,手足心热,口苦咽干,大便秘结不通,小便黄亦少,舌红而干有裂纹,脉数。
专家点评:胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动,造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛,阵发性加重,放射到肩背或胸部,伴恶心呕吐,如果同时并发胆道感染,可随之发生寒战、发热、黄疸。
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