吐血第四
论三首，方三十首
论曰∶凡吐血有三种，有内衄，有肺疽，有伤胃。内衄者，出血如鼻衄，但不从鼻孔出，是近心肺间津液出，还流入胃中，或如豆汁，或如 血凝停胃中，满闷便吐，或去数升乃至一斗，得之于劳倦饮食过常所为也；肺疽者，或饮酒之后闷吐，血从吐出，或一合半升；伤胃者，因饮食大饱之后，胃中冷则不能消化，便烦闷强呕，吐之物与气共上冲蹙伤裂胃口，血色鲜赤，腹中绞痛，自汗出，其脉紧而数者，为难治也，吐之后体中但奄奄然心中不闷者，辄自愈，假令烦躁，心中闷乱，纷纷欲吐，颠倒不安，医者又与黄土汤、阿胶散，益使闷乱，卒至不救，如此闷者，当急吐之。
吐方
上三味，捣筛为散。服一钱匕，水浆无在，得下而已，羸者小减之，吐去青黄或血二三升，无苦。
生地黄（二斤） 大枣（五十枚，擘） 阿胶（炙） 甘草（炙，各三两）
上四味， 咀。以水六升，煮取四升，分为四服，日三夜一。
糖（三斤） 芍药 半夏（洗） 生姜（各三两，切）大枣（五十枚，擘） 生地黄（一斤）
上六味， 咀。以水二斗，煮取七升，分七服，日三夜一。（《千金》有甘草、桂心，无地黄）治噫止唾血方
石膏（四两，碎） 生姜（切） 麻黄（去节） 五味子（各二两） 小麦（一升） 浓朴（炙）半夏（洗） 杏仁（去皮尖、双仁，各三两）
上八味， 咀。以水一斗煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取二升五合，分再服。
又方
伏龙肝（如鸡子大，两枚） 干姜 当归 桂心 芍药 白芷 阿胶（预渍之） 甘草（炙，各二两） 细辛（半两） 芎 （一两） 生地黄（八两） 吴茱萸（二升）
上一十二味， 咀。以清酒七升，水三升，合煮取三升半，去滓，纳胶煎取三升，分三服，亦治衄血。（《千金》名黄土汤，主吐血）
主吐血方。
上五味， 咀。以水六升，煮取二升，分三服。日二夜一。
伏龙肝（半升） 干地黄 干姜 牛膝（各二两） 阿胶（炙） 甘草（炙，各三两）
上六味， 咀。以水一斗，煮取三升，去滓，纳胶，分三服。
主伤中里急，胸胁挛痛，频呕血，时寒时热，小便赤黄，此伤于房中者方。
泽兰 糖（各一斤） 桑白皮（三斤，根者） 生姜（五两，切） 麻仁（一升） 人参桂心（各三两） 远志（二两，去心）
上八味， 咀。以淳酒一斗五升，煮取七升，去滓，纳糖，未食服一升，日三夜一。勿劳动。
淡竹茹（二升） 当归 黄芩 芎 甘草（炙，各半两） 人参 芍药 桂心 白术（各一两
上九味， 咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一。
当归 羚羊角（屑） 干地黄 小蓟根 柏枝（炙） 阿胶（炙） 干姜（各三两） 白芍药白术（各四两） 伏龙肝（如鸡子，研） 乱发（如鸡卵，烧） 竹茹（一升） 蒲黄（五合） 甘草（二两，炙）
上一十四味， 咀。以水二斗，煮取五升五合，去滓，下胶消尽，下发灰、蒲黄，分五服。
吐血百治不瘥，疗十十瘥，神验不传方∶地黄汁（半升） 大黄（生末，一方寸匕）
上二味，煎地黄汁三沸，纳大黄末调和，空腹服之，日三，血即止，神良。
治吐血方。
治身体暴血，鼻口耳目九孔皮肤中皆漏血方。
取新生犊子未食草者，有屎曝干烧末，水服方寸匕，日四五服，立瘥。
主衄血方。
生地黄 黄芩（各一两） 柏叶（一把） 阿胶（炙） 甘草（炙，各二两）
上五味， 咀。以水七升，煮取三升，去滓，纳胶煎取二升五合，分三服。
上三味，以水五升，煮取三升，分三服。
治鼻口沥血三升，气欲绝方。
龙骨细筛一枣核许，微以气吹入鼻中即断，更出者再吹之，取瘥止。
又方∶细切葱白，捣绞取汁，沥鼻中一枣许，即断，慎酒、肉、五辛、热面、生冷等。
主衄血不止方∶阿胶（炙） 龙骨 当归 细辛 桂心（各一两） 蒲黄（五合） 乱发（三两，烧灰）
上七味，捣筛为散。先食饮服方寸匕，日三服，三剂瘥，亦可蜜丸酒服。
伏龙肝（鸡子大，一枚） 生地黄（一斤，切） 生竹茹（一升） 芍药 当归 黄芩 芎
上九味， 咀。以水一斗三升煮竹茹，减三升，纳药，煮取三升，分三服。（《千金》无桂心）
主失血虚劳，胸腹烦满疼痛，血来脏虚不受谷气，呕逆，不用食，补中治血方。
干地黄（三两） 浓朴（炙） 干漆（熬） 枳实（炙） 干姜 防风 大黄 细辛 白术（各一两） 前胡（一两半） 人参 茯苓（各五分） 虻虫（去翅足，熬） 虫（熬，各十五枚）当归 黄芩 麦门冬（去心） 甘草（炙，各二两）
上一十八味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧子。先食，酒服五丸，日三。
论曰∶凡下血者，先见血后见便，此为远血，宜服黄土汤；先见便，后见血，此为近血，宜服赤小豆当归散。人病虽一，得病之始不同，血气强弱堪否次第，是以用药制方，随其浅深，取其能堪，为方不一，各取所宜也。
黄土汤方
灶中黄土（半升） 甘草（炙） 干地黄 白术 附子（炮，去皮） 阿胶 黄芩（各三两）
上七味， 咀。以水八升，煮取二升，分温三服，亦主吐血。
上二味，捣筛为散。浆服一方寸匕，日三。
续断 当归 阿胶（炙） 桔梗 桂心（各三两） 芎 干姜 干地黄（各四两） 蒲黄（一升） 甘草（一两，炙）
上一十味， 咀，以水一斗，煮取五升五合，去滓，下胶消尽，入蒲黄，分为三服。
主先见血后便，转此为远血方。
伏龙肝（五合，研） 干地黄（五两） 发烧屑（二合） 阿胶（三两，炙） 黄芩 干姜牛膝槲脉（炙） 甘草（各二两，炙）
上九味， 咀。以水一斗，煮取三升，去滓，下胶及发屑消尽，分三服。
下血方
牛角 （炙） 当归 龙骨 干姜 熟艾（各三两） 蜀椒（一两，去目、闭口者，汗）黄连（五合） 升麻（一两半） 大枣（二十枚，擘） 附子（炮，去皮，一枚） 黄柏 芎阿胶（炙） 浓朴（炙） 赤石脂 芍药 石榴皮 甘草（炙，各二两）
上一十八味， 咀。以水一斗五升，煮取四升，去滓，纳牛角 末、阿胶，消以绵绞去滓，分七服，日四夜三。（《千金》有橘皮）治小便出血方
治尿血方∶车前叶，切，五升，水一斗，煮百沸，去滓，纳米煮为粥服之。
生地黄（五斤，捣绞取汁）
上一味，微火煎三沸，纳白蜜一升，又煎三沸，服之日三。
生地黄（十斤）
上一味，捣，以酒一斗，绞取汁令极尽，去滓，微火煎减半，纳白蜜五升，枣膏一升以搅之，勿止，令可丸下之，酒服如鸡子一丸，日三。久服不已，老而更少，万病除愈。