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妊娠胎水肿满方论第八


  《产乳集》云:妊娠三月,足肿至腿出水,饮食不甘,似水肿,谓之子气。至分娩方消者,此脾胃气虚,或冲任经有血风。《名医录》云:宋少主元徽,与徐文伯微行学针法,文伯见一妊娠足肿,脉之。少主曰:此女形也。文伯白:此鬼胎也,在左而黑。遂用针,胎下果然。亦有脾虚水气流溢;或因泻痢脏腑虚寒;或因疟疾饮水,脾虚湿渍;或因水渍于胞,不能分利,皆致腿足肚腹肿症也。

  愚按:前症若胸满腹胀小便不通,遍身浮肿,用鲤鱼汤脾胃虚弱,佐以四君子。若面目虚浮,肢体如水气,用全生白术散。如未应,用六君子汤脾虚湿热,下部作肿,用补中益气茯苓。若饮食失宜,呕吐泄泻,用六君子汤。若腿足发肿,喘闷不安,或指缝出水,用天仙藤散脾胃虚弱,兼四君子汤。如未应,用补中益气汤。若脾肺气滞,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散

  附治验


  一妊娠每胎至五月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身,后及头面。此是脾肺气虚,朝用补中益气,夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠,毋泥月数,但见某经症,即用本药为善。

  天仙藤散 治妇人有水气而成胎,以致两腿足浮肿

  天仙藤(洗,略炒) 香附子(炒) 陈皮甘草乌药(软白者,辣者良,各五分)

  上每服五钱,生姜木瓜苏叶各三片,水煎,日三服。

  泽泻散 治妊娠遍身浮肿上气喘急,大便不通小便赤涩

  泽泻桑白皮(炒) 木通枳壳(麸炒) 槟榔赤茯苓(各五分)

  上姜水煎服。

  《千金》鲤鱼汤 治妊娠腹大,胎间有水气

  白术(五两) 茯苓(四两) 当归芍药(各三两)

  上先以小鲤鱼一头,如食法煮取汁,每汁二盏,入药五钱,姜七片,橘皮少许,煎七分,空心服。

  肾着汤 治妊娠脚肿

  茯苓白术(各八分) 干姜(炮) 甘草(各一钱) 杏仁(五分)

  上水煎服。

  五皮散 治胎水肿满。  大腹皮桑白皮(炒) 生姜皮茯苓皮橘皮(各一钱) 木香(二分)

  上水煎服。

  治妊娠浮肿,因脾衰血化成水,用生料平胃散,姜枣水煎服。或为末,用苏叶汤调下,每服二钱。

  《全生》白术散 治妊娠面目浮虚,四肢肿水气,名曰胎气,又曰胎肿

  白术(一两) 生姜皮大腹皮陈皮白茯苓(各五钱)

  上各为末,每服二钱,米饮下。

  附方


  四君子汤

  六君子汤

  补中益气汤三方见二十四卷第六论)

  加味归脾汤方见二十四卷第四论)

  加味逍遥散方见二十四卷第四论)


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