妇人肠痈方论第十三

　　妇人肠痈，因经行、产后瘀血，或七情饮食所致。其症小便如淋，发热恶风，身皮甲错，腹皮肿急，按之软如肿状，或腹胀大，转侧有水声，或绕脐生疮，或大便出脓。其脉迟紧者，脓未成，用活命饮以解其毒。脉滑数者，脓已成，用云母膏以下其脓。若二年间遍身微肿，大肠与脐出脓，此息积之症也，多致不救。《内经》云：肠痈为病，不可惊，惊则肠断而死。其坐卧转侧，宜徐缓。时尝少饮薄粥，静养调理，庶可保生。

  附治验

　　一妇人小腹肿痛，小便如淋。此毒结于内，用神效瓜蒌散二剂少愈，又薏苡仁汤二剂乃痊。

　　一妇人小腹痛而有块，脉芤而涩。此瘀血为患，以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香，二剂血下而愈。

　　一妇人小腹胀痛，大便秘涩，转侧有水声，脉洪数。以梅仁汤一剂，顿下诸血，诸症顿退，以薏苡仁汤二剂而瘥。

　　一妇人小腹胀痛，小便不利，脉滑数。此脓已成也。服太乙膏五钱，脓下甚多，胀痛顿退。以瓜蒌散、蜡矾丸，托里药而安。

　　一妇人因经水多，服药止之，致腹作痛，以失笑散二服而廖，又用加味逍遥散数剂而经调。

　　一产妇恶露停滞，小腹作痛，服瓜仁汤下瘀血而痊。凡瘀血停滞，急宜行之，缓则腐化为脓，最为难治。若流注关节，则患骨疽，多为败症。

  附方

　　瓜子仁汤 治产后恶露未尽，经行瘀血停滞，小腹作痛，或成痈患。

　　薏苡仁（四两） 牡丹皮 桃仁（去皮尖） 瓜蒌仁（各一两）

　　上每服五七钱，水煎。

　　败酱散 治脉数，身无热，腹无积聚，按之软濡，此为肠痈，久积阴冷所成。

　　薏苡仁（二两半） 附子（炮，半两） 败酱草（一两三钱五分）

　　上每服四钱，水煎。以小便利度。

　　牡丹汤 治肠痈腹软而痛，时下脓血。

　　牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄芪（炒） 薏苡仁 桃仁（去皮尖） 白芷 当归（酒炒） 川芎（各一钱） 官桂 甘草（炙，各五分） 木香（三分）

　　上水煎服。

　　大黄汤 治肠痈小腹坚肿，按之则痛，肉色如故，或焮赤微肿，小便频数，汗出憎寒，脉迟紧，未成脓者，宜服之。

　　大黄（炒） 朴硝（各一钱） 牡丹皮 瓜蒌仁（炒） 桃仁（去皮尖，各二钱）

　　上水煎报。

　　梅仁汤 治肠痈壅痛，大便秘结。

　　梅仁（九个，去皮尖） 大黄（炒） 牡丹皮 芒硝（各一钱） 冬瓜仁（研，三钱） 犀角（镑末，一钱）

　　上水煎，入犀角末服。

　　神仙太乙膏 治一切痈疽，不问脓之成否，并宜贴之，更作丸服。

　　玄参 白芷 当归 肉桂 大黄 赤芍药 生地黄（各一两） 净黄丹（十二两）

　　上用麻油二斤，入铜锅内煎黑，滤去渣，入黄丹十二两，再煎，滴水中捻，软硬得中，即成膏矣。如软更加丹云母膏固故。卒难修合，太乙膏亦可。

　　神效黄矾丸 最解毒止痛。

　　白矾（末，一两，明亮者） 黄蜡（半两，黄色者熔开，一方用七钱）

　　上众手丸桐子大。每服三十丸，滚汤下。如服金石发疽，更用白矾末一两，作三五服，以温酒调下。若遍身生疮如蛇头，服之尤效。此药能解毒气内攻也，须多服方验。亦治蛇咬，溶化，乘热滴伤处，毒即出，痛即止，仍服两许。

　　失笑散 治产后心腹绞痛，或血迷心窍，不知人事，及寻常腹内瘀血积血作痛。

　　五灵脂（去砂土，炒） 蒲黄（炒，各等分）

　　上为末，每服一二钱，温酒调下。

　　活命饮方见本卷第五论）

　　神效瓜蒌散方见本卷第十四论）

　　四物汤方见本卷第六论）

　　加味逍遥散方见本卷第四论）