编辑同志:
我在一次体检中发现患有肾结石,请问如何服中药才能将结石排出?
贵州遵义 陆伟强陆伟强读者:
肾结石是泌尿系统结石的一种,一般指发生于肾盏、肾盂以及输尿管连接部的结石。本病好发于我国南方。本病患者多为青壮年,男性发病比女性多数倍。本病中医属于“淋症”的范畴。服中药排石一般分以下五型辨证施治。
一、下焦湿热:患者小便短赤,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急,腹痛,口苦,呕恶或有腰痛,似刀割样,面色苍白,汗出淋漓,舌苔黄腻,脉数。
治法:清热利湿。
处方:篇蓄、海金砂各15克,瞿麦、石韦各10克,木通、甘草各6克,车前子、金钱草各30克,大黄3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
二、肝郁气滞:患者 实则见小便涩滞、淋沥 不尽,少腹胀痛,甚则腰 腹部绞痛,向阴部放射, 苔薄白。虚则见少腹坠 胀,腰部隐痛,尿有余 沥,尿中有细砂排出,面 色苍白,舌质淡,脉细无 力。
治法:实证则宜利 气导滞排石,虚证则宜 补中益气消石。
1.实证:沉香、甘草 各6克,陈皮9克,当 归、白芍、石韦各10克, 滑石、冬葵子、王不留行各12克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
2.虚证:黄芪12克,党参、海金砂各15克,白术、当归、冬葵子、石韦、山楂各10克,升麻、柴胡、陈皮各6克,白芍9克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
三、瘀血内阻:患者小便热涩刺痛,尿色深红、或夹有血块,疼痛,或见心烦,舌苔黄,脉滑数。
治法:清热通淋,凉血止血。
处方:小蓟草30克,生地15克,生蒲黄、藕节、木通、栀子、当归各10克,竹叶9克,甘草6克,田七粉、琥珀末各2克(冲服)。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
四、脾肾气虚:患者小便赤涩、淋沥不已,时作时止,遇劳则发,或尿中细砂排出,腰膝酸软,神疲乏力,舌质淡,脉细弦。
治法:健脾益肾,补气消石。
处方:淮山、熟地、山萸肉、巴戟天、菟丝子、牛膝、冬葵子各10克,茯苓、杜仲、鸡内金各12克,五味子3 克,金钱草30克,甘草6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
五、阴虚火旺:患者头晕目眩,面色潮红,耳鸣腰酸,五心烦热,舌质红少苔,脉细数。
治法:滋阴降火,清热排石。
处方:熟地、山萸肉、知母、黄柏、丹皮各10克,淮山、泽泻、茯苓、海金砂各12克,琥珀末1克(冲服)。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师 张达旭
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