□ 丁树栋 山东省诸城市
精神卫生中心 非特异性
外阴炎,是指妇女的外阴部在一般性细菌(如
葡萄球菌、
大肠杆菌、链球菌)、粪便、
阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而
发生的皮肤黏膜炎症。中医根据临床表现的不同,可将其分为以下3型辨治。
脾虚湿盛型:阴部瘙痒或肿痛,搔抓后流水,伴有
白带量增多,质清稀、食少纳呆,
大便溏,
舌质淡,舌体胖大,有齿痕,苔白腻,脉沉缓。 治法:
健脾、祛湿、止痒。 处方:
黄芪、
苦参、
薏苡仁各30克,
山药20克,
茯苓、
白术、
蛇床子、
陈皮各12克,
党参、
苍术、
车前子、萆解、
泽泻、
甘草各10克。水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
肝经湿热型:阴部瘙痒或肿痛,甚则至坐
卧不安,抓挠后瘙痒
灼痛,
流黄水,
溃疡糜烂,伴
带下量多,食少纳呆,
心烦少寐,
舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。 治法:
疏肝清热,祛湿止痒。 处方:
龙胆草、
栀子、
黄芩、
泽泻、
丹皮、
黄柏、
蛇床子、
甘草各10克,
薏苡仁30克,
苦参、
金银花、
蒲公英、
紫花地丁各15克,
柴胡12克。水煎服,每日1剂,分早晚2次服。 肝
肾阴亏型:阴部瘙痒,皮肤增厚、粗糙,甚则
皲裂,伴
五心烦热、
头晕目眩,
耳鸣、
腰酸膝软,
舌质红,少苔,脉细数。 治法:
滋阴降火,祛风止痒。 处方:
熟地、
山药各20克,
苦参、
当归各15克,
茯苓、
蛇床子、
地肤子、
白鲜皮、
何首乌各12克,
知母、
黄柏、
丹皮、
泽泻、
山萸肉、
甘草各10克。水煎服,每日1剂,分早晚2次服。(丁树栋)
来源: 中国中医报
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