胃炎是临床上最为常见的消化道疾病,该病往往迁延不愈。在临床上,胃炎患者经常会出现胃脘隐痛胀闷、胃中有烧灼感、嗳气频繁、反酸、口臭等症状。做胃镜检查时可发现该病患者的胃黏膜会出现充血、肿胀或糜烂等情况。病程较长的该病患者其胃黏膜会发生萎缩,并伴有肠化生(或小肠化生,或大肠化生)。医学研究证实,导致胃炎的根源是幽门螺杆菌(Hp)感染。但不少胃炎患者经过抗菌治疗后,其体内的幽门螺杆菌已由阳性转为阴性,可胃胀、嗳气、反胃、舌苔腻等症状仍然存在或反复出现。这大多是由于患者体内的温热未清、胃气不和所致。
中医认为,“胃得降则和”、“诸呕吐酸,皆属于热”,故治疗胃炎常见的嗳气、反酸等症应坚持清热化湿、理气降逆的原则,宜用轻清流动之药,忌用黏咸呆滞之药,以防助湿碍胃。下面就介绍一些临床上常用于治疗胃炎的中药:
苏梗、佛手片:这两味中药当属治疗胃炎的首选药,两者均有行气和胃的功效,可消除患者胃胀、嗳气等症状。若患者的舌苔较腻还可加用藿梗,以加强化湿的作用。另外,藿梗和苏梗合用还有抑菌的功效。
砂仁、陈皮:这两味中药具有化湿理气的功效。砂仁是一味芳香健胃药,与陈皮合用,不仅可增强患者胃肠的运化功能,还有抑菌、抗溃疡的作用。但砂仁中含有挥发油,不宜久煎,在煎药时需后下。
黄连、吴茱萸:黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效,是泻心火的主药(这里所说的心火实际上是指胃火或胃热)。药理研究证实,黄连是一味治疗消化道炎症的中药广谱抗生素。将黄连与具有温中降逆功效的吴茱萸合用,可起到辛开苦降、制止疼痛的作用,对由胃气上逆引起的胃痛、反酸等症状有很好的疗效。另外,黄连与山楂(能促进胃酸分泌,且有抑菌的作用)合用,可治疗萎缩性胃炎。
丁香、功劳叶:丁香具有温中降逆的功效,可治疗反胃、呕吐等症状,且被认为是治疗口臭的良药。功劳叶原是一味养阴补虚药,因其含有小檗碱,所以也具有泻火解毒、清热燥湿的功效。药理研究证实,丁香和功劳叶都有较强的抑菌作用,可谓是中药中的广谱抗菌抑菌药,两者对患者损伤的胃黏膜均有保护作用。但根据中药“十九畏”的原则,丁香不宜与郁金合用。
芙蓉叶、金银花、蒲公英:这三味中药都是清热解毒的常用药。药理研究证实,它们对众多细菌均有抑制或杀灭的作用,可治疗人体内外的各种炎症,尤其是对胃炎患者的胃黏膜充血、肿胀和糜烂有良效。
苍术、白术:这两味中药都具有燥湿健脾的功效,可治疗由湿阻中焦引起的脘腹胀闷等症状。白术守而不走,苍术走而不守;白术善补,苍术善行。两者合用,可起到促进胃肠运化、预防溃疡发生的作用。
厚朴、大腹皮:厚朴可化湿,大腹皮可行气,而且两者都具有消胀除满的功效,故为治疗胃脘胀满之要药。另外,这两味药都有抑菌消炎的作用,可预防溃疡的发生。
茯苓、薏苡仁:这两味药均具有健脾化湿的功效,可治疗苔腻不化、纳差、便溏等症状。药理研究证实,茯苓能增强人体的免疫功能,还有抑菌的作用,可预防应激性溃疡的发生;薏苡仁有阻止癌肿生长的作用,尤其适合消化道肿瘤患者服用。
甘草、大枣:这两味中药都具有补中益气的功效。蜜炙的甘草有缓急止痛的作用,且能阻止溃疡的发生;大枣能调理肠胃,可保护患者损伤的胃黏膜。
需要说明的是,中医治病讲究辨证用药,所以在对胃炎患者进行治疗时,可随证加减:若患者有反酸过多的症状时可加用乌贼骨以制酸,有大便干结的症状时可加用制大黄以通里,有口干舌红的症状时可加用石斛、麦冬以养阴,有胃喜热怕冷的症状时可加用黄芪、桂枝以温养脾胃。
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