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消证(附:强中)


  《灵》、《素》


  《灵•师传篇》:胃中热,则消谷,令人悬心善饥

  《素•气厥论》:心移寒于肺,肺消肺消者,饮一二,死不治。

  《阴阳别论》:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,其传为息贲,死不治。

  《气厥论》:心移热于肺,传为膈消

  《金匮》


  厥阴之为病,消渴气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐蛔,下之不肯止。(此证不可误认蛔厥。)

  《病源》


  夫消渴者,渴不止,小便多是也。其病变多发痈疽。此坐热气留于经络,血气壅涩,故成痈脓。内消病者,不渴而小便多是也。利多不得润养五脏,脏衰则生诸病。由肾盛之时,恣意快情,致使虚耗,故不渴而小便多也。

  强中病者,茎长兴盛不痿,精液自出。由少服五石,热住于肾中,下焦虚,少壮之时,血气尚丰,能制于五石,及至年衰,血气减少,肾虚不复能制津液。若精液竭,则诸病生矣。

  消证方


  文蛤散(《金匮》)

  渴欲饮水不止者主之。《伤寒论》治心烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者。

  文蛤(五两)

  上一味,杵为散,以沸汤五合,和服方寸匕。(欲饮而不渴,乃胸中有水而口燥也。)

  消渴方(《千金》)

  栝楼根  生姜  麦冬  芦根(切,各二升)  茅根(切,三升)

  上五味,咀,以水一斗,煮取三升,分三服。(此清胃之主方。)

  茯神汤(《千金》)

  泄热止渴。治胃腑实热,引饮常渴者。

  茯神(二两)  栝楼根(五两)  生麦冬(五两)  萎蕤(四两)  知母(四两)  生地黄(六两)  小麦(二升)  大枣(二十枚)  淡竹叶(切,三升)

  上九味,以水三斗,煮小麦竹叶取九升,去渣下药,煮取四升,分四服。不问早晚,但渴即进,通治渴患热者。

  黄连圆治渴方(《千金》)  黄连(一斤)  生地黄(一斤)

  上二味,绞地黄汁黄连,出,曝燥,复纳汁中,令汁尽,干捣末,桐子大。服二十丸,日三。食前后无拘。亦可为散,方寸匕。(此治胃中有伏火之方,制法神妙。《本事方》用冬瓜汁收入黄连内为丸,即以冬瓜汁煎大麦仁汤下,亦仿此义,则知多吃冬瓜亦妙也。)

  桑根汤(《千金翼》)

  主日饮一石水方。

  桑根白皮(切,五升,入地三尺者良,炙令黄黑)

  上一味,水煮,以味浓为度。适寒温,任性饮。戒食盐

  神效散(《本事方》)

  治渴疾饮水不止。

  白浮石  蛤粉  蝉蜕(各等分

  上细末,用鲫鱼胆七个,调三钱服。不拘时候,神效。

  猪肾荠苨汤(《千金》)

  强中之病,茎长兴盛,不交精液自出。消渴之后即作痈疽,皆由石热。凡如此等,宜服。

  猪肾(一只)  大豆(一升)  荠苨(三两)  人参  石膏(各三两)  茯神  磁石(绵裹)  知母  葛根  黄芩  甘草  栝楼根(各二两)

  上十二味,咀,以水一斗五升,先煮猪肾大豆,取一斗,去渣下药,煮取三升,分三服,渴即饮之。下焦热者,夜辄合一剂,病势渐歇即止。(此乃肾热之证,因药毒所发,与胃热消渴各殊。)

  肾气丸(见通治) 白虎人参汤(见暍门) 栝楼瞿麦丸(方见淋闭) 疗唇口干裂方(见虚劳


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