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泻黄散


  (脾火

  治脾胃伏火,口燥唇干,口疮口臭,烦渴易饥,热在肌肉

  (口为脾窍。唇者脾之外候。口燥唇干,口疮口臭,皆属脾火。脾热故烦渴易饥,病名中消脾主肌肉,故热在肉分,轻按重按,皆不热,不轻不重乃得之,过夜尤甚者,为脾热实热,宜此汤及调胃承气。虚热补中益气汤。)

  (按:面上热,身前热,一身尽热,狂而妄言妄见,皆足阳明。肩背热及足外臁踝后热,皆足太阳。口热舌干,中热而喘,足下热而痛,皆足少阴肩上热项似拔,耳前热若寒,皆手太阳身热肤痛,手少阴。洒淅寒热手太阴掌中热手太阴、少阴、厥阴。热而筋纵不收,阴痿,足阴明、厥阴。又曰:胃居脐上,胃热则脐以上热。肠居脐下,肠热则脐以下热。肝胆居胁,肝胆热则胁亦热。肺居胸背,肺热则胸背亦热。肾居腰,肾热则腰亦热,可类推也。)

  防风(四两)  藿香(七钱)  山栀(炒黑,一两)  石膏(五钱)  甘草(二钱)

  为末,微炒香,调服

  此足太阴阳明药也。山栀清心肺之火,使屈曲下行,从小便出;藿香理脾肺之气,去上焦壅热,辟恶调中;石膏寒泻热,兼能解肌甘草甘平和中,又能泻火;重用防风者,取其升阳,能发脾中伏火,又能于土中泻木也。

  (木盛克土,防风能散肝火。)

  (吴鹤皋曰:或问:脾中伏火,何以不用黄连?余曰:燥矣。又问:既恶燥,何以用防风?余曰:东垣有言,防风风药中润剂也。)

  (东垣曰:泻黄散,非泻脾也,脾中泻肺也。实则泻其子,以脾为生肺之上源,故用石膏栀子之类。)

  钱乙泻黄散白芷防风升麻枳壳黄芩(各钱半),石斛(一钱二分),半夏(一钱),甘草(七分),治同前证。或唇口皱瞤,燥裂。

  (脾之华在唇。瞤,动也,风也。皱裂,火也。白芷升麻,皆阳明药;防风祛风而散脾火。燥在唇口,故从其性而升发之也。黄芩泻中、上之热;枳壳利中、上之气;半夏能燥能润,发表开郁;石斛脾平胃,退热补虚;甘草和脾,兼能泻火,亦火郁发之之义也。治口病诸药,脾热则口甘生地芍药黄连泻脾,神曲莱菔食郁;肝热则口酸黄连龙胆泻肝心热口苦柴胡龙胆黄芩黄连泻心;肺热则口辛黄芩栀子泻肺;芍药泻脾;麦冬清心肾热口咸知母乌贼骨泻肾;胃热口淡茯苓白术半夏生姜燥脾胜湿;口涩,黄芩泻火,葛根生津防风薄荷疏风栝楼茯苓行痰。)


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