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十八、痹症


外邪侵袭经络,气血闭阻不畅,引起关节、肢体等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状,名为证。可包括风湿热、风湿关节炎、类风湿关节炎、纤维组织炎及神经痛等。

1.主证

(1)风寒湿痹关节酸痛或部分肌肉酸重麻木,迁延日久可致肢体拘急,甚则关节肿大。又可分为以下三型:

行痹:肢体关节走窜疼痛,痛无定处,有时兼有寒热舌苔黄腻、脉浮。

痛痹:遍身或局部关节疼痛,痛有定处,得热稍缓,遇冷则剧,苔白脉弦紧。

着痹关节酸痛、肌肤麻木、痛有定处,阴雨风冷每可使其发作,苔白腻,脉濡缓。

(2)热痹关节酸痛、局部热肿、痛不可近、关节活动障碍、可涉及单或多个关节,并兼有发热、口渴、苔黄燥、脉滑数等症状。

2.治法:以循径与患部穴为主,亦可采用阿是穴行痹热痹毫针泻法浅刺痛痹多灸,深刺留针,如疼痛剧烈的可隔姜灸着痹针灸并施或兼有温针和拔罐等法。

3.处方:

肩部:肩髎肩髃、肩

肘臂:曲池合谷天井外关尺泽

腕部:阳池外关阳溪腕骨

背脊:水沟身柱腰阳关

脾部:环跳居髎悬钟

股部:秩边承扶阳陵泉

膝部;犊鼻、梁丘阳陵泉膝阳关

踝部:申脉照海昆仑丘墟

行痹膈俞血海;痈肾俞关元着痹足三里商丘热痹大椎曲池


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