百日咳怎么治疗

【病因与症状】

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,因其病程较长,可达 3个月左右,故有百日咳之称。此病多在冬春季节发生和流行,患者大部分是5岁以下儿童。主要症状是痉挛性咳嗽

百日咳中医学上又称“顿咳”,是一种常见的儿科传染病,因此合并症凶险,故颇受重视。中医认为本病的发生主要是由于素体不足,内隐伏痰,风邪从口鼻而入袭侵于肺。

由于人们对本病的重视,现在的小孩已普遍接种“白百破”三联疫苗,百日咳发病率已大大降低。

百日咳潜伏期一般为7~10日。发病初症状似感冒咳嗽、打喷嚏、流鼻涕,轻微发烧,3~4日后上述症状逐渐减轻,唯咳嗽逐渐加重,尤以夜间剧烈,进入痉咳期。痉咳期可长达2个月以上。其咳嗽的特点是阵发性痉挛性咳嗽,不咳则已,一咳便是连续短促地咳嗽10余声以至数十声,常咳至涕泪交流,面红耳赤、静脉怒张,身体缩成一团为止。阵咳完毕时,接着有一深长的吸气,发出一种特殊的高调鸡啼样吸气声,如公鸡叫。阵咳每日数次至十数次,一次较一次剧烈。进食、劳累、受寒、激动、煤烟吸人等均可诱发痉咳。痉咳好转后进入恢复期,病症逐渐痊愈。

【西医疗法】

发病早期应用抗生素治疗,可以清除鼻咽部的百日咳杆菌,减轻甚至不发生痉咳;如已发生痉咳,则不能缩短百日咳的临床过程,但可以缩短排菌期和预防继发感染。目前首选红霉素,每日30~50毫克/千克,分3~4次口服,疗程为7~10日。

体弱小婴儿痉咳严重时,往往伴发惊厥和窒息。此时应积极抢救,吸痰、给氧和人工呼吸等。

【中医验方】

1.风邪袭表型(初咳期)表现为咳嗽初起,喷嚏、流涕、低热等上呼吸道症状明显,舌淡红,苔薄白,脉浮数。3~4天后,上述症状减轻,低热消失,咳嗽日见加剧,逐渐发展至阵发性痉挛期,本期传染性强。治宜宣肺化痰。方用止咳饮:枇杷叶(去毛)180克,百部120克,竹茹60克。加水 1000毫升,煎至500毫升,加糖120克,浓缩成300毫升。l岁以下每次服 10毫升,2~5岁每次15毫升,6岁以上服20毫升。每日3次,饭前服。连续服药3~6 天。能降气化痰、润肺止咳。适用于百日咳初起。

2.肺热壅盛型(痉咳期)表现为反复阵发性痉挛性咳嗽,入夜尤甚,痰多而粘,常伴呕吐,一般为2~6周。舌质红,苔黄,脉滑数。治宜清热止咳化痰。方用桑白皮汤桑白皮川贝黄芩杏仁葶苈子冬瓜子百部枳实青黛各10克。水煎服,早晚分2次口服,每日1剂。能清热泄肺、化痰止咳,主治痰火肺热型痉咳。

3.气阴亏耗(恢复期)表现为阵咳次数减轻,咳而无力,痰稀少,易出汗,声音低微,食欲不振,舌质淡红,舌苔少,脉细弱。治宜益肺健脾。方用人参五味子汤人参麦冬、五昧子、沙参白术茯苓川贝百部陈皮各10克,炙甘草6克。水煎服,早晚分两次服,每日1剂。能健脾益气、润肺敛阴、补益脾胃,适用于气虚久咳者。

【民间偏方

方1:蜜糖露治小儿咳嗽

配方:鲜汁250克,蜂蜜50克。

制用法:将鲜适量洗净,捣烂榨汁,加蜂蜜调匀。分5次服,连用数日。

功效:清热润燥凉血,止咳祛痰。用治小儿肺热咳嗽咽干咽痛血热鼻衄

方2:蒜汁蜂蜜止咳祛痰

配方:大蒜20克,蜂蜜15克。

制用法:将大蒜去皮捣烂,用开水l杯浸泡,晾冷后再隔水蒸20分钟。取汁调蜂蜜饮。

功效:止咳祛痰。治疗小儿久咳不愈。

【饮食疗法】

方l:白菜根汤治百日咳

原料:大白菜根3个,冰糖50克。

制用法:大白菜根洗净加冰糖,水煎后饮服。每日3次,连服4~6日。 功效:适用于百日咳初咳期。

方2:贝母百日咳

原料:川贝母3克,1个。

制用法:将洗净,去皮、核,纳入川贝母,上笼蒸熟,去川贝,吃。每日1剂。

功效:清热润肺,化痰散结。适应于百日咳痉咳期。

方3:大蒜姜糖煎百日咳

原料:大蒜45克,生姜9克,红糖18克。

制用法:水煎,每日1剂,分3次服。

功效:解表散邪、止咳杀虫,适用于百日咳初期有风寒表证者。

方4:大枣萝卜茶百日咳

原料:大枣15枚,胡萝卜150克,白糖适量。

制用法:将大枣洗净,胡萝卜洗净切块,共置锅内,水煎取汁,调入白糖代茶饮用。每日1剂,连服10~15日。

功效:健脾益气,养阴润肺。适用于百日咳痉咳期及恢复期。

【生活宜忌】

1.隔离传染源隔离日期自起病开始,为期7周;或痉咳开始,为期4周。 2.保护易感者对出生3~6个月的婴儿百日咳菌苗进行基础免疫,皮下注射3次。在流行期可用大蒜液滴鼻或每日水煎鱼腥草10克,分3次口服,均有预防效果。


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