对于女性来说,不能顺利地孕育自己的小宝宝无疑是最为痛苦的事情。她们或因各种原因导致不孕,或因习惯性流产不能得子,生育之路充满艰辛。在湖南省妇幼保健院,有一位被称为“送子娘娘”的中医专家,30多年来专注于中医中药治疗妇科疑难杂症,成功帮助数千女性顺利做妈妈,她就是该院中医妇科主任、学科带头人、主任医师陈淑琼。
中医四联疗法:
专治炎症性不孕
蛇年春节过后,记者如约前来中医妇科采访。还不到初十,病房及走道内都住满了病人。陈淑琼当天上午并不坐诊,但她的办公室里有几位女性在等候。陈主任告诉我们,这是几位经人介绍从外地而来的病人,她抱歉地让我们等等。
“先不要急着做移植,你现在宫腔里还有积液,需要消炎,用中药先把积液消除,就好比种地先把土壤整理好一样,会提高做试管婴儿的成功率。”来自娄底的丁女士今年31岁,婚后7年未孕,准备去做试管婴儿,陈淑琼边给她解释,边开处方。亲切和蔼的话语令丁女士放松了些,她告诉我们,家乡一位30多岁的大嫂患不孕症在这里治好了,自己听说后就立马过来了。
陈淑琼说:“患不孕、习惯性流产的女性往往面临婚姻危机甚至家庭的解体。作为一名女性,对这种痛苦我能感同身受,也下定决心要帮助她们。”她经过多年临床摸索发现,中医对排卵障碍和输卵管阻塞引发的不孕有着很好的疗效。临床上,慢性盆腔炎、子宫内膜炎及输卵管炎等疾病,均属于慢性炎性改变,往往存在盆腔积液、附件增粗、盆腔粘连,易致输卵管阻塞,造成不孕。“这种情况,有部分患者不愿接受手术治疗,或手术后仍未成功受孕,而长时间服用西药消炎有副作用大的弊端。这时,中药治疗就凸显了它的优势。通过中药多途径治疗,可促进盆腔血液循环,改善组织营养,达到松解盆腔粘连、消除炎症和积液的作用。输卵管通了,排卵正常了,患者便有可能受孕了。”
经过多年的摸索和调整,陈淑琼和她的同事们创建出了中医四联疗法,治疗不孕症、盆腔炎、输卵管炎有效率达80%以上。具体包含中药药包下腹部外敷,主药为丹参、三棱、莪术、艾叶等,旨在改善盆腔血液循环;中药离子导入治疗,即利用直流电场的作用,使药物离子经过皮肤或粘膜进入人体,直接作用于病变部位;中药保留灌肠,选用败酱草、赤芍、蒲公英等药物煎液从直肠灌入,达到消炎的目的;配以活血化瘀的中药内服。四种方法综合,疗效确切。
经典保胎方:应对习惯性流产
对于不能怀孕的女性来说,还有一类人的痛苦并不亚于她们,那就是患有习惯性流产的女性。
陈淑琼记忆深刻的是,去年3月份,一位30多岁的女子停经28天就到医院来保胎。这位女性每次孕50-60天就自然流产,已经流产13次,四处求医均不得其果。“当时她的婚姻面临着解散,丈夫、婆婆已经下了最后通牒,如果这次还保不住孩子就只能离婚。巨大的压力让这个女子接近崩溃,几乎是抱着最后一点希望来。”
陈淑琼接诊后,细心地开导安抚她,并采取了西医的免疫治疗,同时服用保胎的中药——胎乐颗粒,这是由黄芪、党参、菟丝子、山茱萸等10多味中药组成的一个经典方。同时,动态观察孕酮、雌激素、绒毛膜促性腺激素3个指标的变化,随时调整治疗方案,在度过孕3个月的危险期后女子出院了。去年12月份传来喜讯,这名女子已顺利诞下一名健康女婴。
陈淑琼说,据粗略估计,目前在科室全年住院病人中,保胎的大约占到了75%。保胎的关键在于一个“早”字。既往有自然流产、习惯性流产的患者,如月经超过五六天,发现怀孕,应尽早保胎。且保胎一般要治疗到孕3个月后才基本稳定。
“在这方面,西医没有很好的办法。我们的治疗方案也是经过数十年的临床逐步探索完善的,一方面要重辨证治疗,比如习惯性流产分四型,肾虚型、脾虚型、血瘀型、血热型,肾虚是基本型,因而保胎主药多用补肾药物,在此基础上脾虚型加重党参、黄芪的剂量,血瘀型加用祛瘀止血的药,如蒲黄炭等。在此基础上,我们反复调整,研发出了胎乐颗粒这个保胎方,临床效果很好。另一方面,我们也注重辨病治疗,如存在支原体感染的,要针对支原体开出药,有甲亢、甲减的要结合兼治这些病。对各种个体因素做到全盘考虑,这也是我们的保胎妙招之一。” 陈淑琼总结说。
■健康提醒
惊蛰:进入传染病多发季
惊蛰是农历24个节气中的第三个节气,今年的惊垫在3月5日。此节内的气候特点是气温逐渐回暖、雨水增多,春雷在南方地区开始震响。
此段时间寒暖变化快,南北东西各地气温差异很大,温度回升导致致病的细菌繁殖加速,病毒传播加快,进入传染病的多发时节。其养生要点是保阴护阳、补益脾肺、舒缓肝气、调节情志、沉着冷静,增强体育运动。起居上应着重防止风、寒、湿邪致病,以早睡早起为主;药养上应以甘缓益气、清轻疏肝或柔肝的药物为主,如党参、枸杞子、蜂蜜、百合、山药、大枣、白芍、当归、葛根、柴胡、香附、菊花之类;饮食调养则以清淡食物为宜,如鱼类、蛋类、豆制品类、菌类、芝麻、黑豆、芹菜、菠菜、竹笋、芦笋、香菜等。粥类可以选银耳8克、大枣15克、粳米50克熬之,加适量冰糖调服;或以党参15克、枸杞子20克、葛根10克、鹌鹑肉150克炖汤,食肉和枸杞子。但肥胖之人及身患糖尿病等慢性病者,则应据病情另选其他的食养方法,不宜千篇一律。
湖南中医药大学第一附属医院
刘绍贵
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