【穴性特点】

  列缺者,以此穴同经渠、太渊三穴,并列于寸口,而此穴独通于手阳明,而为手太阴之络,有缺焉,以通于阳明,故曰列缺

  《内经》曰:“手太阴之别,名曰列缺八法中,此穴又通任脉。”该穴可以祛风散邪,通调任脉。《甲乙经》认为可治疗“热病,先手臂厥疭,唇口聚,鼻张目下,汗出如转珠,两乳下二寸坚,胁满悸;疟,热盛;寒热,胸背急,喉痹,咳上气喘,掌中热数欠伸,汗出善忘,四肢厥逆,善笑,溺白”。《千金方》认为该穴可治疗“男子阴中寒痛,尿血精出”。《外台》中言该穴可治“偏风,口,半身不遂,腕劳”。

  现代临床应用该穴治疗腕关节软组织疾病,口眼斜,项强,鼻出血,咽炎,治气管炎,遗尿,尿潴留。

  【操作技法】

  取单侧列缺穴。穴位常规消毒后,用28号1寸不锈钢针逆经脉循行方向平刺穴位,以局部产生酸麻胀感为度。令患者取不同姿势活动无影响时,以胶布固定。每周埋针3次,左右交替进行,留针12~18小时,一般多于晚6~7时埋针,至次日8~12时取下。每天睡前在胶布上按压数次,以加强针感

  【诊疗现场】

  遗精是指不因性交而精液自行泄出的现象,多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下注所致。西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。可通过补肾固摄滋阴降火疏肝解郁清心摄肾等多种方法进行治疗。针灸也有多种治疗方法,但列缺埋针效果独特,值得研究。

  如治张某某,男,27岁。1998年8月20日初诊。患者主诉遗精2年余,近1个月来梦遗频,每周少则2次,多则4~5次。伴有精神不振,身倦体乏,失眠多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,口干小便频少而色黄,大便干。查外生殖器无异常,舌质红,苔薄白,脉细数。诊断:梦遗,证属心肾不交

  治疗:取列缺,埋针2周后,遗精次数明显减少,伴随症状也相应减轻;继治1周后,诸症悉除,遗精停止。随访1年未复发。


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