当归四逆汤的作用与功效、副作用、处方|中医参考

明·方贤着《奇效良方》：当归四逆汤

名称： 当归四逆汤

处方： 当归、桂枝、芍药、细辛，各二钱半。通草、甘草，各一钱半。

功能主治： 治手足厥寒，脉细欲绝者。

用法用量： 上作一服，水二钟，红枣一枚，煎至一钟，不拘时服。

《重订通俗伤寒论》：当归四逆汤

名称： 当归四逆汤

处方： 全当归3钱，桂枝尖5分，北细辛3分（蜜炙），鲜葱白1个（切寸），生白芍3钱，清炙草5分，绛通草1钱，陈绍酒1瓢（冲）。

功能主治： 滋阴通脉。主手足厥寒，脉细欲绝。

用法用量：

如宿病寒疝，小腹痛甚，口吐白沫者，则加吴茱萸以止疝痛，生姜汁以止吐沫。

各家论述： 方中归、芍荣养血络为君；臣以桂、辛，辛通经脉，使经气通畅，络气自能四布，尤必佐以绛通、葱、酒者，一取其速通经隧，一取其畅达络脉；使以炙草，辛得甘助而发力愈速也。此为养血滋阴，活络通脉之良方。

《医略六书》卷二十四：当归四逆汤

名称： 当归四逆汤

处方： 附子1钱半（炮），官桂1钱半，白芍1钱半（酒炒），柴胡5分，当归3钱，吴茱1钱（醋炒），楝子2钱（酒炒），小茴3钱（醋炒），泽泻1钱半。

功能主治： 阳虚寒疝，脉紧细者。

用法用量： 水煎，去滓温服。

各家论述： 阳虚于下，寒束于经，虚阳不能布敷而经气被遏，故虚疝时时发作焉。附子补火扶阳，官桂温经散寒，当归养血荣经，白芍敛阴柔筋，柴胡升清阳以除邪，吴茱降逆气以下达，泽泻泻浊阴清肾府，小茴温经气却疝疾，川楝子泻湿热以平虚疝也。

《杏苑》卷六：当归四逆汤

名称： 当归四逆汤

处方： 当归1钱5分，官桂1钱5分，白芍药1钱5分，细辛1钱5分，甘草（炙）1钱，通草1钱，吴茱萸5分。

功能主治： 阴（疒颓？？）大如斗，诸药不能效者。

用法用量： 用生姜5片，水煎熟，空心温服。

《卫生宝鉴》卷十八：当归四逆汤

名称： 当归四逆汤

处方： 当归尾2.1克附子（炮）官桂茴香（炒）柴胡各1.5克芍药1.2克茯苓玄胡索川楝子各0.9克（酒煮）泽泻0.6克

制法： 上药哎咀。

功能主治： 主疝气，脐腹冷痛，牵引腰胯。

用法用量： 用水350毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时温服。

《伤寒论》：当归四逆汤

名称： 当归四逆汤

处方： 当归9克桂枝9克（去皮）芍药9克细辛3克甘草6克（炙）通草6克大枣5枚

功能主治： 养血散寒，温经通脉。主厥阴伤寒，血脉凝涩，手足厥寒，脉细欲绝；或肠鸣腹痛，下利不止；或阴颓疝气，睾丸掣痛，牵引少腹。现用于雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、坐骨神经痛、风湿性关节炎、腰腿足踝酸痛、胃十二指肠溃疡、慢性荨麻疹、精索静脉曲张、女子闭经、痛经、月经不调、冻疮、皲裂等属血虚寒凝经脉者。

用法用量： 上药以水800毫升，煮取300毫升，去滓，分二次温服。

备注： 方中当归既能养血，又能和血养血为君；桂枝温通经脉，以畅血行，芍药益阴和营，二味相配，内疏厥阴，调和营卫为臣；细辛散表里内外之寒邪，通草入经通脉为佐；甘草、大枣温养脾气为使。诸药合用，有温养经脉，通畅血行之功。