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十咳方六首


《千金》问曰,咳病有十,何谓也?师曰,有风咳,有寒咳,有支咳,有肝咳,有心咳,有脾咳,有肺咳,有肾咳,有胆咳,有厥阴咳。问曰,十咳之证,何以为异?师曰,欲语因咳,言不得终,谓之风咳;饮冷食寒,因之而咳,谓之寒咳;心下坚满,咳则支痛,其脉反迟,谓之支咳;咳引胁下痛,谓之肝咳;咳而唾血引手少阴,谓之心咳;咳而涎出,续续不止,下引少腹,谓之脾咳;咳引颈项而唾涎沫,谓之肺咳;咳则耳无所闻,引腰并脐中,谓之肾咳;咳而引头痛口苦,谓之胆咳;咳而引舌本,谓之厥阴咳。夫风咳者下之,寒咳支咳肝咳,灸足太冲心咳灸刺神门脾咳灸足太白肺咳灸手太泉肾咳灸足太溪胆咳灸足阳陵泉厥阴咳灸手太陵留饮咳者,其人咳不得卧,引项上痛,咳者时如小儿螈 状。夫久咳水咳而时发热,脉在九(一云卒弦)者非虚也,此为胸中寒实所致也,当吐之。咳家其脉弦,欲行吐药,当相人强弱无热,乃可吐耳。(通按∶太泉太渊)又咳家,其人脉弦为有水,可与十枣汤下之。不能卧坐者,阴不受邪故也。

又夫有支饮家咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日一岁,与十枣汤方。

芫花 甘遂 大戟(并熬等分

上三味,捣下筛,以水一升五合,煮大枣十枚,取八合,绞去滓,纳药末。强人取重一钱,羸人半钱匕,顿服之。平旦服而不下者,明旦更益药半钱,下后自补养。(《古今录验》同,此方仲景《伤寒论》方)又咳而引胁下痛者,亦十枣汤主之。(用前方)又夫酒客咳者,必致吐血,此坐久极饮过度所致也。其脉沉者,不可发汗。久咳数岁,其脉弱者可疗,实大数者死。其脉虚者,必苦冒也,其人本有支饮胸中故也。治属饮家,土气汗出而咳,属饮家咳,而小便利若失溺,不可发汗,发汗出则厥逆冷。

咳逆倚息不得卧小青龙汤主之。

麻黄(去节) 芍药 细辛 桂心 干姜 甘草(炙各三两) 五味子(半升) 半夏(半升洗)

上八味,切,以水一斗,先煮麻黄减二升,去沫,乃纳诸药,煮得三升,去滓,服一升。若渴者,去半夏,加栝蒌根三两;微利者,去麻黄,加荛花鸡子大,熬黄;若食饮噎者,去麻黄,加附子一枚,炮,去皮,六片破;小便不利少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去尖、皮、两仁者,熬。芫花不主利,麻黄止喘,今语反之,疑非仲景意加减。忌海藻菘菜、生葱、生菜羊肉。(此本仲景《伤寒论》方)青龙下已,多唾口燥,寸脉沉而尺脉微,手足厥逆,气从少腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股小便难,时复冒者。可与茯苓桂心甘草五味子等汤主之,治其气冲方。

茯苓(四两) 桂心(一两) 甘草(三两炙) 五味子(半升)

上四味,切,以水八升,煮取三升,去滓,温分三服。忌海藻菘菜、生葱。(以《千金》校之,亦脱此方,今于仲景方录附之)冲气则抵,而反更咳胸满者,与茯苓甘草五味子,去桂心,加干姜细辛以治其咳满方。

茯苓(四两) 甘草(炙) 干姜 细辛(各三两) 五味子(半升)

五味,切,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三。忌海藻菘菜生菜等物。

咳满即止,而复更渴,冲气复发者,以细辛干姜为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮法当冒,冒者必呕,呕者复纳半夏以去其水方。

茯苓(四两) 甘草(炙) 干姜 细辛(各三两) 五味子(半升) 半夏(半升洗)

上六味,切,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三。忌海藻菘菜生菜羊肉、酢等。

水去呕则止,其人形肿,可纳麻黄,以其人遂,故不纳麻黄,乃纳杏仁也。若逆而纳麻黄者,其人必厥,所以然者,以其人血虚麻黄发其阳故也方。

茯苓(四两) 干姜(三两) 细辛(三两) 五味子(半升) 半夏(半升洗) 杏仁(半升去尖、皮、两仁者) 甘草(三两炙)

上七味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三。忌海藻菘菜生菜羊肉、酢等。

面热如醉状者,此为胃中热,上冲熏其面令热,加大黄利之方。

细辛 甘草(炙) 干姜(各三两) 茯苓(四两) 五味子 半夏(洗) 杏仁(去皮、尖各半升) 大黄(三两蒸)

上八味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。忌海藻菘菜生菜羊肉。(并出第十八卷中)


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