妇人中风角弓反张方论第二

　　论曰：妇人气虚，风人诸阳之经，或产后血虚，汗出中风，体强口噤，腰背反长，名为发痉。因太阳经先伤风，复感寒而致，如发痫状，但脉沉迟弦细。无汗恶寒，名刚痉；有汗不恶寒，名柔痉。无汗者，葛根汤、小续命汤；有汗者，去麻黄，加葛根。

　　愚按：仲景先生云：太阳病发汗太多致痉，风病下之则痉。《三因方》云：气血内虚，风寒湿热所中则痉。以风能散气，故有汗而不恶寒，曰柔痉；寒能涩血，故无汗而恶寒，曰刚痉。非专于风湿，因内虚发汗亡血，筋无所荣而然，乃虚象也。窃谓伤寒汗下过度与产妇溃疡等病，及因克伐之剂，伤损气血而变。若金衰木旺，先用泻青丸，后用异功散。肾水虚，用六味丸。肝火旺，先用加味小柴胡汤，次用加味四物汤。发热，用加味逍遥散。若木侮脾土，用补中益气加芍药、山栀。脾经郁结用加味归脾汤，脾土湿热用大承气汤。大凡病后气血虚弱，用参术浓煎，佐以姜汁、竹沥，时时用之。如不应，用十全大补汤。更不应，急加附子，或用参附汤，缓则不救。仍与后治验参看。

  附治验

　　一妇人脾胃虚弱，忽痰壅塞气喘，头摇目札，手扬足掷，难以候脉。视其面，黄中见青。此肝木乘脾土，用六君加柴胡、升麻治之而苏，更以补中益气加半夏、茯苓而痊。

　　葛根汤 治刚痉，无汗恶风。

　　葛根（一钱） 麻黄（去根节） 僵蚕（炒，各三分） 桂枝 粉草（炒） 芍药（各五分） 大枣（三个）

　　上水煎，出汗为度。（凡产后麻黄宜斟酌用）

　　附术汤 治手足逆冷，筋脉拘急，汗出项强，口噤痰涌。

　　附子（炮） 白术 独活（各五分） 川芎 肉桂（各三分）

　　上枣水煎服。

　　桂心白术汤 治阴痉，手足厥冷，筋脉拘急，汗出不止。

　　白术 桂心 附子（炮） 防风 川芎 甘草（各等分）

　　上每服五钱，姜枣水煎服。

　　八物白术散 治阴痉，手足厥冷，筋急脉拘而无汗者。

　　白术 麻黄（去根节） 茯苓 五味子（杵，炒） 羌活（各半两） 附子（炮） 桂心（各三钱） 良姜（一钱）

　　上每服四钱，姜水煎。（凡用麻黄宜斟酌，不可过多）

  附方

　　通关散 治卒然牙关紧急，腰背反张，药不得咽。

　　细辛 薄荷叶 牙皂角（各等分）

　　上为末，每用少许吹鼻内，候得喷嚏，随进汤药。

　　泻青丸方见二十四卷第三论）

　　异功散方见二十三卷第三论）

　　六味丸方见二十四卷第十六论）

　　加味小柴胡汤方见二十四卷第二论）

　　补中益气汤

　　加味四物汤二方见二十四卷第六论）

　　加味逍遥散

　　十全大补汤

　　加味归脾汤三方见二十四卷第四论）

　　大承气汤方见后）

　　参附汤方见十卷第三论）