妇人腰脚疼痛方论第八
肾主于腰脚,女人胞络系焉。若劳伤肾气,风冷客于脉络,故腰脚作痛也。治当补元气为主,佐以祛邪之剂。
愚按:前症若真阳衰败,寒邪乘袭,手足俱冷,头痛恶寒,或呕吐腹痛等症,宜用本方。若气血虚弱,寒邪所感,恶寒发热,头痛作渴,或呕吐腹痛等症,宜用五积散。若元气虚弱,湿热所伤,两胫肿痛,寒热身疼,或呕吐不食等症,宜用槟苏败毒散。若元气虚弱,脾胃弱,寒热呕吐,发热头痛,喘渴体倦等症,宜用补中益气汤。若足三阴精血亏损,阴火内动,内热晡热,作渴痰甚,小便频数等症,宜用六味地黄丸。若足三阴阳气虚败,恶寒发热,手足俱冷,吐痰不食,二便滑数等症,宜用八味地黄丸。
附治验
一妇人先腰胯作痛,后两腿亦痛。余以为足三阴虚寒,外邪所伤,用小续命汤及独活寄生汤,或作或止,所用饮食极热,腹中方快。余曰:邪气去而元气虚寒也。诊其脉果沉细,用养肾散渐愈,又用十补丸而痊。
一妇人所患同前,但发热作渴,喜冷饮食,脉洪数,按之迟涩。余以为血虚有热,用羚羊角散,去槟榔,加白术、茯苓数剂,更用加味逍遥散而瘥。
一妇人患前症时,或腿膝作痛,脉浮数,按之迟缓。此元气虚而风湿所乘,用独活寄生汤顿愈,又用八珍汤而安。
一妇人因怒患前症,寒热往来,口苦不食,晡热内热。余以为肝火血虚,先用小柴胡、山栀顿愈,又用加味逍遥散而瘳。
一妇人患前症,寒热头痛,殊类伤寒。此寒邪之症,用槟苏败毒散而安,又用补中益气调补而愈。
骨碎补(炒) 萆薢(酒炒) 牛膝(酒炒) 桃仁(去皮尖) 海桐皮 当归(酒拌) 桂心 槟榔(各五分) 赤芍药(炒) 附子(炮) 川芎 枳壳(麸炒,各二分)
姜枣水煎。
苍术(一两) 干蝎(三钱) 天麻 草乌头(炮,去皮尖) 黑附子(炮,去皮脐,各二钱)
上为末,每服一钱,酒调服,麻痹少时随愈。孕妇勿服。此治风寒伤肾膀胱虚寒之良药,用之得宜,殊有神效。
附方
五积散方见后)
槟苏败毒散方见二十四卷第十论)
补中益气汤方见二十四卷第六论)
六味丸
八味丸三方见二十四卷第十一论)
小续命汤方见前)
独活寄生汤方见前)
羚羊角散方见前)
八珍汤二方见二十四卷第四论)
小柴胡汤方见二十四卷第二论)