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纯鲜血


  伤风而下清血者,宜祛逐之。风伤肝,肝藏血,故下清血者为风也。

  上谓下痢纯血者死,此亦要看兼症,及以脉参之,未必尽死。予尝治数人,皆生,方用佛手散阿胶秦艽炮姜地黄黄连地榆蒲黄之类,或以四物汤择前所加药一二味增入,不必尽加也。又不可纯用寒凉。《衍义》云:有一男子,患血痢,医用寒凉药逆制,专用黄连木香治之,此药始感便用则可,病久肠虚者不宜服,戒之。又云:地榆性沉、寒、苦,惟下热血痢则可用,若寒人及水泻白痢,皆未可轻用。

  王好古曰:血痢当服胃风汤胶艾汤之类。

  仲景治下痢便脓血者,桃花汤主之。丹溪云:桃花汤下血虚且寒者而用,非干姜之温、石脂之涩且重,不能止其血也。用糯米之甘,以引入肠胃

  《集验方》治血痢

  用干姜烧黑,存性,出火毒,为末。每服一钱,米饮下。

  黄连香茹饮

  治感暑下痢纯血。

  清暑益气汤

  治暑病内伤下痢,不思饮食,发热

  六合汤

  治伏热烦闷,或成痢疾。(俱见中暑,出《附余》。)

  以上治因暑下痢之剂。

  败毒散

  加石莲肉,治下痢热毒,不进饮食。

  仓廪汤

  即败毒散陈仓米、姜、枣。治下痢赤白,或先因寒邪中脏腑致发热者。

  防风芍药汤

  治泄痢飧泄,身热脉弦,腹痛而渴,及头疼微汗。

  防风  白芍  黄芩

  各四钱,水煎,食前通口服。

  已上治痢疾身热者之剂。

  丹溪治血痢

  干姜(一钱)  当归(二钱五分)  乌梅(三个)  黄柏(一钱五分)  黄连(三钱)

  水煎,食前服,或加枳壳

  丹溪治血痢后重热盛者  大黄  黄连  黄芩  黄柏  枳壳  当归  白芍  滑石  桃仁  甘草  白术

  上各等分为末,或作丸,用面糊或神曲糊丸服。又云:误服热药及涩药,毒气犯胃者,当明审以祛其毒。

  当归导气汤

  治脓血,利无度,腹中痛

  当归  芍药(各一钱)  甘草(一钱五分)  青皮(七分)  槐花(七分)  生地洗,二钱)

  水二盅,煎至一盅,食前温服。若后重,加木香槟榔末各三分,泽泻五分,小便利,去泽泻

  茜根丸

  治一切毒痢蛊注下血鸡肝心烦腹痛

  茜根  升麻  犀角  地榆  当归  黄连  枳壳(炒)  白芍

  上等分为末,米糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心米饮下。

  洁古苍术地榆汤

  治脾经受湿下血痢。

  苍术(三两)  地榆(一两)

  上每服一两,水二盅,煎至一盅,食远温服

  丹溪青六丸

  治血痢清湿热,补脾消瘀血。用此止痛活血消食,糊为丸。(方在泄泻门。)

  当归芍药汤

  治血虚下血痢。

  当归  川芎(各一钱五分)  芍药炒,三钱)  生地  黄连炒)  木香(各一钱)

  水煎,食前服

  黄芩芍药汤

  治火热下痢脓血。

  黄芩(五钱)  甘草(炙,一钱)  芍药(炒,三钱)

  水煎,食前服

  大黄汤

  治泄痢久不愈,脓血稠粘,里急后重,日夜无度,久不愈者,用此微利。

  大黄一两,用好二盅浸半日,煎至一盅,去大黄,分为二服,如未止,再服尽,以利为度。后服芍药汤和之,利止再服黄芩芍药汤,以彻其毒也。

  刘宗厚云:此乃阳明经荡涤之药,用煎者,欲其上至顶巅,外彻皮毛也。

  芍药汤

  治腹痛下痢脓血,日久无度,里急后重。是以行血则便脓自愈,调气后重自除。

  白芍(一两)  当归  黄连(各五钱)  槟榔  木香(各二钱)  (二钱五分)  大黄(三钱)  黄芩(五钱)  甘草(炙,二钱)

  上每服五钱,水煎,食远温服。如痢不减,加大黄

  刘宗厚云:此行血调气,不热之药也。大凡用药之杂与用药之多者,难以细分经络,当观其大体如何,此太阳桂枝例药也。

  附禁方

  木香散

  治腹痛下痢脓血,里急后重

  木香(五钱)  地榆(一两)  黄连(七钱)  赤芍  青皮  枳壳  乳香  甘草(各五钱)

  上为末,每服二钱,白汤下。

  延胡止痛散

  治血痢疼痛,饮食不进。

  延胡(炒)

  为末,每用二钱,米饮调下,三服痊愈。

  木香甘连汤

  治血痢,如神。

  黄连(一两)  甘草(二钱)  木香(二钱)

  水二盅,煎至一盅,食前服,先一日预服五苓散三帖,次早服此,即止。

  又方

  韭菜连根,取自然汁和好一盏,温饮,极验。又治妇人心痛及治淋,散气行血故也。  黄连乌梅丸

  治湿热痢不瘥。

  乌梅肉(炒)  黄连(各四两)

  净,为末,炼为丸,如梧桐子大。每服二十丸,米饮下。

  车前汤

  治热痢不止及小便不利

  车前子捣烂,取汁一盅,入一合,煎服。

  以上治湿热伤血赤痢之剂。

  苦参丸

  治血痢

  苦参不拘多少,炒焦为末,滴水为丸,如梧桐子大。每服五十丸,米饮下。

  黄柏丸

  下痢纯血。

  黄柏蜜灸令香,黄色,一两,为末,每服三钱,空心温浆水调下。

  一方

  地锦草,不以多少,晒干为末,每服二钱,空心米饮调下。

  加剂四物汤(《保命集》)

  治下痢。

  川芎  当归  白芍  生地  槐花  黄连  御米壳(各等分

  水煎服。

  樗皮丸

  治痢清血,腹中刺痛。

  樗根白皮不拘多少,炒为末,米醋糊为丸,如梧桐子大,空心米饮下三四十丸。

  地榆散

  治中暑昏迷,不省人事,欲死,并治血痢暑痢

  地榆  赤芍  黄连  青皮(去白)

  各等分,为末,每服三钱,汤水调下。血痢,煎服。

  乌梅丸

  治热留肠胃,脐腹㽲痛,下痢纯血;或服热药过多,毒蕴于内,渗成血痢

  乌梅肉(三两)  黄连(三两)  当归(二两)  枳壳(去白,二两)

  上为末,糊丸,如梧桐子大。每服七十丸,米饮下。

  血痢极效方

  当归(一钱)  赤芍  地榆  黄连  生地  甘草  罂粟壳(各五分)  石榴皮(三分)

  水煎服。

  五香散

  治血痢脉滑。

  五倍子(炒焦,存性)  香白芷(炒)

  各等分,为末,每服二钱,白汤调服,一日三次。


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