纯鲜血
伤风而下清血者,宜祛逐之。风伤肝,肝藏血,故下清血者为风也。
上谓下痢纯血者死,此亦要看兼症,及以脉参之,未必尽死。予尝治数人,皆生,方用佛手散加阿胶、秦艽、炮姜、地黄、黄连、地榆、蒲黄之类,或以四物汤择前所加药一二味增入,不必尽加也。又不可纯用寒凉。《衍义》云:有一男子,患血痢,医用寒凉药逆制,专用黄连、木香治之,此药始感便用则可,病久肠虚者不宜服,戒之。又云:地榆性沉、寒、苦,惟下热血痢则可用,若寒人及水泻白痢,皆未可轻用。
仲景治下痢便脓血者,桃花汤主之。丹溪云:桃花汤为下血虚且寒者而用,非干姜之温、石脂之涩且重,不能止其血也。用糯米之甘,以引入肠胃。
《集验方》治血痢
用干姜烧黑,存性,出火毒,为末。每服一钱,米饮下。
治感暑下痢纯血。
以上治因暑下痢之剂。
即败毒散加陈仓米、姜、枣。治下痢赤白,或先因寒邪中脏腑致发热者。
各四钱,水煎,食前通口服。
丹溪治血痢
干姜(一钱) 当归(二钱五分) 乌梅(三个) 黄柏(一钱五分) 黄连(三钱)
丹溪治血痢后重热盛者 大黄 黄连 黄芩 黄柏 枳壳 当归 白芍 滑石 桃仁 甘草 白术
上各等分为末,或作丸,用面糊或神曲糊丸服。又云:误服热药及涩药,毒气犯胃者,当明审以祛其毒。
治脓血,利无度,腹中痛。
当归 芍药(各一钱) 甘草(一钱五分) 青皮(七分) 槐花(七分) 生地(酒洗,二钱)
水二盅,煎至一盅,食前温服。若后重,加木香、槟榔末各三分,泽泻五分,小便利,去泽泻。
上等分为末,醋米糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心米饮下。
洁古苍术地榆汤
上每服一两,水二盅,煎至一盅,食远温服。
丹溪青六丸
治血痢,清湿热,补脾消瘀血。用此止痛活血消食,酒糊为丸。(方在泄泻门。)
当归 川芎(各一钱五分) 芍药(酒炒,三钱) 生地 黄连(酒炒) 木香(各一钱)
水煎,食前服。
治火热下痢脓血。
水煎,食前服。
治泄痢久不愈,脓血稠粘,里急后重,日夜无度,久不愈者,用此微利。
大黄一两,用好酒二盅浸半日,煎至一盅,去大黄,分为二服,如未止,再服尽,以利为度。后服芍药汤和之,利止再服黄芩芍药汤,以彻其毒也。
刘宗厚云:此乃阳明经荡涤之药,用酒煎者,欲其上至顶巅,外彻皮毛也。
治腹痛下痢脓血,日久无度,里急后重。是以行血则便脓自愈,调气而后重自除。
白芍(一两) 当归 黄连(各五钱) 槟榔 木香(各二钱) 桂(二钱五分) 大黄(三钱) 黄芩(五钱) 甘草(炙,二钱)
刘宗厚云:此行血调气,不热之药也。大凡用药之杂与用药之多者,难以细分经络,当观其大体如何,此太阳桂枝例药也。
附禁方
木香(五钱) 地榆(一两) 黄连(七钱) 赤芍 青皮 枳壳 乳香 甘草(各五钱)
上为末,每服二钱,白汤下。
治血痢疼痛,饮食不进。
延胡(炒)
为末,每用二钱,米饮调下,三服痊愈。
治血痢,如神。
水二盅,煎至一盅,食前服,先一日预服五苓散三帖,次早服此,即止。
又方
韭菜连根,取自然汁和好酒一盏,温饮,极验。又治妇人心痛及治淋,散气行血故也。 黄连乌梅丸
治湿热痢不瘥。
治血痢。
苦参不拘多少,炒焦为末,滴水为丸,如梧桐子大。每服五十丸,米饮下。
下痢纯血。
一方
地锦草,不以多少,晒干为末,每服二钱,空心米饮调下。
加剂四物汤(《保命集》)
治下痢。
水煎服。
治痢清血,腹中刺痛。
樗根白皮不拘多少,炒为末,米醋糊为丸,如梧桐子大,空心米饮下三四十丸。
治热留肠胃,脐腹㽲痛,下痢纯血;或服热药过多,毒蕴于内,渗成血痢。
乌梅肉(三两) 黄连(三两) 当归(二两) 枳壳(去白,二两)
血痢极效方
当归(一钱) 赤芍 地榆 黄连 生地 甘草 罂粟壳(各五分) 石榴皮(三分)
水煎服。
治血痢脉滑。