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妊娠泄泻


  《良方》论曰:妊娠泄泻,或青或白,水谷不化,腹痛肠鸣,谓之洞泻。水谷不化,喜饮呕逆,谓之协热下利。并以五苓散小便,次以黄连阿胶丸,或三黄熟艾汤以安之。若泻黄有沫,肠鸣腹痛,脉沉紧数,用戊己丸和之。嗳腐不食胃脉沉紧,用感应丸下之,后调和脾胃。若风冷水谷不化,如豆汁,用胃风汤。寒冷脐下阴冷理中汤治中汤伏暑心烦渴、泻水,用四苓散伤湿泄泻小便自利,用不换金正气散胃苓汤。此四症之大略也。仍参泄泻门互治。

  生生子曰:前症予见之屡矣,人皆以为小疾,忽而不治,及生子率多虚弱。予侄妇,每怀妊必泻,治亦不愈,分娩后又自止也。其生子也,脆而白无血色,得非胎虚之故欤!予因思之,妊娠月水蓄之以养胎,血亦湿类也,以停湿故泻。经曰:湿胜则濡泄是也。治宜健脾燥湿,后孕以白术半夏等为丸,与之而安。

  薛氏曰:按:前症,若米食所伤,用六君加谷糵。面食所伤,六君加麦糵。肉食所伤,六君加山楂。若兼寒热作呕,乃肝木脾土,用六君加柴胡生姜。并呕吐腹痛手足逆冷,乃寒水侮土,六君加姜、。不应,用钱氏益黄散。若元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,用补中益气汤。若泄泻色黄,乃脾土真色,用六君加木香肉果。若作呕不食腹痛恶寒,乃中焦虚寒,用六君加木香、姜、。若泻在五更侵晨,饮食少思,乃脾肾虚弱,五更服四神丸,日间服白术散。如不应,或愈而复发,或饮食少思,急用八味丸,补右肾以培脾土为善。

  厚朴丸

  治洞泻寒中

  干姜(炮)  厚朴(制,等分

  为末,糊丸,梧子大,米饮下五十丸。

  草果散

  治虚寒泄泻,腹痛无度。

  厚朴(姜制,二两)  肉果(面煨,十枚)  草豆蔻(煨,十枚)

  每服三钱,水煎服。


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