妊娠泄泻
《良方》论曰:妊娠泄泻,或青或白,水谷不化,腹痛肠鸣,谓之洞泻。水谷不化,喜饮呕逆,谓之协热下利。并以五苓散利小便,次以黄连阿胶丸,或三黄熟艾汤以安之。若泻黄有沫,肠鸣腹痛,脉沉紧数,用戊己丸和之。嗳腐不食,胃脉沉紧,用感应丸下之,后调和脾胃。若风冷水谷不化,如豆汁,用胃风汤。寒冷脐下阴冷,理中汤、治中汤。伏暑心烦渴、泻水,用四苓散。伤湿泄泻,小便自利,用不换金正气散、胃苓汤。此四症之大略也。仍参泄泻门互治。
生生子曰:前症予见之屡矣,人皆以为小疾,忽而不治,及生子率多虚弱。予侄妇,每怀妊必泻,治亦不愈,分娩后又自止也。其生子也,脆而白无血色,得非胎虚之故欤!予因思之,妊娠则月水蓄之以养胎,血亦湿类也,以停湿故泻。经曰:湿胜则濡泄是也。治宜健脾燥湿,后孕以白术、半夏等为丸,与之而安。
薛氏曰:按:前症,若米食所伤,用六君加谷糵。面食所伤,六君加麦糵。肉食所伤,六君加山楂。若兼寒热作呕,乃肝木侮脾土,用六君加柴胡、生姜。并呕吐腹痛,手足逆冷,乃寒水侮土,六君加姜、桂。不应,用钱氏益黄散。若元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,用补中益气汤。若泄泻色黄,乃脾土之真色,用六君加木香、肉果。若作呕不食,腹痛恶寒,乃中焦虚寒,用六君加木香、姜、桂。若泻在五更侵晨,饮食少思,乃脾肾虚弱,五更服四神丸,日间服白术散。如不应,或愈而复发,或饮食少思,急用八味丸,补右肾以培脾土为善。
为末,糊丸,梧子大,米饮下五十丸。
每服三钱,水煎服。