吐泻

吐泻初生怎可当，

脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃俱虚，吐泻不止，久则变成慢惊与疳。初生恶物未下，但呕黄汁者，木瓜丸∶木瓜、腻粉、木香、槟榔、麝香各等分，为末，面糊丸小豆大。每一二丸，甘草煎汤下。初生吐泻不止者，朱砂丸∶朱砂、南星、巴霜各等分，为末，糊丸黍米大。每二丸，薄荷煎汤灌服下之。后以朱沉煎调之∶朱砂二钱，藿香三钱，滑石五钱，丁香十四粒，为末，用新汲水一盏，麻油滴成花，抄药五分在上，须臾坠下，澄去水，别用温水下。初生吐泻，壮热不思乳食，大便色白，或不通者，停乳也，先宜紫霜丸下之，后用香橘饼∶木香、橘皮、青皮各二钱半，浓朴、神曲、麦芽、砂仁各五钱，为末，蜜丸芡实大。每一丸，紫苏煎汤，米汤任化下；或加肉豆蔻、诃子。一切冷积、泄泻俱效。

治者先分身热凉；寒吐腥臊泻青白，热吐酸臭泻色黄。

初生及稍长婴儿吐泻，以身凉面黄泻青白，吐腥臊者，为内伤寒乳，或外感风寒；以身热面赤泻黄赤，吐酸臭者，为内伤热食，或外感暑热。古方∶吐泻身凉者，观音散。吐泻身热作渴者，钱氏白术散，吐泻身温，或乍寒乍热，不思乳食，或食乳难化，大便青白，此上实下虚也，先宜益黄散，后宜四君子汤，随五脏见证加减。如吐泻肢厥囟陷，加藿香、丁香；脾虚生风多困，加半夏曲、没石子及冬瓜子少许；惊啼螈 ，睡卧不安，加全蝎，钩藤、白附子；赤白痢，加归、芍、粟米；白痢，加干姜、粟；泄泻，加陈皮、浓朴；伤风，加川芎、防风、羌活、细辛；发渴，加干葛、枇杷叶及木瓜少许。

挟风必定憎寒热，

伤风多作吐泻，风木好侵脾土故也。外证必憎寒壮热，时有头疼，咳嗽气促。大概热者，宜先服大青膏，或钩藤散发散，后服益黄散补脾；冷者，先服益黄散补脾，后服大青膏，或钩藤散发散。如吐骤或泻完谷者，乃伤风甚也，大半夏汤。

被湿腹胀溺不长；

湿多身重腹胀，小水不利，平胃散主之；虚者，异功散。吐泻作渴，溺涩者，五苓散。壮热体重，吐酸泻浊者，湿兼热也，羌活、黄芩、苍术、甘草等分，水煎温服。

寒多腹痛暑必渴，

寒月吐泻白色不渴者，益黄散；腹痛者，理中丸，肢冷加附子。久不止者，没石子丸∶没石子一个，白豆蔻五个，诃子二个，木香、黄连各一钱，为末，饭丸麻子大。每十五丸，米饮下。兼治疳痢酿泻。暑月吐泻色黄引饮者，异功丸，或玉露丸∶石膏、寒水石各一两，甘草五钱，为末，糊丸黄豆大。每一丸，冷水下；吐不止，姜汤下。久不止者，古连柏丸∶黄连、黄柏各一两，为末，入猪胆汁内煮丸，绿豆大。每二十丸，米饮下。抑论二证多见于夏秋，如立夏前后，湿热时行，暴吐泻者，苏葛汤；夏至后，吐泻身热，或伤乳食，泻深黄者，益元散合四苓散，加苍术为末，温水调服；大暑后，吐泻身温，或伤乳食，泻黄白者，食前服益黄散，食后服益元散；立秋后，吐泻身凉不食，多睡多哕不渴者，频服益黄散，少服益元散；秋分后，吐泻身冷不食，泻青褐水者，益黄散。

泻臭？乳食必伤。

内伤乳食不化，面黄腹胀，泻如抱坏鸡卵臭者，消乳食丹∶丁香、木香、青皮、肉豆蔻、三棱、莪术各等分，为末，糊丸麻子大。每五丸，米饮下。小便不清者，胃苓汤加肉豆蔻为丸，米饮下。腹痛吐乳者，平胃散合苏合香丸，蜜调米饮下。挟痰者，二陈汤加山楂、麦芽、白术、乌梅，热加黄连，寒加干姜。危甚者，烧针丸∶黄丹一两，或加枯矾等分，为末，枣肉丸芡实大。每服一丸，用针挑于灯焰上烧存性，乳汁或米泔冷水任化下。此药清镇，专主吐逆及泻，大人亦宜。

内虚失音为肾怯，

吐泻五内俱虚，有失音者，乃肾怯也，肾气丸主之。凡大病后失音者同。

食少气陷损胃阳∶

吐泻久不止者，乃清气下陷，胃口阳虚。饮食少进，四肢无力，升阳益胃汤主之，或异功散；虚渴者，钱氏白术散。

但食即吐先除积，

内伤乳食，面色青白，发热，四肢逆冷，腹胀，当先用消乳食丹取积消导，宽利胸膈。如呕甚者，只用白豆蔻、砂仁等分，甘草减半，为末，干糁芽儿口中。凡吃乳、吃物、饮水不下者宜，或烧针丸亦妙。冷气入胃，呕吐不已者，四君子加白豆蔻、砂仁、肉豆蔻、山药，为末或蜜丸，每一钱，木瓜，紫苏煎汤下。脾胃虚弱逆痰，含哭饮乳，食物停滞不散，腹满呕吐 乳者，四君子汤加南星、砂仁、丁香、藿香、冬瓜子，姜煎服；或启脾丸。呕而不止，痰涎在喉有声，将作惊者，二陈汤加丁香，藿香；或抱龙丸主之。因惊气逆而吐者，大温惊丸。吐而汤水不纳者，五苓散。吐涎痰热者，白玉饼下之；冷者温之。有吐沫，或白绿水者，胃冷也，理中丸，或半夏、陈粟米等分，姜煎服。吐稠涎及血者，肺热也；久则肺虚，阿胶散加减。吐沫水者，后必虫痛，安虫丸∶干漆二分，雄黄、巴霜各一钱，为末，糊丸黍米大。每五七丸或二十丸，发时取东行石榴根煎汤；痛甚，苦楝根或芜荑煎汤下，量儿大小服之。经年吐乳，眼慢粪秽有筋膜者，乃父母交感时吃乳所致，宜益黄散、五疳保童丸。凡 乳因惊、因积、因气滞、因外感，与治吐同。

泻滑青者慢惊防。

滑者，或出不知，或直射溅流，或谷食不化，或下之如桶 溃，四君子汤加诃子、木香、陈皮、肉豆蔻，姜煎服，兼进固肠丸，或真人养脏汤，或没石子丸加乳香、肉豆蔻选用。泻青色者，乃夹惊，木克土也，益黄散、大温惊丸主之。有初起黄变青，或泻药物直过者，尤为寒泻，三五次即困，急用附子理中汤；或肢冷，口鼻气亦冷，欲作慢惊、慢脾者，观音散加全蝎、天麻、防风、羌活；甚者，用金液丹为末，煎生姜，米饮调灌，多服乃效。候胃气已生，手足渐暖，螈 犹在者，却用金液丹，合青州白丸子等分服之，兼用异功散、理中丸、钩藤散、转惊丸调理，虽至危者，往往死中得生。金液丹，真小儿吐之妙剂也。盖小儿吐泻，皆当温补，若已虚损，尤当速生胃气。惟寻常时行泻证，不可遽投热药，吐泻止，痢作无疑。若患疮泻青，乃毒去无害，不必服药。