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短气论


秦子曰∶短气者,气短不能相续,呼吸慢而不流利,较之喘症而无促喝,若促促喝喝喘息抬肩,呼吸便利,则谓之喘而非短气矣。

  外感短气


外感短气之症】身发寒热,呼吸不利,短息出入,似喘而不急促,此外邪壅滞之症也

外感短气之因】感冒六淫之邪,初入肌表,传入于里,郁结不散,阻绝阴阳之道路,则呼吸壅塞,而成短气,息不得接续矣。

外感短气之脉】脉见浮紧,太阳寒邪。脉见洪数,乃是风热。脉若躁疾,燥邪所伤。

寸口脉大,邪壅于肺。右关弦长,邪在阳明;左关弦急,肝胆邪逆。

外感短气之治】冒寒者,三拗汤冒风者,防风泻白散。伤燥热石膏泻白散清肺饮。脉促结,应宣通。脉沉伏,当升散。

[b]三拗汤[b] 见风痰门。

[b]防风泻白散[b] 即泻白散防风

[b]石膏泻白散[b] 即泻白散石膏

[b]清肺饮[b]

黄芩 山栀 薄荷 桔梗 甘草 连翘 杏仁 桑白皮 枳壳

大便结,加大黄。脉数口渴,加石膏知母

  内伤短气


  实邪短气


实邪短气之症】身无寒热短气不足以息,呼吸不利,喘息倚肩,胁肋作痛,不得仰卧,其形似肿,此实邪短气之症也。

实邪短气之因】或膏粱积热,或水饮停留,干碍清道,则实邪短气之症作矣。

实邪短气之脉】或见沉伏,或见沉滑,或见沉弦,或见促结,脉不弦紧,乃为支饮

实邪短气之治】《金匮》云∶短气有微饮,当从小便去之,苓术甘汤主之,肾气丸亦主之饮也。又云∶咳逆倚肩,不得卧小青龙汤,此治带表症者。以上《金匮》治痰饮停积诸经之治也。若膏粱积热者,浓朴大黄汤肝火上冲者,龙胆泻肝汤。肺热喘逆者,泻白散知母石膏胃火上升者,栀连二陈汤。水饮胁痛短气,名悬饮十枣汤主之。

[b]苓术甘汤[b]

[b]肾气丸[b] 俱见痰饮门。

[b]葶苈大枣汤[b] 见支饮门。

[b]小青龙汤[b] 见悬饮门。

[b]浓朴大黄汤[b] 见支饮门。

[b]龙胆泻肝汤[b] 见内火喘门。

[b]泻白散[b] 见哮症。

[b]栀连二陈汤[b] 见湿痰门。

[b]十枣汤[b] 见悬饮门。

  气虚短气


气虚短气之症】气怯神离,言语轻微,气不接续,不比实症短气,呼吸倚肩,不得仰卧,咳满喘逆为异。此气虚短气之症也。

气虚短气之因】或大病之后,或劳力之人,或本元素弱,劳伤中气,则气虚短气之症

气虚短气之脉】若见细数,阴血有亏;或见微弱,阳气有亏;或见浮大,真阳外越;【气虚短气之治】暴脱暴泻者,独参汤中气不足者,补中益气汤;有痰,六君子汤

[b]独参汤[b] 治真元将脱,气弱神离。

人参

[b]补中益气汤[b] 治气虚不能接续。

人参 白术当归 炙甘草 陈皮 升麻 柴胡

[b]六君子汤[b] 见前湿痰

[b]参橘煎[b]

人参 橘红哮喘短气呃逆,各有分别。哮症经年发作,难治者,然亦不死;喘与短气呃逆,实症易治,然有死者。治此四症,必以四条互相参发,以其病症虽别,而经络病因同在肺胃二经耳。

短气,分立虚实二条,实邪短气易治,尚可祛邪;虚人气短难治,气将绝,又不受补耳。

今家秘发《金匮》各条,详其治法,至气虚短气,虽立加减代赭汤方,然不治者多。


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