贝母,“味辛,平。主伤寒烦热淋沥邪气疝瘕喉痹乳难,金疮风痉。”(《本经》)   川贝母浙贝母百合科植物。有土贝母葫芦科植物,性味苦凉,微寒无毒清热解毒消痈,大约用于乳痈瘰疬痰核疮疡肿毒及蛇虫毒,或与浙贝母功用相似,余未曾临床用过,勿论之。   川贝母苦甘微寒气清,用于脾虚久咳,痰少咽燥,风热咳嗽不息,最常用于痰火郁结,咯痰黄稠者,兼有润肺之功。浙贝母苦寒,开泄之力大,清火散结之力强,用于瘰疬痈肿毒、肺痈等。川贝清火散结之力不逊浙贝,而浙贝无润肺之功,肺虚久咳者慎用为宜。川贝产四川、云南、西藏高寒地带,生产不易,采挖亦难,且资源近乎枯竭,浙贝人工栽培,分布江浙、安徽、湖南,生产既易,采获亦丰也。   《雷公炮炙论》使川贝必先于炭火灰中炮令黄,又拌糯米同炒,暴殄天物也。川贝药材珍贵,气味纯正无毒,必然生用以保全药性也。余临床时碾川贝为细末,待他药煎好滤取药汁,再入川贝煎2~5分钟,见汤汁略稠时饮之,以尽其用也。   贵州陈光祖氏幼儿咳嗽方(泡参9克,炙冬花、炒苏子瓜蒌仁黄芩桔梗杏仁、炙紫菀牛蒡子川贝粉各5克,甘草3克,细辛1.5克)专用于幼儿上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎。40余年来,所治患者10万之众,余用之亦千余例,疗效甚好。若系冬温春温等表现幼儿重症肺炎者,高热无汗多汗,咳而烦喘,呼吸困难,甚至鼻翕谵语,也可用此方加生石膏、生麻黄蝉衣等频服之,与西医救护措施同时并进,必能增强治疗效果。观前辈蒲辅周等众多幼儿肺炎治案,此方法确实可行。   袁家玑氏以人参白虎汤川贝芦根牛蒡子瓜蒌仁等治疗气阴两伤,素体虚弱,或产后、术后之肺部感染,表现邪势流连、咳嗽咯痰、体温高、呼吸急促者,邪正兼顾也。   王氏亦有肺痈方用川贝、生藕节白术桃仁、制乳没、桃仁等炼蜂蜜为膏,有益气养肺、滋阴凉血、祛痰疗痈之效,宜于肺脓疡、化脓性肺炎、肺坏、支气管扩张诸多病证。   杨济中氏以鹿衔草熬膏,加川贝桔梗陈皮苏子冬花煎服,治气血亏损、肝肾不足之虚性咳喘。欧阳性成氏用川贝鹿胶白及、紫车河为散,刘子湜氏用川贝白及生地白芍当归、紫车河为丸,治肺结核之类虚劳者,补脾肾以壮其体魄,清肺金除其病根。   川贝粉每服6克,温开水送下,可治心肺积热之鼻衄,若与白及灵仙蒲黄丹皮冬花藕节当归白茅根为方,则一切吐血皆效。一般吐血皆因五脏积热冲击血脉致其破损所致也。   川贝尚可加入镇肝息风、黄连温胆类方治疗中风神志昏迷舌强言謇、脉弦滑者,以化其痰涎,降其肝火,促其苏醒也。   暑热邪所致脑炎化火生痰、闭窍动风者,川贝加入白虎清营方中可清气泄热,祛痰定经。   正氏以川贝30克,生半夏20克,先碾为末,铜锅炒至嫩黄色,用生姜汁兑开水服3克,发作前1小时服,连服3次,治疗疟疾。本方燥湿化痰消痞散结,专利胸膈、心腹之痰热满结,去其巢穴,疟邪无所依附,自然崩溃也。   陈真一氏解毒饮浙贝桔梗知母各9克,地丁银花各30克,白果20粒(去核),甘草3克。治上下唇疔疮肿毒,实可用于一般火毒疮痈;石玉生氏排脓汤(银花30克,浙贝10克,黄芩10克,桔梗10克,花粉15克,葛根10克,七叶一枝花12克,甘草10克)治痈疮红肿热痛;张致安氏化疔内消散浙贝知母、甲珠、蚤休白及乳香甘草花粉皂刺各6克,银花15克,当归赤芍各4.5克)治痈疡肿毒、疔疮等或类仙方活命饮解毒之力胜之。   《医学心悟消瘰丸热化痰、软坚散结治疗痰火凝结之瘰疬。加夏枯草青皮桃仁赤芍连翘王不留行穿山甲则可治肝气郁滞、痰瘀交阻之乳腺增生;加三棱莪术苦参五灵脂丹皮生地桂枝茯苓川芎黄芩可治痰、气、血、湿、热相互搏结之子宫肌瘤;加橘核桃仁穿山甲赤芍黄柏败酱草王不留行阿胶可治肝郁气滞、血瘀湿热之前列腺炎、前列腺肿大;加柴胡龙胆草僵蚕黄芩大青叶川楝子仙鹤草可治风邪外乘、湿热内蕴、毒壅少阳之流行性腮腺炎。(石恩骏)

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