月经先期证又叫经期超前证、经早证、经行先期证。是指妇女月经周期至少连续两次提前七天以上:甚至十六、十七天潮者。中医辨证施治疗效好。

肝气郁结型:症见月经提前,经行腹痛,经前乳房胀痛、常伴有情志抑郁,胸闷不舒,善太息胸胁胀痛或窜痛,嗳气头痛,失眠,烦躁,下腹胀闷不适,或咽间有异物感,舌苔薄自,脉弦。治宜疏肝理气。方药:柴胡菊花茯苓厚朴枳壳白芍香附青皮陈皮合欢皮夜交藤山楂鸡内金神曲当归丹参旋复花各15克,半夏川芎郁金代赭石苍术生姜佛手各 lO克,甘草6克,水煎3次,合并药液分3次服,每日1剂。

肝郁化火型:症见月经提前,经行腹痛,经前乳房胀痛,常伴急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干眩晕头痛,面红目赤耳鸣小便黄,大便秘,或嘈杂吞酸,或衄血舌质红,苔黄,脉弦数。治宜清肝泻火。方药:夏枯草龙胆草生地黄柴胡菊花白芍茯苓当归、自术、丹皮陈皮乌药川楝子各15克,栀子黄芩甘草各10克,水煎3次,合并药液分3次服,每日l剂。

肝郁血热型:症见经期提前,经量多或少,或正常或经期延长,经色紫红质稠粘或有块,排出不畅,常伴经行腹痛胸胁胀痛,乳房胀痛,精神抑郁,烦躁易怒,心烦口渴,咽喉发干,脘闷纳呆,舌红苔薄黄,脉弦数。治宜清肝凉血调经。方药:夏枯草龙胆草生地黄柴胡菊花白芍当归茺蔚子丹参丹皮薄荷(后下)、白术茯苓各15克,栀子10克,炙甘草 6克,水煎3次,合并药液分3 次服,每日l剂。

阳盛血热型:症见月经提前、经量多或正常,经色呈深红或紫红,经质浓稠,经血排出时有热感,伴有发热,汗出,口渴喜饮,头昏,心烦小便赤黄,大便干燥,舌红苔黄,脉数有力。治宜清热凉血调经。方药:地骨皮青蒿金银花芦根各30克,丹皮白芍生地当归丹参茯苓茺蔚子蒲公英各15克,知母黄柏各lO克,水煎分3次,合并药液分3次服,每日l剂。

阴虚火旺型:症见经期提前,月经量或多或少,经色深红或紫红,质稠,伴有两潮红,手足心热,或潮热盗汗,或失眠健忘,或眩晕,口燥咽干,或心烦,两目干涩,或形体消瘦,或耳鸣,或腰膝酸软疼痛,或有口舌糜烂,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴清热调经。方药:山药山茱萸地骨皮各30克,茯苓熟地黄生地黄玄参麦冬阿胶(烊化分服)、白芍当归丹皮青蒿秦艽鳖甲银柴胡何首乌各 15克,知母10克,水煎3次,合并药液分3次服,每日1剂。

脾气虚弱型:症见经期提前,经量增多,红色淡,经质清稀,伴有四肢倦怠乏力,面色萎黄少气懒言,腹胀纳少,或有小腹空坠感,或大便溏薄,或头晕目眩自汗,或营养不良,肌肉消瘦和萎缩,唇色淡白或萎黄,饮食乏味,味觉退化,语声低微,舌淡苔白,脉细弱无力。治宜益气健脾调经。方药:党参山药黄芪各30克,当归陈皮柴胡桔梗莲子薏米扁豆白术升麻茯苓各15克,木香(后下)10 克,甘草6克,水煎3次,合并药液分3次服,每日l剂。

肾阳不足型:症见经期提前,经量少,经色淡,或时有月经天数增多,或月经淋漓数日不净,经质稀清,腰膝酸软、冷痛,头目眩晕,畏寒肢冷,精神萎靡,小便清长,夜尿频,或宫冷不孕带下清稀量多,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治宜补肾温阳调经。方药:山药山茱萸各30克,肉苁蓉20克,菟丝子 (包煎)、杜仲续断益智仁女贞子巴戟天淫羊藿各15克,肉桂 10克,水煎3次,合并药液分3 次服,每日1剂。

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