一、口臭口臭多为牙龈红肿疼痛、溃烂出血或流脓、口舌生疮引起的,多伴有口干渴,喜喝冷饮,便秘尿黄,舌红苔黄,脉滑大而数等。为胃内积热上蒸,使口舌发炎、齿龈化脓而致,宜清泻胃内炽热,方用清胃散加减:当归12克,生地丹皮陈皮枳实各10克,升麻6克,黄连3克,生石膏30克。每日1剂,水煎分3次服。

若患者咳吐黏稠黄痰或浓痰带血而发出难闻的腥臭味,伴有胸闷胸痛发热咽干口燥舌红苔黄腻,脉滑数,此类口臭是肺内痰热壅塞所致。治宜清肺热化痰,方用清肺化痰汤加减:地骨皮桑白皮桔梗瓜蒌黄芩枳实杏仁陈皮茯苓胆南星、清半夏各8克,鲜芦根30克,甘草6克。每日l剂,水煎分3次服。

若患者口中有酸臭味,伴食欲减退,食后脘腹胀满不适,暖气吞酸舌苔厚腻而黄,脉滑,此为饮食不节,伤及脾胃,运化失司所致。治宜消积和胃,方用保和丸加味:山楂神曲、炒莱菔子各15克,半夏茯苓陈皮连翘鸡内金枳实各10克。每日1 剂,水煎分3次服。

二、口苦。患者自觉口苦,伴有胁痛不适,头晕头痛,目·赤,耳鸣耳聋心烦易怒,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦数。此为情志郁结,肝失疏泄,郁久化火而致肝气上逆,故而口苦。治宜疏肝解郁,清泄肝火,方用逍遥散龙胆泻肝汤加减当归白术柴胡黄芩栀子泽泻通草车前子生地陈皮各8克,龙胆草5克,甘草6克。每日1剂,水煎分3次服。

三、口甜。患者常自诉嘴里总是甜丝丝的,这种现象多因脾胃有热,轻者仅感到口甜,干渴,喝水多,重者多食善饥,口腔或舌头生疮,并有便秘、尿黄等症状,舌质红苔黄燥,脉数有力。宜清泻胃热,方以泻黄散清胃散藿香栀子防风当归各10克,大黄 (后下)4克,生石膏30克(先煎),黄连升麻甘草各5克。每日1剂,水煎分3次服。

患者若伴见食欲不振,口干不喜喝水,脘腹胀满,神乏疲力,便秘,尿黄短,舌质嫩红少苔,脉细数无力,此为脾胃气阴两虚之候。治宜健脾养胃滋阴益气,方用四君子汤玉女煎加减:党参熟地各25克,生石膏30克,白术茯苓麦冬知母牛膝鸡内金陈皮各10克,神曲石斛各15 克,甘草6克。每日1剂,水煎分3次服。

四、口酸。患者自觉口内酸,多为胃内宿食停滞,消化不良所致,伴见脘腹胀满痞闷,嗳腐吞酸大便亦腐秽难闻,舌苔多黄厚腻,脉滑有力。治宜消食导滞,方用枳实导滞丸加减:枳实白术黄芩茯苓鸡内金泽泻木香槟榔各8克,神曲、炒莱菔子各15克,大黄3克(后下)。每日1 剂,水煎分3次服。

若伴见嘈杂嗳气,脘痞吞酸,食少纳呆,胁肋作痛,便溏,舌红脉弦,则为肝胃不和所致。治宜舒肝和胃,方用左金丸加味:黄连吴茱萸柴胡白术茯苓陈皮鸡内金各8克,丹参白芍神曲各15克,煅壮蛎30 克,甘草6克。每日1剂,水煎分3次服。

五、口咸。患者常感口内发咸,多伴有口干咽燥,五心烦热,头目眩晕,腰膝酸软,耳鸣耳聋,潮热骨蒸盗汗失眠,小便短赤,舌红少苔,脉象沉细。此为肾阴不足,虚火上炎所致,治宜滋阴补肾降火,方用济生肾气丸加减:生地25克,山萸肉山药各12 克,茯苓泽泻丹皮知母黄柏牛膝车前子陈皮各10克。每日1 剂,水煎分3次服。

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