湿
《金匮》
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也。(此黄与黄疸各别。)湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早,则哕,或胸满,小便不利。舌上如苔者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者死。若下利不止者,亦死。风湿相摶,一身尽疼痛,法当汗出而解。值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微欲出汗者,风湿俱去也。湿家,病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头,中寒湿,故鼻塞,纳药鼻中则愈。(纳鼻之药《金匮》未载,俟广求其法以补之,亦不过牙皂、瓜蒂之类。)
湿方
麻黄加术汤(《金匮》)
麻黄(三两,去节) 桂枝)二两,去皮) 甘草(一两,炙) 杏仁(七十个,去皮、尖) 白术(四两)
上五味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗。(此湿家发汗之主方。)
防己黄芪汤(《金匮》)
防己(一两) 甘草(半两,炒) 白术(七钱半) 黄芪(一两一分,去芦恶风黄芪主之)。
上剉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓。温服,良久再服。喘者,加麻黄半两。胃中不和者,加芍药三分。气上冲者,加桂枝三分。下有陈寒者,加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗瘥。
麻黄杏仁薏苡甘草汤(《金匮》)
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。
麻黄(半两,去节,汤泡) 甘草(一两,炙) 薏苡仁(半两) 杏仁(十个,去皮、尖,炒)
上剉麻豆大,每服四钱,水一盏半,煮八分,去滓,温服。有微汗避风。
桂枝附子汤(《金匮》)
伤寒八九日,风湿相摶,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。
桂枝(四两,去皮) 生姜(三两,切) 附子(三枚,泡去皮,破八片) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚,擘)
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
白术附子汤(《金匮》)
白术(二两) 附子(一枚半,泡去皮) 甘草(一两,炙) 生姜(一两半,切) 大枣(六枚)
上五味,以水三升,煮取一升,去滓。分温三服,一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术、附并走皮中,逐水气,未得除故耳。
甘草附子汤(《金匮》)
风湿相摶,骨节疼烦,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,此汤主之。
甘草(二两,炙) 附子(二枚,泡去皮) 白术(二两) 桂枝(四两,去皮)
上四味,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。初服得微汗则解,能食。汗出复烦者,服五合。恐一升多者,服六七合为妙。(此风湿而兼寒者。)
二妙散(丹溪)
治筋骨疼痛,因湿热者。如有气,加气药。如血虚,加血药。如痛甚,以姜汁热辣服之。
上为末,生姜研,沸汤调服。如表实气实者,少酒佐之。(在表之湿当散之,在里之湿当燥之,诸方之义,不外乎此。)
黑地黄丸(方见通治。)