水肿门
病源
湿热脾虚有阴水有阳水夫水肿者由主虚不能制水以致水溢妄行流于经络凝而不散遂成浮肿其症初见目下先有若卧蚕才起之状肢皮裹水肌肤光亮以手按之随手而起盖肺本属金金能生水水不下降浸乘于肺故胸满喘嗽而小便不通也
形证
戴云水肿者通身皮肤光薄按之成窟举手即满者是也有阴阳上下之分丹溪云阴水为病者其脉沉迟而色多青白不烦不渴小便涩而清大便多泄阳水为病者脉沉数而色多黄赤烦渴小便涩而赤大便秘结水肿足胫温暖者可治寒冷者难治
脉法
脉诀云水气浮大得延生沉细应当是死别东垣云阳水脉沉数阴水脉沉迟阳水易治阴水难治
治法
仲景曰腰以下肿者宜利小便腰以上肿者宜发汗一发汗宜用麻黄甘草汤一利小便宜用五苓散一治水肿宜先补中燥湿次当开其渗道以决水邪一阳水浮肿作胀大小便不通宜用三花神佑丸十枣丸神助散茯苓琥珀丸海金沙散
秦艽茯苓汤一阴水浮肿喘胀者宜用葶苈木香散实脾散续随子丸白术木香散疏凿饮子一实脾先宜人参白术为君燥湿宜苍术茯苓陈皮为臣分利以木通车前猪苓为佐行气以木香槟榔为使此治肿之大略也水气乘肺遍身浮肿咳嗽喘促小便不利宜用琥珀丸清金降气汤治方
治心腹膨胀上气喘促四肢浮肿五加皮地骨皮大腹皮茯苓皮生姜皮水二钟煎八分不拘时服一方去地骨皮加陈皮桑白皮
治阴水浮肿喘胀葶苈木香茯苓肉桂猪苓泽泻木通滑石白术甘草不用引煎服
治同上甘遂大戟芫花上为末用红枣煮去皮核捣膏和丸如桐子大每服四十丸空心滚白汤送下
治同上赤茯苓防己葶苈紫苏子琥珀郁李仁杏仁陈皮上为末蜜丸如桐子大每服六十丸人参煎汤送下
治阴水浮肿喘胀白术木香猪苓泽泻甘草木通官桂赤茯苓陈皮槟榔滑石不用引煎服
治同上人参防风赤茯苓续随子木香槟榔海金沙葶苈上为末枣肉和丸如桐子大每服五十丸桑白皮煎汤送下
治阴水先实脾上浓朴白术木香干姜木瓜草果大腹子白茯苓甘草姜三片枣一枚煎服
治水气乘肺浮肿喘胀麦门冬紫苏子桑白皮茯苓杏仁苦葶苈大腹皮陈皮木通灯心十根煎服
治阳水浮肿作胀小便赤涩秦艽茯苓木通泽泻郁李仁防己槟榔陈皮青皮车前子
治水肿大黄(三钱)牵牛(头末炒五钱)上为末水和丸绿豆大每服五十丸空心灯心汤送下
治肾水不能摄心火心火不能养脾土土不能制水水溢妄行发为肿满木香赤茯苓当归桂心木通槟榔赤芍药白术陈皮牡丹皮紫苏叶五片木瓜一片煎服
治脾不能宣通面目手足浮肿陈皮白术木香茯苓桑白皮不用引煎服一方加泽泻
治湿热伤气中满气急足胫肿咳嗽痰喘小便不利牵牛(头末一两)浓朴(五钱)水二钟煎八分不拘时服
治水肿槟榔牵牛(头末)上二味各等分为细末每服二钱空心酒调下忌盐酱生冷等物
治验
治水肿胀满用黑雄猪肚一个先以茶清香油洗净用大活虾蟆一个口内放铜钱一枚入胡黄连末少许将虾蟆装入猪肚内两头扎住以文武火煮一日取出虾蟆不用将猪肚食尽以好酒咽下忌盐酱鱼鹅微食猪肉鸭肉