头痛门
(附眉棱痛)
病源
风寒痰厥肾虚血气虚夫诸阳脉会于头面故风寒之邪从外而入客于经络令人振寒头痛亦有七情不顺胸膈停痰厥而头痛厥者逆也逆壅而冲于头也肾虚头痛由体虚之人禀赋素弱相火妄动嗜欲无时以致精滑盗汗此下虚而上实也有妇人新产之后大伤气血亦令头痛至于真头痛者甚则脑尽痛手足寒至节者死又有头疯一症与头痛无异但新旧浅深之不同耳盖诸痛不一当究其所因而治之
形证
仲景云头痛颈项强急恶寒身重此伤寒头痛也内经云头痛耳鸣九窍不利肠胃之所生乃气虚头痛也丹溪云头痛多主于痰头眩目不明身体沉重兀兀欲吐此痰厥头痛也戴云人之头面独居于上惟风邪乘虚而入与正气相搏伏留不散发为偏正头疼
脉法
脉诀云头痛短涩应须死浮滑风痰必易除又云阳弦头痛定无疑寸浮中风头热痛
治法
一伤寒头痛自本门求治一治头痛若风邪则散之痰厥则温利之肾虚则补暖之一治头疼皆用风药总其大体而言盖高巅之上惟风可到故味之薄者乃阴中之阳自地而升天者也一风邪上攻偏正头疼昏眩鼻塞宜用川芎茶调散菊花散川芎羌活汤细辛散一痰厥头痛宜用芎半导痰汤玉壶丸一湿热头痛宜用清芎膏加减用羌活清空膏一风热头痛宜用川芎石膏汤川芎散羌活汤一气虚头痛宜用补中益气汤加川芎蔓荆子细辛之类一头痛多是痰痛甚者火多宜清痰降火用清上降火汤一太阴头痛恶风寒脉浮紧宜用羌活川芎独活麻黄之类一阳明头痛自汗发热恶风脉浮长宜用升麻石膏干葛白芷之类一少阳头痛往来寒热宜用柴胡为主一太阴头痛必有痰体重腹痛为痰癖脉沉缓宜用苍术半夏南星之类一少阴头痛足寒气逆为痰厥脉沉细宜用麻黄附子细辛之类一厥阴头痛项痛吐痰沫厥冷脉浮缓宜用吴茱萸汤主之一血虚头痛宜用川芎当归一气虚头痛宜用人参黄一痰厥头痛宜用白术半夏天麻汤一劳役下虚之人微恶寒发热自汗太阳穴痛甚此相火自下冲上乃气虚头痛也宜用补中益气汤加川芎
治方
治风邪上攻偏正头疼昏眩鼻塞川芎荆芥细辛白芷甘草羌活防风薄荷上为细末每服二钱食后清茶调服
治同上甘菊花防风枳壳羌活石膏旋复花甘草蔓荆子水二钟姜三片煎八分不拘时服
治同上细辛瓦粉生黄芩芍药川芎甘草柴胡酒黄连酒黄芩水二钟煎八分食后服
治痰厥头痛雄黄(一钱)南星半夏天麻白芷(各二钱)上为末姜汁浸蒸饼和丸如桐子大
治湿热头痛川芎(五钱)柴胡(七钱)黄连防风羌活(各一两)炙甘草条芩(三两用半炒半生)上为末每服二钱茶调白汤服
治同上蔓荆子(一钱)黄连(三钱)羌活防风甘草(各四钱)黄芩(一两)上为末每服一钱茶清调服
治风热头痛川芎栀子芍药荆芥当归黄芩大黄菊花人参白术(各五分)石膏防风薄荷连翘(各一钱)桔梗寒水石甘草滑石(各二钱五分)砂仁(二分半)此药作二服每贴用水二钟煎八分食后服
治同上羌活细辛川芎香附槐花甘草石膏(各五钱)荆芥薄荷茵陈菊花防风(上为末每服二钱食后茶清调服
治同上泽泻(三分)天花粉(四分)白茯苓(四分)炙甘草(一分)柴胡(五分)酒黄芩酒黄连酒黄柏羌活防风(各六分)水二钟煎八分食后服
防风川芎甘草半夏羌活石膏白芷酒黄芩酒黄连蔓荆子○便秘加酒蒸大黄○肥人加黄○瘦人加当归水二钟姜三片煎八分不拘时服
治痰厥头痛川芎细辛陈皮半夏甘草枳实南星茯苓水二钟姜五片煎八分不拘时服
治痛甚火多荆芥川芎蔓荆子当归苍术黄连(酒炒)本生地黄升麻防风黄柏(酒炒)黄生甘草羌活细辛黄芩(酒炒)知母(酒炒)炙甘草红花(酒洗)柴胡水二钟煎八分食后服
治胃虚痰厥头疼如裂身重如山四肢冷厥吐逆不食壅唾稠粘头旋眼黑恶心烦闷气短上喘无力谵语精神颠倒目不敢开如在风云中此胃虚痰厥头痛也黄柏白茯苓人参白术橘皮干姜天麻苍术麦泽泻黄神曲半夏水二钟姜三片煎八分不拘时服
方见诸疝门治厥阴头痛
生甘草生地黄(酒浸)防风柴胡升麻炙甘草知母(酒炒)黄芩(酒炒)羌活黄水二钟煎八分不拘时服
木香当归陈皮黄连柴胡甘草黄芩(酒炒)半夏人参黄白术川芎升水二钟姜三片煎八分食远服
治眉棱痛不可忍防风羌活黄芩(酒炒)甘草半夏茯苓白术陈皮白水煎又方黄芩(酒炒)白芷上为末用茶清调服又方治头痛连眼眶疼此风痰上攻雨前茶川芎白芷防风本细辛当归水二钟煎八分不拘时服