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吴茱萸汤


  (吐利寒厥 仲景)

  治阳明证食谷欲呕,若得汤反剧者,则属上焦。(食谷欲呕,胃寒也。得汤反剧,则为太阳热呕矣。)

  少阳证吐利手足厥冷烦躁欲死。(吐则耗阳,利则损阴。厥冷者,阴寒气甚;烦躁者,阳气内争。)

  厥阴干呕,吐涎头痛。(厥阴之脉侠胃,干呕吐沫,里寒内格也。厥阴之脉上巅,头痛寒气上逆也。)

  (按:三阳皆有头痛太阴、少阴二经之脉,不上循头,故无头痛。惟厥阴肾脉会于巅,亦有头痛。然风温在少阴,湿温太阳,而头反痛,是又不可拘拘者。)

  (东垣曰:太阴头痛,必有痰也。少阴有头痛足寒气逆也。盖太阴、少阴二经,虽不上头,然痰与气逆,壅于膈中,头上气不得畅而为痛也。)

  吴茱萸(一升,泡)  人参(三两)  大枣(十二枚)  生姜(六两)

  此足厥阴、少阴、阳明药也。治阳明食谷欲呕者。吴茱、生姜之辛,以温胃散寒下气人参大枣之甘,以缓脾益气和中。喻嘉言曰:此明呕有太阳,亦有阳明。若食谷而呕者,属胃寒,与太阳恶寒呕逆原为热证者不同,(火热上冲而呕。)恐误以寒药治寒呕也。若服吴茱萸汤反剧者,则仍属太阳热邪,而非胃寒明矣。(宜葛根加半夏汤小柴胡汤栀子豉汤黄芩汤。)

  若少阴证吐利厥逆,至于烦躁欲死,肾中之阴气上逆,将成危候。(肾中阴盛上格乎阳,而为吐逆。)故用吴茱散寒下逆,人参、姜、枣助阳补土,使阴寒不得上干,温经而兼温中也。吴茱萸厥阴本药,故又治肝气上逆,呕涎头痛

  本方加附子,名“吴茱萸附子汤”。治寒疝腰痛,牵引睾丸,尺脉沉迟。


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