四君子汤
(补阳益气。) 治一切阳虚气弱,脾衰肺损,饮食少思,体瘦面黄,皮聚毛落,脉来细软。
(脾者,万物之母也。肺者,气之母也。脾胃一虚,肺气先绝。脾不健运,故饮食少思。饮食减少则营卫无所资养。脾主肌肉,故体瘦面黄。肺主皮毛,故皮聚毛落。脾肺皆虚,故脉来细软也。)
姜三片,枣二枚,煎。
此手足太阴、足阳明药也。人参甘温,大补元气,为君;白术苦温,燥脾补气,为臣;茯苓甘淡,渗湿泻热,为佐;甘草甘平,和中益土,为使也。气足脾运,饮食倍进,则余脏受荫,而色泽身强矣。再加陈皮以理气散逆,半夏以燥湿除痰,名曰“六君”,以其皆中和之品,故曰君子也。
本方加陈皮,名“异功散”。(钱氏)调理脾胃。再加半夏,名“六君子汤”,治气虚有痰,脾虚鼓胀。(以补剂治胀满,《内经》所谓“塞因塞用”也。)再加香附、砂仁,名“香砂六君子汤”,治虚寒胃痛,或腹痛泄泻。
六君子加柴胡、葛根、黄芩、白芍,名“十味人参散”,治虚热、潮热,身体倦怠。
六君子加乌梅、草果等分,姜枣煎,名“四兽饮”。(《三因》和四脏以补脾,故名。)治五脏气虚,七情兼并,结聚痰饮,与卫气相搏,发为疟疾,亦治瘴疟。
本方加黄芪、山药,亦名“六君子汤”,为病后调理助脾进食之剂。
本方加木香、藿香、干葛,名“七味白术散”,(钱氏。)治脾虚肌热,泄泻,虚热作渴。(人参、白术、干葛皆能生津。)
本方除人参,加白芍,名“三白汤”,治虚烦,或泄或渴,为调理内伤外感之奇方。
本方除茯苓,加干姜,名“四顺汤”,亦可蜜丸,治阴症脉沉无热,不欲见光,腹痛不和。(如阴阳未辨,姑与服之,若阳厥便发热,若阴证则无热。)
本方加山药、扁豆,姜、枣煎,名“六神散”(陈无择)治小儿表热去后又发热者。(世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或谓不治。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再热,非热证也。宜用此汤加粳米煎,和其胃气,则收阳归内,而身凉矣。热甚者,加升麻、知母,名“银白汤”。)
四君合四物名“八珍汤”。治心肺虚损,气血两虚。(心主血,肺主气,四君补气,四物补血。)及胃损饮食不为肌肤。(血气充然后肌肉长。)
若伤之重者,真阴内竭,虚阳外鼓,诸症蜂起,则于四君四物之中,又加黄芪以助阳固表,加肉桂以引火归元,名“十全大补汤”。(《金匮》曰:虚者十补,勿一泻之。此汤是也。)
十全大补去川芎,加陈皮,名“温经益元散”。(节庵)治汗后头眩心悸,筋惕肉瞤,或汗出不止,及下后下利不止,身体疼痛。(大阳宜汗,汗多则亡阳,故有眩悸、瞤惕之证;阳明宜下,下多则亡阴,故有下利身痛之证。)