发热总论

秦子曰∶人若发热，则为有病，发热不已，即蹈危机。夫人未有不病而发热者，未有发热不休而不死者。凡病而不发热，虽病未重；若病而发热，虽轻不可忽也。故余于发热症，既详着《伤寒大白》中，又复着于大方杂症门，今立外感二条，内伤二条，其余门路虽多，

  外感发热（风寒、温热）

  风寒发热

【风寒发热之症】头痛身痛无汗恶寒，发热拘紧，此表邪发热也。手足多汗，口渴恶

【风寒发热之因】或时令当寒，或非时暴寒，或早晚受寒，体虚不谨，则感冒而发热

【风寒发热之脉】脉见浮紧，寒邪伤营；脉见浮缓，风邪伤卫。左脉浮数，病在太阳；左脉弦数，病在少阳。右脉浮数，病在阳明。六脉沉数，里有结热。

【风寒发热之治】寒邪伤营，无汗恶寒，羌活汤。风邪伤卫，有汗恶风，防风汤。脉弦而数，病在少阳，柴胡汤；伤寒者，加羌活、独活；伤风者，加防风。右脉洪数，病在阳明，葛根汤，寒邪加羌活。脉沉里热，宜清里。

[b]羌活汤[b]

羌活 独活 柴胡 防风

[b]防风汤[b]

防风 荆芥 葛根

[b]柴胡汤[b]

柴胡 防风 荆芥

[b]干葛汤[b] 见伤寒。

  温热发热

【温热发热之症】身热多汗，不恶寒，反恶热，口渴唇焦，神气昏沉，烦闷躁扰，此温

【温热发热之因】或时令大热，热淫所胜；或应寒反温，应凉反热，温热之邪，袭人肌表，传入经络，则温热发热之症作矣。

【温热发热之脉】脉多洪数。浮数表热；沉数里热；左脉若数，太阳、少阳；右脉若

【温热发热之治】热在太阳，羌活冲和汤。热在少阳，小柴胡汤。热在阳明，干葛石膏汤；沉数里热，大便结者，凉膈散；下症急者，三黄丸下之。

[b]羌活冲和汤[b]

[b]小柴胡汤[b]

[b]干葛石膏汤[b]

[b]凉膈散[b] 以上四方见伤寒。

[b]三黄丸[b] 见痢疾。

  内伤发热（气分、血分）

  气分发热

【气分发热之症】夜则安静，昼则烦热，唇焦口渴，饮水多汗，此气分发热之症也。

，此内伤实热之因也。若本元不足，气怯神离，夜凉日热，此内伤虚热之因也。

【气分发热之脉】左寸脉数，心气之热。左关脉数，肝胆之热。右寸脉数，大肠肺热

【气分发热之治】左脉洪数，肝胆气分发热，羌活柴胡汤、地骨皮散。右脉洪数，肠胃气热，干葛石膏汤、桔梗汤。

[b]羌活柴胡汤[b]

羌活 柴胡 黄芩 广皮 甘草

[b]地骨皮散[b]

地骨皮 柴胡 黄芩 广皮 甘草

[b]干葛石膏汤[b] 见伤寒。

[b]桔梗汤[b] 见中热。

  血分发热

【血分发热之症】昼则安静，夜则发热，唇焦口干，反不饮水，睡中盗汗，此血分发

【血分发热之因】或热病后，热伏血中；或阴血素亏，血虚火旺；二者皆成血分发热

【血分发热之脉】左寸脉数，心经血热。左关脉数，肝胆血热。右寸脉数，大肠肺热

【血分发热之治】心经血热，实热，导赤各半汤；虚热，天王补心丹。肝经血热，实栀连四物汤；虚热，归芍柴胡汤。右脉洪数，肺胃大肠血热，实热，清胃汤；虚热，犀桢按∶夜间发热，若无先寒后热等症，方可以血热治之；若先寒后热，每夜如此，乃是太阳经似疟之表邪症，当以太阳经羌活汤表药治之。

[b]导赤各半汤[b] 见不语

[b]天王补心丹[b] 见衄血。

[b]栀连四物汤[b] 即四物汤加山栀、黄连。

[b]归芍柴胡汤[b]

当归（三钱） 白芍药（三钱） 柴胡（三钱） 黄芩（五钱） 广皮（二钱） 甘草（五钱）

[b]清胃汤[b] 见齿痛。

[b]犀角地黄汤[b] 见咳血。

[b]羌活汤[b] 见伤寒。

[b]气实柴胡汤[b] 治气实发热。

柴胡 黄芩 广皮 甘草 知母 石膏 地骨皮 天花粉

[b]气虚柴胡汤[b] 治气虚发热。

柴胡 黄芩 广皮 甘草 人参 黄 地骨皮 金石斛

[b]血实柴胡汤[b] 治血实发热。

柴胡 黄芩 广皮 甘草 当归 白芍药 丹皮 大黄

[b]血虚柴胡汤[b] 治血虚发热。

柴胡 黄芩 广皮 甘草 人参 黄 当归 白芍药

以上四方，家秘治内伤发热之正法。血虚发热方中加参 ，气有生血之功；气虚发热方中，不加补血之药，血无益气之理也。