产后赤白痢方论第十二
产后痢疾,因饮食六淫七情,伤于脾胃,或血渗大肠,皆为难治。若饮食不进,谓之虚痢。气宇不顺,谓之气痢。治法:热则凉之,冷则温之,冷热相搏则温凉调之,滑者涩之,虚者补之,水谷不分者分利之,性情执滞者和顺之。未有不安者也。
愚按:前症白属气分,而赤属血分也。若米食所伤,用六君加谷。若面食所伤,用六君加麦。若肉食所伤,用六君加山楂、神曲。凡兼呕吐,俱加藿香。若兼咽酸或呕吐,用前药送越鞠丸。若肝木克脾土,用六君加柴胡、炮姜;若寒水反来侮土,用钱氏益黄散。若久泻或元气下陷,兼补中益气汤,以升发阳气。若泻痢色黄,乃脾土真气,宜加木香、肉豆蔻。若属脾土虚寒,用六君加木香、姜、桂。若脾肾虚寒,用补中益气及四神丸。若属命门火衰而脾土虚寒,用八味丸以补土母。若小便涩滞,肢体渐肿,或兼喘咳,用金匮肾气丸,以补脾肾,利水道。若胃气虚弱而四肢浮肿,须补胃为主。若久而不愈,是肾气亏损也,必用四神、六味、八味三药,以补足三阴。若用分利导水之剂,是虚其虚也。
一产妇泄痢腹痛年余,形体骨立,内热晡热,自汗盗汗,口舌糜烂,日吐痰三碗许,脉洪大,重按全无。此命门火衰,脾土虚寒,而不能摄痰归源,用八味丸补火以生土,用补中益气汤兼补肺金而痊。
一产妇食鸡子,腹中作痛,面色青黄,服平胃、二陈,更下痢腹胀;用流气饮子,又小腹一块不时上攻,饮食愈少。此脾胃虚寒,肝木克侮所致,用补中益气加木香、吴茱渐愈。又用八珍大补,兼服调理寻愈。
五味子散 治产后泄泻;或肾泄在侵晨,五更作泻,饮食不进;或大便不实,不时去后。为丸尤效。
上为末,每服二钱,白汤调。
六君子汤三方见八卷第二论)
补中益气汤方见二十四卷第六论)
香连丸方见八卷第八论)
六味丸
八味丸二方见二十四卷第十一论)
金匮肾气丸方见前)
八珍汤方见二十四卷第四论)