咳嗽论治

论曰：夫嗽者，古人所谓咳是也。盖皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。又经云：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。由是观之，皮毛始受邪气，邪气先从其合，然后传为五脏六腑之咳，外则六淫所伤，内则七情所感，连滞岁月，致伤五脏，遂成劳咳者多矣。

且伤于风者，憎寒身热，自汗恶风而咳；伤于寒者，憎寒身热，无汗恶寒而咳；伤于暑者，烦渴引饮而咳；伤于湿者，骨节烦疼，四肢重着而咳。喜伤心者，喉中介介如梗状，甚者咽肿喉痹，谓之心咳；怒伤于肝者，两胁下痛，甚则两胠下满，谓之肝咳；思伤脾者，右胁下痛，痛引肩背，甚则不可以动，动则咳剧，谓之脾咳；恐伤于肾者，腰背相引而痛，甚则咳涎，谓之肾咳；忧伤于肺者，喘息有音，甚则唾血，谓之肺咳。脏咳不愈，则腑受之。心咳不已，小肠受之，咳与气俱失；肝咳不愈，胆受之，咳呕胆汁；脾咳不愈，胃受之，咳而呕，呕甚则长虫出；肺咳不愈，大肠受之，咳而遗矢；肾咳不愈，膀胱受之，咳而遗溺；久咳不愈，三焦受之，咳而腹满，不欲食。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾，而面浮肿气逆也。又况房劳过度，饥饱失宜，疲极叫呼，劳神伤心，皆令人咳。夫咳嗽之脉，浮大者生，沉小伏匿者死。

治疗之法，当推其所自而调之，无不效者矣。今人治咳多喜用罂粟壳、乌梅之类，殊不知罂粟壳其性紧涩，乌梅味酸，乃伤脾之剂，脾胃壮实者，服之犹可，脾胃稍弱者，未见其效，谷气先有所损矣。能慎此者，庶免后患也。

杏子汤

治一切咳嗽，不问外感风寒，内伤生冷，及痰饮停积，悉皆治疗。

人参  半夏汤泡七次  茯苓去皮  细辛洗  干姜炮  官桂不见火  杏仁去皮尖，炒  白芍药  甘草炙  五味子各等分

右㕮咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。此药味多辛辣，其性稍热，若冷嗽则宜服之，如热嗽岂宜服之。

若的因感寒得之，宜加少麻黄去根节煎。

何以知其感寒，脉息沉紧，身热无汗，恶寒而咳者是也。

橘苏散

治伤风咳嗽，身热有汗，恶风脉浮。病人挟热，服杏子汤不得者，此药稳当。

橘红  紫苏叶  杏仁去皮尖  五味子  半夏汤泡七次  桑白皮炙  贝母去心  白术各一两  甘草炙，半两

右㕮咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

白术汤

治五脏受湿，咳嗽痰多，上气喘急，身体痛重，脉来濡细。

白术二两  五味子  半夏汤泡七次  白茯苓去皮  橘红各一两  甘草炙，半两

右㕮咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

团参饮子

治病因抑郁忧思、喜怒、饥饱失宜，致脏气不平，咳嗽脓血，渐成肺痿。憎寒壮热，羸瘦困顿，将成劳瘵。

人参  紫菀茸洗  阿胶蛤粉炒  百合蒸  细辛洗去叶土  款冬花  杏仁去皮夹，炒  天门冬汤浸，去心  半夏汤泡七次  经霜桑叶  五味子各一两  甘草炙，半两

右㕮咀，每服四钱，水一盏半，生姜五大片，煎至七分，去滓，食后温服。

因气而咳者，宜加木香；咳而唾血有热者，加生地黄；咳而唾血有寒者，加钟乳粉；因疲极而咳嗽者，加黄芪；因咳损而唾血者，加没药、藕节；咳而呕逆，腹满不食者，加白术，仍倍加生姜；咳而小便多者，加益智仁；咳而大便溏者，去杏仁，加钟乳粉；咳而面浮气逆者，加沉香、橘皮煎。