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多眠多汗脉浮为风温


  阳脉浮滑,阴脉濡弱者,更遇于风,变为风温。(此前热未歇,又感于风者也。《难经》曰:中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱,风来乘热,故变风温。)

  若发汗已,身灼热者,名曰风温风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘈疭。若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。(〔成〕伤寒发汗已则身凉,若发汗已身灼热者,非伤寒,为风温也。风伤于上,而阳受风气,风与温相合,则伤卫,脉阴阳俱浮,自汗出者,卫受邪也。卫者,气也。风则伤卫,温则伤气身重多眠睡者,卫受风温而气昏也。鼻息,语言难出者,风温外甚,而气拥不利也。若被下者,则伤脏气太阳膀胱经也。《内经》曰:膀胱不利,不约为遗溺者,小便不利也。太阳之脉,起目内眦。《内经》曰:瞳子高者,太阳不足。戴眼者,太阳已绝。小便不利,直视失溲,为下后竭津液,损脏气风温外胜,经络欲绝也,为难治。若被火者,则火助风,温成热,微者热瘀而发黄,剧者热甚而生风,如惊痫而时瘈疭也。先曾被火,为一逆,若更以火熏之,是再逆也。一逆尚犹延引时日而不愈,其再逆者,必致危殆,故云促命期。)

  〔《活》〕风温者,脉尺寸俱浮,头疼身热,常自汗出,体重,其息必喘,四肢不收,嘿嘿但欲眠。治在少阴、厥阴,不可发汗。发即谵语,独语,内烦躁,不得卧。若惊痫,目乱,无精,如此死者,医杀之耳。风温,忌发汗,宜葳蕤汤身灼热者,知母干葛汤。如渴甚者,瓜蒌根汤。脉沉,身重,汗出者,汉防己汤。

  葳蕤汤

  治风温兼疗冬温,及春月中风伤寒发热头眩疼,咽喉干,舌强,胸内疼痞,腰背强。

  葛根  白芷  麻黄(用沸汤泡)  杏仁(去皮尖、双仁者)  甘草(炙。各半两)  葳蕤(七钱半)  石膏(杵碎)  羌活(去芦。各一两)  川芎(三钱)  青木香(一钱)

  上㕮咀,每服五钱,水一盏半,煎半盅,日三四服。

  又方

  葳蕤  白薇  麻黄  独活  杏仁  川芎  青木香  甘草(各一两)  石膏(三两)

  上㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服,取汗。若一寒一热,加朴硝二钱半,大黄三两下之。如无木香,可用麝香一分。《小品方》云:葳蕤汤冬温,春月中风伤寒,则发头脑疼痛,咽喉干,舌强,肉疼,心胸痞满,腰背强。

  知母干葛汤

  治风温,身体灼热甚者。

  知母  葳蕤(各三钱)  天南星(生)  麻黄(去根、节)  防风  杏仁  羌活(各二钱)  甘草  黄芩  木香  升麻  人参  川芎(各一钱)  石膏(六钱)  葛根(八钱)

  上㕮咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓服。

  防己汤

  治风温,脉浮,身重汗出。(一方无人参。)

  防己(四两)  甘草(炙)  黄芪炙)  人参(各一两)  生姜(二两)  白术(三两)

  上㕮咀,每服五钱,水一盏半,煮取一中盏,去滓。饮讫,仍坐被中,汗出如虫行,或被卧取汗出。

  (许学士云:风温误汗,用防己黄芪汤救之。)

  瓜蒌根汤

  治风温灼热。大渴。

  石膏  人参  干葛(各二钱)  瓜蒌根(三钱)  防风  知母(各一钱半)  甘草(一钱)

  上作一服,水二盅,煎至一盅,通口服,渣再煎。

  葛根龙胆汤

  治风温,脉弱,身重汗出。

  石膏(五分)  甘草(七分)  龙胆草  桂枝(各一钱,无汗不用)  白芍药  大青(各一钱半)  葛根  升麻(各二钱)  葳蕤(三钱)  生姜(三片)

  上煎服,法同前。

  〔海〕治风温,《活人》本方葳蕤汤以有麻黄不敢用,宜白术汤主之。(方见前太阳病发热条。)若头眩汗出,筋愓肉瞤者,加牡蛎。若腰背强硬者,加羌活。若舌干发渴者,加人参。若身灼热甚者,加知母。若身体重,多汗者,加黄芪。若内伤冷者,不加。


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