多眠多汗脉浮为风温
阳脉浮滑,阴脉濡弱者,更遇于风,变为风温。(此前热未歇,又感于风者也。《难经》曰:中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱,风来乘热,故变风温。)
若发汗已,身灼热者,名曰风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘈疭。若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。(〔成〕伤寒发汗已则身凉,若发汗已身灼热者,非伤寒,为风温也。风伤于上,而阳受风气,风与温相合,则伤卫,脉阴阳俱浮,自汗出者,卫受邪也。卫者,气也。风则伤卫,温则伤气,身重多眠睡者,卫受风温而气昏也。鼻息必鼾,语言难出者,风温外甚,而气拥不利也。若被下者,则伤脏气。太阳,膀胱经也。《内经》曰:膀胱不利为癃,不约为遗溺。癃者,小便不利也。太阳之脉,起目内眦。《内经》曰:瞳子高者,太阳不足。戴眼者,太阳已绝。小便不利,直视失溲,为下后竭津液,损脏气,风温外胜,经络欲绝也,为难治。若被火者,则火助风,温成热,微者热瘀而发黄,剧者热甚而生风,如惊痫而时瘈疭也。先曾被火,为一逆,若更以火熏之,是再逆也。一逆尚犹延引时日而不愈,其再逆者,必致危殆,故云促命期。)
附
〔《活》〕风温者,脉尺寸俱浮,头疼身热,常自汗出,体重,其息必喘,四肢不收,嘿嘿但欲眠。治在少阴、厥阴,不可发汗。发即谵语,独语,内烦躁,不得卧。若惊痫,目乱,无精,如此死者,医杀之耳。风温,忌发汗,宜葳蕤汤。身灼热者,知母干葛汤。如渴甚者,瓜蒌根汤。脉沉,身重,汗出者,汉防己汤。
治风温兼疗冬温,及春月中风、伤寒,发热头眩疼,咽喉干,舌强,胸内疼痞,腰背强。
葛根 白芷 麻黄(用沸汤泡) 杏仁(去皮尖、双仁者) 甘草(炙。各半两) 葳蕤(七钱半) 石膏(杵碎) 羌活(去芦。各一两) 川芎(三钱) 青木香(一钱)
上㕮咀,每服五钱,水一盏半,煎半盅,日三四服。
又方
葳蕤 白薇 麻黄 独活 杏仁 川芎 青木香 甘草(各一两) 石膏(三两)
上㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服,取汗。若一寒一热,加朴硝二钱半,大黄三两下之。如无木香,可用麝香一分。《小品方》云:葳蕤汤治冬温,春月中风伤寒,则发头脑疼痛,咽喉干,舌强,肉疼,心胸痞满,腰背强。
知母 葳蕤(各三钱) 天南星(生) 麻黄(去根、节) 防风 杏仁 羌活(各二钱) 甘草 黄芩 木香 升麻 人参 川芎(各一钱) 石膏(六钱) 葛根(八钱)
上㕮咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓服。
防己(四两) 甘草(炙) 黄芪(蜜炙) 人参(各一两) 生姜(二两) 白术(三两)
上㕮咀,每服五钱,水一盏半,煮取一中盏,去滓。饮讫,仍坐被中,汗出如虫行,或被卧取汗出。
石膏 人参 干葛(各二钱) 瓜蒌根(三钱) 防风 知母(各一钱半) 甘草(一钱)
上作一服,水二盅,煎至一盅,通口服,渣再煎。
石膏(五分) 甘草(七分) 龙胆草 桂枝(各一钱,无汗不用) 白芍药 大青(各一钱半) 葛根 升麻(各二钱) 葳蕤(三钱) 生姜(三片)
上煎服,法同前。
〔海〕治风温,《活人》本方葳蕤汤以有麻黄不敢用,宜白术汤主之。(方见前太阳病发热条。)若头眩汗出,筋愓肉瞤者,加牡蛎。若腰背强硬者,加羌活。若舌干发渴者,加人参。若身灼热甚者,加知母。若身体重,多汗者,加黄芪。若内伤冷者,不加。