泄泻治法

  治湿之剂

机要白术芍药汤治太阴脾经受湿水泄注下体重微满困弱无力不欲饮食暴泄无数水谷不化宜此汤和之身重暴下是大势来亦宜和也白术芍药(各一两)甘草(五钱)上锉每服一两水煎治湿泻茯苓汤又治食泻湿热白术茯苓(各七钱半)上咀每服一两水煎食前服一方有芍药三味等分名白术散按以上三方和中除湿足太阴阳明经药也白术之甘入胃而除脾胃之湿芍药之酸涩除胃中之湿热四肢困茯苓利水道而除湿此三味泄痢须用之药也苍术芍药汤如前证苍术(二两)芍药(一两)黄芩(半两)上锉每服一两加淡味桂半钱煎服清按此解散湿热上中二焦之剂太阴经的药也良方胃苓汤治夏秋之间脾胃伤冷水谷不分泄泻不止五苓散平胃散上和合姜枣煎空心服按此乃表里除湿之剂东垣所谓上下分消其湿是也太阳太阴经药也出阳明饮痞例仲景五苓散宣明益元散(方并见湿剂)按以上二方除湿利小便之剂太阳经的药也

  治风之剂

机要防风芍药汤治泄痢飧泄身热脉弦腹痛而得及头痛微汗防风芍药黄芩(各一两)上咀每服半两水煎服清按此治风辛凉之剂太阴太阳经药也苍术防风汤治泄痢脉弦头微痛苍术(二两)防风(一两)一方苍术四两麻黄一两防风五钱姜七片煎按此足太阴阳明经药也良方神术散治春伤于风夏必飧泄苍术(一斤)本川芎(各六两)羌活(四两)粉草细辛(一两六钱)上粗末每服三钱姜三片煎要出汗加葱白按以上三方治风胜湿辛温之剂此则太阳经药也局方胃气汤治大人小儿风冷乘虚入客肠胃水谷不化泄泻注下(方见滞下门)按此方名曰治风具实和血之药也

  治热之剂

局方戊已丸治脾胃湿热泄痢不止(方见滞下门)按泄泻局方多以为寒至刘张始言有属热属火之证故诸方中治热泻之方甚少然仲景治伤寒挟热下痢用葛根黄芩黄连汤但人未之思耳

  治暑之剂

局方来复丹治伏暑泄泻如水(方见本方)易简云硝石性寒佐以陈皮其性疏快硫黄且能利人若作暖药以止泻误矣盖由啖食生冷或冒暑热之气中脘闭结挥霍变乱此药通利三焦分理阴阳服之甚验按此出厥阴硫黄例药也香薷饮治伏暑吐泻(方见暑剂)按此治暑之表药也肺脾经药也出太阴浓朴例宣明桂苓甘露饮治饮水不消呕吐泄痢或下痢赤白(方见暑剂)按五苓散益元散加寒水石解利湿热太阳经药也

  治寒之剂

机要浆水散治暴泻如水周身汗出一身尽冷脉微而弱气少不能语甚者加吐此为急病半夏(一两汤洗)附子(半两泡)桂(五钱)甘草(炙五钱)良姜(二钱半)干姜(一作干生姜五钱)上为细末每服三五钱浆水二盏煎至半盏和滓热服白术汤白术芍药甘草(炙各三钱)干姜(半两炮)上如前服甚者去干姜加附子三钱谓辛能发散也局方理中汤治脏腑停寒泄泻不已(方见寒剂)按此出厥阴己寒例药也以上用姜附之药皆为暴泻气脱如五虚等证救急之剂所谓暴泻非阳者也然有属火者亦当求责

  治风寒湿之剂

本事曲丸治中风或中风湿脏腑滑泻川芎附子(炮)神曲白术(等分)上为细末面糊丸桐子大每服三五十丸温米饮下此药亦治飧泄按此出太阴例药也止涩之剂(按诸方论并见滞下门)

  去积之剂

本事温脾汤治痼冷在肠胃间泄泻腹痛宜先取去然后调治不可畏虚以养病也浓朴干姜甘草桂心附子(生各二两)大黄(生四钱碎切汤一盏渍半日搦去滓煎汤时和滓下)上细锉水二升半煎八合后下大黄汁再煎六合去滓服按泄痢腹痛其证多种有积滞者固宜取去岂但痼冷一端而已须详证虚实寒热随其所宜以调之

  升发之剂

东垣升阳除湿汤自下而上者引而竭之升麻柴胡防风神曲泽泻猪苓(各半两)陈皮(三钱)苍术(一两)大麦面甘草(炙各三钱)如胃寒肠鸣加益智仁半夏各半钱姜枣同煎非肠鸣不得而用之上作一服水煎早饭后热服之升阳除湿防风汤如大便闭塞或里急后重数至圊而不能便或有白脓或血慎勿利之利之则必致重病及郁结而不通也以此汤举其阳则阴气自降矣苍术(泔浸去皮干净四两)防风(二钱)白术白茯苓白芍药(各一钱)上咀除苍术另作片子水一碗半煎至二盏内诸药同煎至一大盏热服食前按饮食入胃气上升输精心肺然后下降若脾胃有伤不能上升反下流肾肝而成泄痢者法宜填补中气升之举之不可疏下此东垣发前人所未论也

  调补脾胃之剂

钱氏白术散治小儿泄泻胃热烦渴不问阴阳并宜服之人参白茯苓白术木香甘草藿香(各一两)干姜(按中论即是葛根)上为末水煎按此太阴经四君子例药也治小儿阳明本虚阴阳不和吐泻亡津液烦热口干以参术甘草甘温补胃和中木香藿香辛温芳香可以助脾茯苓甘草分阴阳导水湿葛根甘平倍于众药其气轻浮鼓舞胃气上行津液又解风肌热治脾胃虚弱泄泻之胜药也易简白术汤治证同前前方藿香改黄是也秘藏黄补胃汤治一日大便三四次溏而不多有时泄腹中鸣黄当归身柴胡益智仁陈皮(各三钱)甘草(炙二钱)升麻(六分)红花(少许)上咀作一服水煎食前服

  补肾之剂

机要肉豆蔻丸治肾泄久不愈脉沉细无力者效破故纸(炒)肉豆蔻(面裹煨各等分)上为末枣肉为丸桐子大饮汤下空心本事方破故纸四两肉豆蔻二两名二神丸治脾肾虚弱本事五味子散治肾泄五味子(二两)吴茱萸(半两细粒绿色者)上二味炒香熟为度细末每服二钱陈米饮下有一亲识每五更初晓时必溏泄一次此名肾泄服此而愈局方金锁正元丹治肾虚泄泻小便频数虚冷之证五倍子茯苓(各八两)朱砂(别研三两)龙骨(三两)紫巴戟(去心一斤)补骨脂(酒浸炒十两)肉苁蓉(洗焙)葫芦巴(焙各一斤)上为末入研药令匀酒糊丸桐子大每服三十丸空心温酒盐汤任下