咳
（嗽 哑附）
〔成〕咳则有声无痰，嗽则有声有痰也。肺主气，形寒饮冷则伤之，使气逆而不散，冲击咽膈，令喉中淫淫如痒，习习如梗而咳嗽也。甚者连续不止，坐卧不安，言语不竟，动引百骸，声闻四近矣。咳嗽有寒者，有热者，有停饮者，有在表者，有在里者，有在半表半里者，病各不同，治亦有异。如停饮与表寒相合而咳者，小青龙汤。停饮与里寒相合而咳者，真武汤。邪热在半表半里而咳者，小柴胡汤。咳为肺疾，必发散而可已。然又有不可发者，经曰：咳而小便利，不可发汗，发汗则四肢厥冷。又曰：咳而发汗，蜷而苦满，腹中复坚，此为逆也。又脉数者，为心刑肺金，则死。
〔太阳〕伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（水留于胃，故干呕而噎。水射肺，故喘咳。水停心下，故渴。入水肠间，故利。水蓄下焦，故小便不利，少腹满，与小青龙汤发汗散水。水气内渍，则所传不一，故有或为之证，随证消息治之。）伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。
小青龙汤方
麻黄（去节） 芍药 干姜 细辛 桂枝（去粗皮。各三两） 五味子 半夏（各半升。汤洗） 甘草（炙，二两）
上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。
加减法：若微利者，去麻黄，加荛花，如鸡子大，熬令赤色。下利者，不可攻其表，汗出必胀满，麻黄发其阳。水渍入胃，必作利，荛花下十二水，水去利则止。若渴者，去半夏，加瓜蒌根三两，辛燥而苦润，半夏辛而燥津液，非渴者所宜，故去之。瓜蒌味苦而生津液，故加之。若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮。经曰：水得寒气，冷必相抟，其人即䭇。加附子温散水寒。病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔，去麻黄，恶发汗。若小便不利，少腹满，去麻黄，加茯苓四两。水蓄下焦不行，为小便不利，少腹满，麻黄发津液于外，非所宜也。茯苓泄蓄水于下，加所当也。若喘者，去麻黄，加杏仁半升，去皮、尖。《金匮要略》曰：其人形肿，故不纳麻黄，纳杏子。以麻黄发其阳故也。喘呼形肿，水气标本之疾。
青龙象肝之两歧，而主两伤之疾。大青龙主营卫之两伤。此则主表不解，而又加之心下有水气，则非麻黄汤所能解，桂枝汤所能散，乃须小青龙始可祛除表里之邪气耳。表不解，以麻黄发汗为君。桂、甘草佐麻黄发散为臣。咳逆而喘，肺气逆也。《内经》曰：肺欲收，急食酸以收之。故用芍药酸寒，五味子酸温为佐，以收逆气。心下有水，津液不行，则肾气燥，急食辛以润之，是以干姜、细辛味辛热，半夏味辛温微热为使，以散寒水。逆气收，寒水散，津液通行，汗出而解矣。心下有水，则所传不一，故又有增损之证。水蓄则津液不行，气燥而渴，去半夏则津液易复。瓜蒌根味苦微寒，润枯燥者也，加之则津液通行。水气下行，渍入肠间，如下利者，不可攻表。麻黄专主发散，非下利所宜，故去之。荛花味苦寒，为涌泄之剂，水去则利止，荛花下水，故加之。噎者去麻黄，加附子。经曰：水得寒气必冷，水寒相抟，其人则噎。噎为胃气虚竭，麻黄发汗，非胃虚冷所宜，故去之。附子味辛热，热则温其气，辛则散其寒，故用为佐，以祛散冷寒之气。凡邪客于体者，在外者可汗之，在内者可下之，在上者可涌之，在下者可渗之。水蓄下焦，小便不利，小腹满，渗泄可也，非发汗所宜，故去麻黄，加茯苓味甘淡，专行津液。《内经》曰：湿淫于内，以淡渗之是也。若喘者，去麻黄。喘为气逆，麻黄发阳，故去之。杏仁味苦甘温，加之以泄逆气。《金匮要略》曰：其形肿者，不用麻黄，乃用杏子。以麻黄发其阳，故喘逆形肿也。
〔少阳〕伤寒六日，中风往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，身有微热。或咳者，小柴胡汤去人参加五味子、干姜。
〔阳明〕咳而表解，胃实属阳明病。若反无汗，小便利而呕，手足厥者，必头痛。若但头眩，不恶寒，能食者，必咽痛。（详胃实。） 〔少阴〕病，咳而下利，谵语，小便难者，被火气劫故也。（详下利。）少阴病，四逆，其人咳者，四逆散加五味子、干姜各五分。少阴病，下利，六七日咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤。少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人咳者，真武汤加五味子半升，细辛、干姜各一两。
伤寒，咳逆上气，其脉散者，死，谓其形损故也。咳而失小便者，不可发汗，汗出则四肢厥冷。（论见遗溺。）
附：
人参（一两） 五味子（五钱） 桑白皮（二两） 款冬花 蛤蚧（一对）
上为细末，每服五钱，沸汤一盏，调服。
薯蓣 阿胶（炒） 五味子 麦门冬（去心） 白术（各一两） 干姜（炮） 桂枝（各二钱） 杏仁（去皮、尖，三钱）
上锉细。每服七钱，水二盏，入乌梅一钱，同煎服。
上为细末，每服五钱，入五味子、乌梅肉各一钱，水二盅，同煎服。
人参（去芦，半钱） 石膏（一两） 半夏（汤泡） 栀子仁 黄芩（各一钱） 川芎 白术 茯苓（去皮） 知母（各一钱半） 甘草（炙，二钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。
〔吴〕凡表寒咳嗽者，脉浮恶寒，身疼拘急而无汗也，麻黄汤，或三拗汤汗之。痰唾如胶者，金沸草散汗之。若有热者，参苏饮去木香、人参，加桑白皮、杏仁、麻黄汗之亦佳。但察天时与病情，斟酌而用之也。若虚弱人冒感风寒而咳嗽有痰，或恶风，头疼干呕者，宜人参杏仁汤。凡伤寒二三日，传少阳经，脉弦，口苦发热而咳嗽者，小柴胡汤去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜主之。若发热，胸中烦满而咳者，加炒瓜蒌。若胸胁痞满，发热而咳者，加枳壳、桔梗主之。凡阴证手足冷，脉沉细而咳嗽者，四逆汤加五味。大抵伤寒咳嗽，非比杂证同也。按仲景治例，有嗽者，不分阴阳二证，俱用五味子、干姜也。盖五味收肺气而止嗽，以干姜之辛，温肺经，散逆气也。
〔哑〕
治初秋暴雨冷，及天行暴寒，其热喜伏于内，咳嗽曲折不可得气息，喉哑失声，干嗽无唾，喉中如梗。
射干 紫菀 当归 独活 麻黄 甘草（各一两） 生姜（炮） 橘皮 肉桂（去粗皮） 枳实（炙。各二两） 半夏（洗，二两半） 杏仁（去皮、尖，炒，一两半）