头痛

　　昔人以头痛专主太阳，殊不知三阳经各有部分。如太阳头痛，自脑后上至巅顶，下有项强腰脊痛之异。以太阳经脉行身之后也。当辨中风、伤寒汗之。

　　汗后头痛如破，此转属阳明也。

　　风火相煽，头痛如破，诸药不效，愈表愈痛，痛连眉棱者，选奇汤证也。

　　阳明头痛，上连目珠，痛在额前，兼鼻孔干，下有身热不眠之分，以阳明经脉行身之前也。

　　少阳头痛，上至两角，下有耳聋胁痛之殊，以少阳经脉行身之侧也。

　　三时感冒，皆有头痛，当从芎苏、香苏辈选用。

　　三阴经至颈而还，惟厥阴之脉上巅与督脉会，故有头痛，上则巅顶收引头角，下有脉沉弦细，手足厥冷。此为在经，当归四逆汤。若在里则干呕吐涎沫，头痛，吴茱萸汤。太阴中湿，则上有鼻塞吐痰，下有腹满自利。

　　少阴中寒，上则入连脑齿，下则烦躁，爪甲青。此真头痛，不治。阳明热蒸头痛，必小便黄赤而短数，调胃承气汤。

　　太阳脉沉，身热头痛，为夹阴，黄芪建中汤。若误汗不差者，四逆汤温之。

　　太阳证下之，头痛未除，唇寒面青，指头微厥，复发热者，为表邪内陷于阴分，虽头痛发热，不可用表药，宜竹叶石膏汤。

　　冬温发热头痛，心烦咽痛自利，阳旦汤。

　　温病、热病、时行疫疠，初起头痛，皆不可用表药，宜黄芩白虎加葱豉，或葛根葱白汤以治外，凉膈双解达原承气加葱、豉、姜、枣，合内外而治之。里气一通，头痛自愈。

　　内伤火炎，新产血虚，皆有头痛，但时痛时止，而无脑后痛者，盖火炎则痛自两角，血虚则痛连鱼尾，以其自内达外，故必行少阳部分，是以头痛见两角者，则有少阳风热与虚火之别。若见额前者，亦有阳明与食积之殊。其见脑后者，必太阳外感无疑也。