逍遥散

　　（退热调经　《局方》）

　　治血虚肝燥，骨蒸劳热，咳嗽潮热，往来寒热，口干便涩，月经不调。

　　（骨蒸潮热，肝血虚也；肝火乘肺故咳嗽；邪在少阳故往来寒热；火盛烁金，不能生水，故口渴便秘；肝藏血，肝病故经水不调。）

　　柴胡  当归（酒拌）  白芍（酒炒）  白术（土炒）  茯苓（炙，一钱）  甘草（炙，五分）

　　加煨姜、薄荷煎。　　此足少阳、厥阴药也。肝虚则血病，当归、芍药养血而敛阴；木盛则土衰，甘草、白术和中而补土。（补土生金，亦以平木。）柴胡升阳散热，合芍药以平肝，而使木得条达；（木喜条达，故以泻为补，取疏通之义。）茯苓清热利湿，助甘、术以益土，而令心气安宁。（茯苓能通心肾。）生姜暖胃祛痰，调中解郁；薄荷搜肝泻肺，理血消风。疏逆和中，诸证自已。所以有逍遥之名。

　　（有干咳嗽者，丹溪曰：极为难治。此系火郁之证，乃痰郁其火邪在中，用逍遥散以开之，下用补阴之剂可愈。昂按：此即后条《医贯》所言之旨也。）

　　本方加丹皮、栀子，名“八味逍遥散”，（薛己。）治怒气伤肝，血少目暗。

　　（目为肝窍。经曰：目得血而能视。肝伤血少则目昏。丹皮能泻血中伏火，栀子能泻三焦郁火。故薛氏加之以抑肝气，兼以调经也。）

　　（《医贯》曰：古方逍遥散，柴胡、薄荷、当归、芍药、陈皮、甘草、白术、茯神，其加味者，则丹皮、栀子，余以山栀屈曲下行泄水，改用吴茱、炒连。其论五郁曰：东方生木，木者生生之气，即火气也。火附木中，木郁则火亦郁矣。火郁则土自郁，土郁则金郁，金郁则水郁，五行相因，自然之理也。余以一方治木郁，而诸郁皆愈，逍遥散是也。方中柴胡、薄荷二味最妙。盖胆乃甲木少阳之气，其气柔嫩，象草穿地而未伸，此时若被寒风一郁，即软萎遏抑，不能上伸，不上伸则下克脾土，而金水并病矣。惟得温风一吹，郁气始得畅达也。盖木喜风摇，寒即摧萎，温即发生。柴胡、薄荷辛能发散，温能入少阳。古今立方之妙如此。其甚者，方中加吴茱、炒连，即左金丸。黄连清心火，吴茱气臊，肝气亦臊，同气相求，以平肝木。木平则不生心火，火不刑金，而金能制木，不直伐木，而佐金以制木，此左金所以得名也。此法之巧者，然犹未也。继用六味地黄，加柴胡、芍药以滋肾水，俾能生木。逍遥散风以散之也，地黄饮雨以润之也。木有不得其天者乎！此法一立，木火之郁即舒，木不下克土，土亦得滋润，无燥熇之患，金水自能相生。余谓一法可通五法者如此。推而广之，凡寒热往来、恶寒恶热、呕吐、吞酸、嘈杂、胸痛、胁痛、小腹膨胀、头运、盗汗、黄疸、温疫、疝气、飧泄等证，皆对证之方。推之伤寒、伤风、伤湿，除直中外，凡外感者，皆作郁看，以逍遥散加减出入，无不获效。如小柴胡汤、四逆散、羌活汤，大同小异，然不若此方之响应也。倘一服即愈，少顷复发，或频发而愈甚，此必下寒上热之假证，此汤不可复投，当改用温补之剂，如阳虚以四君子汤加温热药，阴虚以六味汤加温热药。玄机之士，不须余赘矣。）

　　（又曰：余于冬月正伤寒麻黄、桂枝证作寒郁治，不恶寒者作火郁治。此余创论也。既曰寒邪，何故入内而反为热？不知即是本身之火，为寒所郁，一步返归一步，久则纯热矣。三黄解毒，解其火也；葛根、升麻，火郁发之也；三承气，土郁夺之也；小柴胡，木郁达之也。此理甚简易。刘守真谓用麻黄、桂枝必加凉药，子和六神通解加石膏于麻黄、苍术中，陶氏谓九味羌活可代三方，皆非也。不若逍遥散真可一方代三方也。火为寒郁，熬煎肾水，至木旺时，无生发滋润之本，故发热而渴，非外感也。余以六味汤滋其水，以柴胡舒其木，活人多矣。）