疸证问对辨疑
或问于张昶曰：因何感受而成疸证也？
或曰：五疸何名？
或曰：其状若何？
对曰：阳明病，脉迟，食难用饱，饱则发烦。头眩者，必小便难，欲成谷疸也。若脉紧数，乃失饥发热，大食伤胃，食则腹满，名谷疸。数脉热，热则大食。紧脉寒，寒则腹满是也。脉沉弦，或紧细，因饮酒，百脉热，当风入水，懊憹心烦，足热，名酒疸。脉浮沉紧，乃火热，因房事后入水，肾气虚，流湿于脾，额黑，日晡热，小腹急，足下热，大便黑，有时溏，名女劳疸。脉沉，因脾蓄热，汗出入水澡浴，热郁身肿，黄汗如栀子水染衣黄，不渴，名黄汗。脉浮紧，因暴热浴冷水，热伏胸中，身目面悉如金色，名黄疸。五疸皆由湿热所成，此外又有瘀血、食积、阴黄、虚黄之症。
或曰：四症形状若何？
对曰：瘀血发黄，则发热，小便自利，大便返黑，脉见芤涩是也。饮食之积留滞干胃，不得传化，湿气熏蒸胃中，胸胁满闷发黄，脉大是也。四肢冷，自汗，泄利，小便清白，脉沉迟，发阴黄是也。口淡，怔忡，耳鸣，脚软，怠惰无力，寒热往来，尿便清白，身虚发黄是也。
或曰：此外又有九疸，其名若何？
对曰：九疸者，有胃疸，有心疸，有肝疸，有肾疸，有肠疸，有膏疸，有舌疸，有体疸，有肉疸，是此九疸也。凡此皆由饮食过度，醉酒劳伤脾胃，有瘀热所致。其症身面皆发黄色，但立名不同耳。
或曰：病成黑疸，其症若何？
对曰：黑疸者，小腹胀满，身面尽黄，额上返黑，足心火热，大便色黑，皆谷劳、酒汗诸黄，绵延日久不愈，多变为黑疸。病势至此，亦危亡之秋也。
或曰：又有湿疸，何也？
对曰：脾胃有热，与湿气相抟，令身体疼痛，面目发黄，小便不利，名湿黄疸。
或曰：又有胞疸，何也？
或曰：又有风黄疸，何也？
对曰：湿热在脏腑，与风热相抟，发为肌黄，小便黄赤，好嗜卧，心惊惕，面虚色黑，名风黄疸。
或曰：因黄而作痢，何也？
对曰：此由脾胃瘀热，因而发黄，湿热下流，蕴毒于大肠，下即成痢也。
或曰：因黄而发癖，何也？
对曰：诸黄病皆是火热所为。热盛之极，必凉药以救济，凉药多，必动腹中旧癖耳，非因黄而另生癖块也。
或曰：因黄而成砂石淋，何也？
对曰：此由虚热之所为也。湿热下流，传入小肠，渗入膀胱，令小便涩少而作痛，溲便渣滓，热炼日久，皆成砂石，随马口尿出作痛，名砂石淋也。
或曰：因黄而呕血，何也？
对曰：皆由脾胃大热，热气上冲而伤心，心主生血，热气盛，故发黄而动热，热气熏蒸上行，逆而发呕血也。
或曰：治之当用何药？
对曰：谷疸症，宜济生谷疸丸，或小柴胡汤加谷芽、枳实、厚朴、山栀、大黄。酒疸症，宜三因白术汤、栀子大黄汤。女劳疸，硝石矾石散，或以大麦、络石、石膏三味末之，白汤调下。黄汗症，宜济生黄芪散。黄疸症，茵陈五苓散，实人茵陈汤。瘀血成疸，抵当汤或桃仁承气汤，量虚实斟酌用。食积成疸，五苓散，虚人白术汤，实人茵陈汤、阴黄四逆汤。虚黄，四君子汤。兼食积，大小温中丸或六君子加茵陈、苍术、山药。诸疸宜利小便愈。若脉浮，以汗解之，如便通，汗自当下之愈。当以十八日为期，治之十日以上为瘥，反剧者为难治也。学者遇此，必审其因而疗之，慎勿忽略以误人也。