痢门
夫痢者,五脏窘毒,触而不散,或感冷物,或冒寒暑失饥,不能开发,又伤冷热等食,更或服暖药过极,郁化成利。自古人三口白痢为寒,赤痢为热,其三口误也。今人疮疖初发,刺开乃血多日成脓,何为先热而后寒也。
叔和云:湿多成五泄,肠走若雷奔。愚医不悟三口,黄者乃热,青痢是寒。《太素》曰:五泄有溏泄、鹜泄、飧泄、濡泄、滑泄也,此乃五泄。五泄者,青是感肝木之象,其色青;赤者,受心火之气,其色赤;白者,得西方金肺之气,色白;黄者,脾土之气色;苍者,土气之下,与水随之,其色苍也。三口,苍白寒,黄赤热,其三口非也。若下利热极,频并窘痛,或久不愈,诸药不能止者,须下之,以开除湿热痞闭积滞,而使气液宣行者,宜以逐之,兼宣利积热也。
益元散 治身热吐痢泄泻,肠癖下痢赤白,癃闭淋痛,利小便,偏主石淋,(乃服金石热药而结为砂石,从小便淋出者也。)荡胃中积聚寒热,益精气,通九窍六腑,生津液,去留结,消蓄水,止泻痢,除烦热心躁,腹胀痛闷。补益五脏,大养脾肾之气,(此肾水之脏,非为主之腑也。)理内伤阴痿,定魂定魄,补五劳七伤,一切虚损,主癎痓惊悸,(其季切,惊动貌。)健忘,止烦满短气,脏伤咳嗽,饮食不下,肌肉疼痛,并口疮牙齿疳蚀,明耳目,壮筋骨,通经脉,和血气,消水谷,保元真,解百药酒食邪毒,耐劳役饥渴寒热,辟中外诸邪所伤;久服强志轻身,驻颜延寿,及解中暑伤寒疫疠,饥饱劳损,忧愁思虑,恚怒惊恐,传染并汗后遗热、劳复诸疾,并解两感伤寒,能令遍身结滞宣通,气和而愈;及妇人下乳催生,产后损益,血衰阴虚热甚,一切热证,兼吹奶乳痈,此神验之仙药也,惟孕妇不宜服,滑胎也。
上为末,每服三钱,蜜少许,温水调下,无蜜亦得,日三服。欲冷饮者,新汲水调下。解利,伤寒发汗,煎葱白豆豉汤调下四钱,每服水一盏,葱白五寸、豆豉五十粒,煮取汁一盏调下,并三服,效为度。此药是寒凉解散郁热,设病甚不解,多服此药无害,但有益而无损。俗恶性寒,兼易得之贱物,而不明《素问》造化之理,故不取本草神验之言,而多不用焉。若以随证验之,乃凡人之仙药也,不可阙之。伤寒当汗而不可下,当下而不可汗者,且如误服此药,则汗出自愈,里热便得宣通而愈。或半在里、半在表,可和解而不可发汗、吐、下者,若服上药多愈;亦获小效,是解散怫郁;邪热甚者,小加减凉膈散,和解尤佳,或人不当汗者,更可加苍术末三分,同葱、豉煎汤调服甚良。孕妇不宜服滑石、麻黄、桂枝。要发汗,当即用甘草一两、苍术二两,同为末,每服四钱,水一盏半,更加入葱白五寸、豆豉五十枚,同煎至六分,去滓,温服,并三服,取微汗,是名逼毒散,非孕妇可服。太白散加入麻黄二两,去节,如法煎服,世云神白散。或逼毒散与加麻黄、苍术各等分,去节称,《济众》云青龙散。或青龙散欲更加入滑石与苍术二倍,最为发汗之妙药也。唯正可汗者即用,误服之则转加热也,名曰大逼毒散。或解利两感,同更兼煎凉膈散,调下益元散四钱,或下乳,用猪肉面羹,或酒之类调下四钱,不计时候,日三服,宜食肉面羹粥。催产,用温油浆调下三钱,并二三服,以产为度。或死胎不下者,煎三一承气汤一服,调下五钱,须臾,更频用温油浆调服,前后俱下,胎下可活产母也。凡难产或死胎不下,皆风热燥涩,紧敛结滞,不能舒缓,是故产户不得自然开也,其药力至,则热结顿开而产矣。慎不可温补,而反生燥热也。俗未知产后日夜损血,疼痛怖惧,以致神狂气乱,则阴气损虚,邪热太甚,而为诸证。由不明《素问》造化,故不识证候阴阳,反以妄谓产后诸虚百损,便为虚冷而无热也,误以热药温补;或见渴烦者,不令饮水,本为善心,为害多矣。岂知治病之道,但以临时审其脏腑六气虚实,明其标本,如法治之而已矣。此药之常多用,虽为效至大,俗以病异药同,将为妄行,反招侮慢。令以若加黄丹,令桃红色,是以名为红玉散;若加青黛,令轻粉碧色,名碧玉散;若加薄荷叶末一分同研,名鸡苏散。主疗并同,但以回避愚俗之妄侮慢耳。
玄青丸 治下利势恶,频并窘痛,或久不愈,诸药不能止,须可下之,以开除湿热痞闷积滞,而使气液宣行者,宜以逐之,兼宣利积热,酒食积,黄瘦中满,水肿腹胀,兼疗小儿惊疳,积热乳癖诸证。(唯泄泻者勿服。)
黄连 黄檗 大黄 甘遂 芫花(醋拌炒) 大戟(各半两) 牵牛(四两,取末二两),以上同为细末 轻粉(二钱) 青黛(一两)
上为末,匀水丸,小豆大,初服十丸,每服加十丸,空腹、日午、临卧三服,以快利为度,后常服十五、二十丸,数日后,得食,久病未全除者,再加取利,利后却常服,以意消息,病去为度,后随证止之。(小儿丸如黍米大或麻子大,退疳惊积热不须下者,常服十丸。)
金井阿胶(净草灰炒透明,臼别研,不细者再炒,研细) 乌梅肉(去核,炒) 黄檗(剉,炒) 黄连 当归(焙) 赤芍药 干姜(炮) 赤茯苓(各等分,半两)
上为末,入阿胶研匀,水丸,桐子大,温米饮下十丸,食前。(兼夜五六服,小儿丸如绿豆,忌油腻脂肥诸物也。)
牛黄神金丸 治大人小儿呕吐泻利,无问久新,赤白诸色,或渴或不渴,小便涩或不涩,并小儿惊疳积热,痃癖坚积,腹满硬痛,作发往来,亦能宽膈消食。
轻粉 粉霜 硇砂(以上另研) 雄黄(研) 朱砂 信砒 巴豆(去皮,各一钱) 黄丹 蜡(三钱)
上先研粉霜,次旋入(硇砂)研细,下,(雄黄、朱砂、信砒。)再研,下丹粉研匀,别研(巴豆)烂为油,与前药研匀,近火上炙,控热,别研,蜡软入药,匀搓作剂,旋丸小豆大,新水下一丸,小儿黍米、麻子大,或止吐泻利疾,调甘露散,(是桂苓甘露饮。)或益元散亦得。
上为末,水丸,小豆大,温水下三四十丸,无时,兼夜五六服。(忌油腻脂肥、发热物等。)
上同杵为膏,丸如桐子大,每服三丸至五丸,以米饮汤下,如未愈及赤白痢,腹满胁痛,更与杏仁丸。
上以药同烧存性,研细如泥,用蜡积定,旋丸如桐子大,每服一二丸,煎大黄汤下,间日一服。
御米壳(二两,蜜炒) 当归 肉豆蔻 缩砂仁 石榴皮 诃子 干姜(炮) 陈皮(去白) 白术 甘草 芍药(各等分)
上为细末,每服二钱,水一大盏,入乳香少许同煎,和滓服。
胜金膏 治一切泻痢不已,诸脉浮洪者,反多日不已,脉微小者立止。
御米壳(半斤,炒) 干姜(半两,炮) 甘草(炙) 醋石榴皮(炒) 陈皮(去白) 白茯苓(去皮) 当归(各一两)
上为末,每服二钱,水一盏,小儿半盏,乳香同煎至七分,食前,忌油腻、生硬冷物等。
车前子(不以多少,炒香)
上为末,每服二钱,米饮调下,食前,空心。
象骨散 治脾胃虚弱,心腹胀满,水谷不消,噫气吞酸,食辄呕吐,霍乱泄泻脓血,四肢沉重,脐腹疼痛,里急夜起频并,不思饮食,皆可治之。
象骨(四两,炒) 诃子(取肉) 甘草(各二两) 肉豆蔻 枳壳(各一两) 干姜(半两)
上为末,每服三钱,水一盏半,煎至八分,和滓热服,食前,日三服。
海蛤(不以多少)
上为末,每服二钱,入蜜少许,冷水调下,不拘时候。