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第三卷-目门


  生生子曰:治目有专门,以其点药精妙,及动针手法惯熟外,此不过一理耳。经曰:目得血而能视。是血不可以不养也。又曰:目者,神之主。是神不可以不安也。又曰:目者,肾之窍。是肾不可以不秘也。又曰:东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,肝和则目能辨五色也。又曰:心合脉,诸脉皆贯于目。

  东垣曰:夫五脏六腑之脉,皆禀受于脾土,而上贯于目,脾者,诸阴之首也。目者,血气之宗也。故脾虚五脏精气皆失所司,不能归明于目矣。可见五脏精华,皆输于目,而见于外,足以验夫。脏腑之根于内者,标本虚实矣。

  经云:瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳。故阴阳合传于精明,此则眼具阴阳也。又曰:五脏六腑精气,皆上注于目,而为之精,精之为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其气之精为白眼肌肉之精为约束裹撷,筋骨气血之精,而与脉并为系,上属于脑,后出于项中,此眼具五脏六腑也。后世以内外眦属心,上下两属脾,白眼属肺,黑眼属肝,瞳仁属肾,谓之五轮,盖本诸此也。又有八廓之说,无义无据,今不得删之焉。

  阳主散,阳虚眼楞急,而为倒睫拳毛。阴主敛,阴虚瞳子散大,而为目昏眼花

  《保命集》云:在腑为表,当除风散热。在脏为里,当养血安神。如暴失明昏涩,翳膜,眵泪斑入眼,皆表也,风热也,宜表散以去之。如昏弱不欲视物,内瞳见黑花,瞳散,皆里也,血少神劳,肾虚也,宜养血补水安神以调之。除风散热者,泻青丸主之。养血安神者,定志丸主之。妇人,地黄丸主之。或有体肥气盛,风热上行,目昏涩者,槐子散主之。此由胸中浊气上行也。重则为痰厥,亦能损目。若常使胸中气清,自无此病也。又有因目疾服凉药多,气因损者,久之眼渐昏弱,乍明乍暗,不能视物,此则失血验也,地黄丸、消气定志丸相须而养之。视物不明,见黑花者,肾气弱也,驻景丸主之。或有暴失明者,谓眼居诸阳交之会也,而阴反闭之,此风邪内满,当有不测之患也。

  目闭不开者,足太阳之脉为目上纲足阳明之脉为目下纲,平则约束,热则筋纵,故目不能为之开也。

  治风热之剂

  《本事方》睛痛难忍者。

  川归  防风  细辛  薄荷(各等分

  每服二钱,麦门冬汤调下,食后、日午及夜,各一服。

  菊花散

  肝肾风气上冲,眼疼。

  甘菊花  蒺藜  大力子(炒。各一两)  甘草(一两五钱)

  为细末,每服二钱。

  槐子散

  体肥气盛,风热上行,目昏涩。

  槐子  黄芩  木贼  苍术(各等分

  为细末,食后调下。

  川芎散

  风热目眩,热肿,胸中不利。

  川芎  槐子(各一两)

  为末,气滞下利,姜汤调;目疾,清调;热上攻,水煎服。

  洁古方,治赤暴发肿。

  散热饮子

  防风  羌活  黄芩(各一两)  黄连(一两)

  每服五钱,水二盏,煎,温服。如大便秘,加大黄一两,如痛甚,加川归地黄烦躁不得卧,加栀子一两。

  洗肝散  风毒上攻,赤目,肿痛难开,瘾涩眵泪

  薄荷叶  川归  防风  羌活  甘草(炙)  栀子  大黄  川芎(各等分

  为末,每服二钱,热水调服

  养血和血疏风之剂

  龙胆汤

  目暴赤云翳,疼痛不可忍者。

  四物汤(各五钱)  羌活  防风(各三钱)  龙胆草  防己(各二钱)

  益气聪明汤

  饮食不节,劳伤形体,脾胃不足,内障耳鸣,或多年视物昏暗。令目广大。久服无内障耳鸣耳聋之患。又令精神倍常,饮食加倍,身体轻健,耳目聪明

  黄芪(五钱)  甘草(炙,六钱)  人参(五钱)  葛根  升麻(各三钱)  白芍  黄柏洗四次,炒。各一两)  蔓荆子(一钱半)

  每服五钱,水煎,卧时热服,五更再煎,服之,得睡更妙,如烦乱,或有热,春月渐加黄柏,夏月倍之。如脾胃弱,去之。热减,少用,但有热,或麻木,或上壅头目,三两服后,其热皆除。又治老人腰以下沉重疼痛。此药久服,治人上身,反有精神。两足轻浮,不知高下,空心服之,少加黄柏,轻浮自减。小儿减服,多则壅满。若治倒睫,去黄柏芍药,忌烟火酸物。

  地黄丸

  眼小昏涩,因发而久不能瘥。

  防风  羌活  当归  地黄  人参  茯苓  黄芩  黄连(各等份)

  每服五七钱,水煎,温服

  东垣助阳和血补气汤

  眼赤热壅,白睛红,眵泪,不疼痛,惟隐涩难开。此服寒药太过,而真气不能通九窍也,故眼昏不明。

  防风(七分)  黄芪(一钱)  甘草(炙)  蔓荆子(各五分)  归身(五分)  白芷(二分)  柴胡  升麻(各七分)

  水盅半,煎一盅,临卧时服,避风及忌食冷物。

  补气血之剂

  丹溪方治劳力后两眼上星,右眼独昏,此热伤血也。

  白术  当归  生地  木通  黄连浸)  黄芩浸,炒)  黄柏(炒。各二两)  甘草(炙,四钱)

  分三帖,水煎服,大热,加白芍药

  倒睫拳毛,其毛入眼中央是也。

  防风饮子

  黄连(炒)  甘草(炙)  人参(各一钱)  归身(一钱五分)  葛根  防风(各五分)  细辛叶  蔓荆子(各三分)

  水煎,临卧温服

  连翘饮子

  目中溜火,恶日与火,隐涩,小角偏紧,久视昏花,迎风有泪。

  蔓荆子  甘草  连翘  人参  红葵花  生地  当归身(各三钱)  芩  防风  羌活  黄芪(各五分)  升麻(一钱)  柴胡(二分)

  水煎,稍热服。前方治倒睫拳毛,此方治眼楞紧急缩小者,即倒睫拳毛之渐也。盖阳虚眼楞紧急,阴虚瞳子散大。故东垣治眼楞紧,用参、芪补气,为君,佐以辛味疏散之,而忌芍药五味之酸收也。治瞳子散大,用地黄补血为君,佐以酸味收敛之。而忌茺蔚子青葙子辛散。一开一阖,大有径庭矣。


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