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腰痛


腰痛新久总肾虚,

新痛宜疏外邪,清湿热,久则补肾,兼理气血。腰者,肾之候,一身所持以转移开辟。然诸经贯于肾,而络于腰脊,虽外感内伤,种种不同,必肾虚而后邪能凑之,故不可纯用凉药,亦不可纯用参、 补气。痛甚,面上忽见红点、人中黑者,死。

外感暴痛寒背拘。

伤寒必根据六经证用药,详三卷。寻常感冒,暴痛不能转侧,如寒伤肾者,遇天寒发,连背拘挛,脉沉弦紧,五积散吴萸杜仲桃仁。痛甚,加黑牵牛少许;肢厥者,古姜附汤;连肩背者,通气防风汤、摩腰丹,屈伸导法

湿痛重着热烦躁

久处卑湿,雨露侵淫,为湿所着,腰重如石,冷如,喜热物熨,不渴便利,饮食如故,肾着汤附子。停水沉重,小便不利五苓散渗湿汤腰重痛,单角散。久不已,单牛膝浸酒服,青娥丸加萆 最妙。湿兼热者,长夏暑湿相搏,或因膏粱湿热者亦同。实者,二炒苍柏散柴胡防风煎服;虚者,七味苍柏散溺赤者,五苓散清燥汤健步丸。有诸药不效者,用甘遂牵牛大泻其湿而止,乃湿热甚也。古方有以甘遂末三钱,和猪腰子煨热,空心下。

风牵脚膝强难舒。

风伤肾,腰痛左右无常,牵连脚膝强急,不可俯仰以顾。风热败毒散杜仲

二便闭者,甘豆汤续断天麻。风虚,小续命汤桃仁,或乌药顺气散五加皮。风挟寒湿者,五积交加散,用全蝎炒过,去独活寄生汤羌活胜湿汤加味龙虎散,或单威仙为末,调服

内伤失志腰膨胀,

失志心血不旺,不参摄养筋脉,腰间郁郁膨胀不伸,令人虚羸面黑,不能久立远行,七气汤茯苓,加沉香乳香少许;虚者,当心肾俱补,人参养荣汤杜仲牛膝

忧怒腹胁痛相须

五脏皆取气于谷,脾者,肾之仓凛也。忧思伤脾,则胃气不行,腰痛连腹胁胀满,肉痹不仁,沉香降气汤木香匀气散。饮食难化者,异香散宗筋聚于阴器,肝者,肾之同系也。怒伤肝,则诸筋纵弛,腰痛连胁,聚香饮子调肝散七情外感有表者,人参顺气散乌药顺气散甘散加葱白。通用七香丸青木香丸立安丸

痰连背胁积难仰,

湿痰流注经络,背胁疼痛,脉滑者,二陈汤南星苍术黄柏。风,加麻黄防风羌活;寒,加姜、附子控涎丹大便泄者,龟樗丸食积,因醉饱入房,湿热乘虚入肾,以致腰痛,难以俯仰,四物二陈汤麦芽神曲葛花砂仁杜仲黄柏官桂桔梗;痛甚者,速效散积聚者,加味龙虎散湿热者,七味苍柏散清燥汤

闪锉瘀逆夜偏呼。

闪锉跌坠堕,以致血瘀腰痛,日轻夜重,宜行血顺气。实者,桃仁承气汤,或大黄生姜等分,水浸一宿,五鼓服之。久者,补阴丸桃仁红花,或五积散麻黄,加茴香木香槟榔。连胁痛者,复元通圣散加木香

作劳血脉难周养,

劳力伤肾者,黄 建中汤当归杜仲,或四物汤知母黄柏五味子杜仲,吞大补阴丸。热者,独活汤。劳心者,梦授天王补心丹杜仲煎汤下。

房欲悠悠或软如。

房欲伤肾,精血不足养筋,阴虚悠悠痛不能举者,杜仲丸补阴丸阳虚腰软,不能运用者,九味安肾丸杜仲鹿茸百倍丸八味丸鹿茸木瓜当归续断,或煨肾丸猪肾


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