妇人下注臁疮方论第十
妇人两臁生疮,或因胎产饮食失宜,伤损脾胃;或因忧思郁怒,亏损肝脾,以致湿热下注,外邪所搏。外臁属足三阳,可治;内臁属足三阴,难治。若初起发肿赤痛,属湿热所乘,用人参败毒散,或槟苏败毒散。若漫肿作痛,或不肿不痛,属脾虚湿热下注,补中益气汤;气血俱虚,八珍汤。若脓水淋漓,体倦少食,内热口干,属脾气虚弱,补中益气加茯苓、酒炒芍药。若午后头目不清,属脾虚阴火,用前汤加熟地、芍药。若午后发热倦怠,属气虚血弱,用前汤加川芎、熟地。若怀抱郁怒,属脾气不舒,用归脾汤加川芎、山栀。若内热体倦,痰涎口疮,属脾肾虚热,用六味丸。若肢体畏寒,饮食少思,属脾肾虚寒,用八味丸。大抵色赤属湿热,易治;色黯属虚寒,难治。设误用攻伐,复伤胃气,多变瘵症。
附治验
一妇人两臁生疮,渐至遍身,发热吐痰,口燥咽干,盗汗,心烦足热,小便赤涩,日晡益甚。此肾足三阴虚火也,用加味逍遥散、六味丸而愈。
一妇人患前症,四畔微赤,作痛重坠,脓水淋漓,胸膈不利,饮食少思,内热口苦,夜间少寐。此郁结伤脾血也,用归脾汤解郁结生脾血,用补中益气加茯苓、半夏补脾气除湿热,寻愈。
一妇人久不愈,色赤微热,日晡焮肿,形体虚弱,饮食少思,劳则喘渴,恶寒发热。此为脾虚下陷,用补中益气汤而愈。
一妇人患已三年,色黯肿硬,恶寒发热,饮食少思,形体消瘦,作渴饮汤,饮食稍多,或腹胀,或泄泻,或作呕,或作酸。此脾气虚寒也,用补中益气加干姜五分,五十余剂而愈。
一妇人患此,因步履劳复,恶寒发热,倦怠懒食,而疮出血。此元气虚而不能摄血归经也,用补中益气汤而愈。
一妇人患之,因怒寒热头眩,或耳项脑胁胀痛,或小腹阴道闷坠,或小便频数下血。此属肝火血热,先用小柴胡加炒黑山栀、芎、归、车前,二剂,诸症悉退。又用加味逍遥而愈。后因饮食劳倦,前症复作,疮口出血,用补中益气汤而安。
一妇人患将两月,焮肿赤痛,小便频数,饮食如常。此湿毒甚而气血虚,先用活命饮二剂去其湿毒,又用八珍汤调补气血而愈。
一妇人患此,焮痛,恶寒发热。此湿热乘于足三阳经分,用槟苏败毒散而寒热退,用仙方活命饮而焮痛止,再用补中益气汤而形气健。
附方
人参 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗 枳壳(麸炒) 茯苓 川芎 甘草(各一钱)
水上煎服。
补中益气汤 治元气虚损,或因克伐,恶寒发热,倦怠少食,或不能消散生肌,或兼饮食劳倦,烦热作渴。
黄芪(炒) 人参 白术(炒) 甘草(炙) 当归(各一钱) 陈皮(五分) 柴胡 升麻(各三分) 上姜枣煎,空心午前服。
人参 当归 白术(炒,各二两) 乌药 肉桂(去皮,半两) 沉香(各半两) 附子(炮,去皮尖,各一两)
上为末,每服三钱,姜枣水煎,空心服。
金锁正元丹 治真气不足,四肢怠惰,脚膝酸疼,目暗耳鸣,自汗盗汗,一切虚损之症。
五倍子(一两) 紫巴戟(去心,四两) 补骨脂(酒浸,炒,二两半) 朱砂(七钱,另研) 肉苁蓉(焙,四两) 胡芦巴(炒,四两) 茯苓(去皮,二两) 龙骨(一两,煅)
平补镇心丹 治心血不足,时或心忡惊悸,梦如高坠,常服安心肾,益荣卫。
朱砂(细研,半两,为衣) 人参(五钱) 龙齿(一两五钱) 白茯苓 五味子(炒) 车前子(炒) 茯神 麦门冬(去心,杵膏) 肉桂(各一两二钱半) 远志(去心,甘草制) 天门冬(去心,杵膏) 山药(制,各一两五钱) 酸枣仁(去皮尖,二钱半) 熟地黄(酒蒸,五钱,杵膏)
黄蜡(四两) 白茯苓(四两一块,同猪苓一两,于磁器内煮二十沸,取出晒干,不用猪苓)
上以茯苓为末,熔蜡丸弹子大。每服一丸,空心细嚼,津液咽下。小便清利为度。忌食米醋。
小柴胡汤方见本卷第八论)
归脾汤三方见本卷第四论)
仙方活命散方见本卷第五论)
六味丸
八味丸二方见本卷第十一论)