经脉厥

平按：此篇自篇首至“嗌肿痓治主病者”，见《素问》卷十二第四十五《厥论篇》，自“巨阳之厥”至“以经取之”，又见《甲乙经》卷七第三。自“足太阴脉厥逆”至“嗌肿痓治主病者”，又见《甲乙经》卷四第一中篇。自“肾肝并沉”至末，见《素问》卷十三第四十八《大奇论篇》，又见《甲乙经》卷四第一下篇，又见本书卷十五《五脏脉诊篇》。又自“巨阳之厥”至“肿胫内热”，见《巢氏病源》卷十二《冷热病诸候·寒热厥候篇》。

黄帝曰：愿闻六经脉之使厥状病能。

请闻手足三阴三阳气动失逆为厥之状。能者，厥能为病。

平按：《素问》“厥”上无“使”字。注“之状”，“之”字袁刻作“人”。

岐伯曰：巨阳之厥，踵首头重，足不能行，发为眴仆。

巨阳，太阳也。踵，足也。首，头也。足太阳脉从头至足，故太阳气之失逆，头足皆重。以其重，故不能行也。手足太阳皆入于目，故目为眴仆。眴，胡遍反，目摇也。

平按：巢氏“巨”作“太”。《素问》、《甲乙》“踵”作“肿”。《甲乙》“眴”作“眩”。

阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不能卧，面赤而热，妄见妄言。

足阳明脉从面下入腹至足，故阳明气之失逆，癫疾走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言，皆是阳明谷气盛热，邪气所乘故也。

平按：“不能卧”《素问》、《甲乙》作“不得卧”，巢氏作“不卧”，“面赤”上有“卧则”二字。

少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，骭①不可以运。

手足少阳之脉皆入耳中，足少阳脉循颊下胁循骭至足，故暴聋颊肿胁痛脚骭②不可运动也。

平按：“骭”《素问》、《甲乙》、巢氏均作“□”。

①“骭”，萧本原作“骬”。仁和寺本此字末笔残。人卫本注曰：杨注中作“脚骭”，兹据改。

②“骭”，萧本原作“骬”。今据仁和寺本改。

太阴之厥，腹满□胀，后不利，不欲食，食则欧，不得卧。

足太阴脾脉主于腹之肠胃，故太阴脉气失逆，腹满不利不食，欧不得卧。

平按：注“肠胃”，袁刻作“腹胃”。

少阴之厥，则舌干溺赤，腹满心痛。

手少阴脉络小肠，足少阴脉从足上阴股内廉，贯脊属肾络膀胱，络心上侠舌本。少阴气逆，舌干溺赤，腹满心痛也。

平按：《素问》“舌”作“口”。巢氏“溺”作“尿”。

厥阴之厥，则少腹肿痛，□溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，胫内热。

足厥阴脉从足上踝八寸，趣出太阴后，上循股阴入毛环阴器，抵少腹侠胃，故少阴脉气失逆，少腹痛，□溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，胻内热。有本“胫外热”，足厥阴脉不行脉③外，“外”为误耳。

平按：“□溲不利”《素问》作“腹胀泾溲不利”，《甲乙》作“□胀泾溲不利”，巢氏作“泾溲不利”。“胫”《素问》、《甲乙》作“□”。巢氏“内热”作“外热”。注“故少阴脉气失逆”，“少阴”据经文宜作“厥阴”，恐原钞传写之误。

③“脉”，人卫本注曰：疑“胫”之误。

盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，则以经取之。

凡六经厥，皆量盛虚，以行补泻也。

足太阴脉厥逆，胻急挛，心痛引腹，治主病者。

足太阴脉从足上行，循胻后属脾络胃注心中，故足太阴气动失逆，胻急挛，心痛引腹也。有胻急挛等病者，可疗足太阴脉所发之穴，主疗此病者也。余仿此。问曰：前章已言六经之厥，今复言之，有何别异也？答曰：二章说之先后经脉厥，而主病左右不同故也。

平按：《素问》、《甲乙》“太阴”上无“足”字，下无“脉”字。

足少阴脉厥逆，虚满欧变，下泄青，治主病者。

足少阴脉贯脊属肾络膀胱，贯肝入肺注胸中，故足少阴脉气失逆，心腹虚满欧吐，下利出青色者，少腹间冷也。

平按：《素问》、《甲乙》“欧”作“呕”；“青”作“清”。

足厥阴脉厥逆，挛腰虚满，前闭谵言，治主病者。

足厥阴环阴器抵少腹，循喉咙入颃颡，故足厥阴脉失逆，腰挛而虚满，小便闭。谵，诸阎反，多言也；相传乃衔反，独语也。

平按：《素问》、《甲乙》“腰”下有“痛”字。“谵言”《甲乙》作“谵语”，《素问》新校正云：“全元起云：谵言者，气虚独言也。”

三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。

逆，即气之失逆，名曰厥逆。足三阴之脉同时失逆，必大小便不通，手足冷，期至三日死也。

平按：注“必大小便”，“必”字袁刻脱。

足太阳脉厥逆，僵仆欧血善衄，治主病者。

足太阳脉起于鼻旁目内眦，侠脊抵腰中，络肾属膀胱，故足太阳脉气之失逆，僵仆欧血善衄。后倒曰僵，前倒曰仆，僵仆有伤，故欧血也。太阳厥逆连鼻，故善衄也。

平按：《素问》、《甲乙》“太阳”上无“足”字，下无“脉”字；“欧”作“呕”。

足少阳脉厥逆，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发腹痈不可治，惊者死。

足少阳脉循颈下腋，循胸过季胁合髀厌中，下膝外廉，下外辅骨之前，抵绝骨上外踝之前，上跗入小指、次指间，支者贯爪甲，遍络身之骨节机关，故少阳气之失逆，机关不利。腰是机关，故不可行也。少阳循颈，故项不可顾也。脉行胁里，出于气街，发肠痈病，犹可疗之。肠痈气逆，伤胆死也。

平按：《素问》、《甲乙》“少阳”上无“足”字，下无“脉”字；“机关不利”四字重；“腹痈”，“腹”字均作“肠”，据本注亦宜作“肠”，当是传写之误。“不可治”，“不”字《素问》《甲乙》同，据本注应作“犹”。

足阳明脉厥逆，喘咳身热善惊，衄欧血不可治，惊者死。

足阳明逆气乘肺，故喘咳也。足阳明主身热，逆①气逆身喜惊。足阳明起鼻，下行属胃，气逆衄血欧血而不疗。加有惊者，神乱故死也。

平按：《素问》、《甲乙》“阳明”上无“足”字，下无“脉”字；“欧”作“呕”。《素问》无“不可治，惊者死”六字。

①“逆”，人卫本注曰：疑衍。

手太阴脉厥逆，虚满而咳，善欧唾沫，治主病者。

手太阴脉下络大肠，还循胃口上膈属肺，故气逆而成病。

平按：“善欧唾沫”《素问》作“善呕沫”，《甲乙》作“善呕吐沫”。

手心主、少阴脉厥逆，心痛引喉，身热死，不热可治。

手心主手厥阴心包络脉起于胸中，出属心包，下膈历络三焦；手少阴脉起心中，侠咽上行，故二脉失逆，心痛引喉也。心包之脉历络三焦，故心受邪而痛，遍行三焦，致令身热，名真心痛，死不可疗。若身不热，是则逆气不周三焦，故可疗之也。

平按：“不热可治”《素问》作“不可治”，《甲乙》作“不热者可治”。

手太阳脉厥逆，聋，泣出，项不可以顾，腰不可以俛仰，治主病者。

手太阳脉起于小指之端，上行至肩上入缺盆，循颈至目兑眦，却入耳中，故手太阳气逆，耳聋目泣出，项不可顾，不得俛仰也。

平按：《素问》、《甲乙》“聋”上有“耳”字。

手阳明、少阳脉厥逆，发喉痹，嗌肿，痓，治主病者。

手阳明脉上肩出顒前廉，上出柱骨之会上，下入缺盆，支者从缺盆上贯颊；手少阳支者，从膻中出缺盆，上项系耳后，故二脉气逆，喉咙痹，咽嗌肿，颈项痓。痓，身项强直也。

平按：《素问》新校正云：“全元起本痓作痉。”

肾肝并沉为石水，

肾肝虽为下部，肾脉沉，肝脉浮而强。今肝脉与肾脉并沉，是阴气盛，肾以主水，故为石水。石水，谓盛冬凝水，坚鞕如石，名曰石水，言此水病之甚也。鞕，五猛反，强也。

平按：注“坚鞕”，“坚”字袁刻误作“肾”。又按：《素问》新校正云：“详肾肝并沉至下并小弦欲惊，全元起本在《厥论》中，王氏移于《大奇论》。”据此则本书与全本相同，王氏之移经益信。

并浮为风水，

浮为阳也，风为阳也，肝脉浮弦，今肾脉与肝脉并浮，然肾肝俱阴，居于下部，故为风水也。

并虚为死，

肾肝并虚，是为阴阳俱虚为水必死。

并小弦亦惊。

脉小者，血气少也。肾肝二脉血气俱少，仍弦者，是为肾肝皆虚，又为脾气来乘，故有惊恐也。

平按：“亦惊”《素问》作“欲惊”，《甲乙》作“欲为惊”。