妇人流注方论第五

　　妇人流注，或因忧思郁怒，亏损肝脾，或因产后劳役，复伤气血，以致荣气不从，逆于肉里，腠理不密，外邪客之，或湿痰流注，或跌扑血滞，或产后恶露，则气流而注，血注而凝，或生于四肢关节，或流于胸腹腰臀，或结块，或漫肿，皆属虚损。急用葱熨及益气养荣汤，则未成者自消，已成者自溃。若肿起作痛，起居如常，饮食如故，属病气有余，形气未损者，尚可治。若漫肿微痛，起居倦怠，饮食少思，属形气病气俱不足，最为难治。不作脓，或脓成不溃，气血虚也，用八珍汤。憎寒畏寒，阳气虚也，十全大补汤。晡热内热，阴血虚也，四物加参、术。作呕欲呕，胃气虚也，六君加炮姜。食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。四肢逆冷，小便频数，命门火衰也，八味丸。小便频数，痰盛作渴，肾水亏损也，六味丸。月经先期，不日而止，肝脾虚弱也；月经过期，多日不止，肝脾虚热也，八珍汤加柴胡、丹皮。凡溃而寒凝，疮口不敛者，用豆豉饼祛散之。其溃而有脓，管不敛者，用针头散腐化之。若不补气血，不节饮食，不慎起居，不戒七情，或用寒凉克伐者，俱不治。

  附治验

　　一妇人左臂患之，年许不溃，坚硬不痛，脉弱少食，月经过期，日晡发热，劳怒则痛。此形气虚而逆于肉里也，与参、芪、归、术、川芎、芍药、熟地、贝母、远志、香附、桔梗、丹皮、甘草，百余贴而消。

　　一妇人因暴怒而腰肿一块，或胸膈不利，或走气作痛。此荣气郁滞，与方脉流气饮数剂而止，更以小柴胡对四物加香附、贝母，月余而愈。

　　一妇人因怒，胁下肿痛，胸膈不利，脉息沉滞。此荣气郁遏而为肿，用方脉流气饮数剂少愈。以小柴胡对二陈加青皮、桔梗、贝母，数剂顿退，更以小柴胡对四物，二十余剂而痊。

　　一妇人因闪肭肩肿，遍身作痛，用黑丸子二服而痛止，又用方脉流气饮二剂而肿消，更以二陈对四物加香附、枳壳、桔梗而愈。

　　一妇人患此，过劳必痛，众手按之痛乃止，属气血俱虚，用十全大补汤、六味丸、逍遥散而痊。

　　一妇人先肢体作痛，后患流注，发热恶寒，食少胁胀，月经不调，痰盛喘嗽，五心烦热，健忘惊悸，盗汗无寐。悉属肝脾亏损，气血不足，用十全大补，加味归脾兼服，诸症悉痊。

　　一妇人素头晕，患流注，月经迟少。此属中气虚弱，用补中益气汤而愈。后因劳仆地，月经如涌，此劳伤火动，用前汤加五味子，一剂而愈。

　　一妇人患前症，用行气化痰等药，胸膈不利，饮食少思；用疏利之药，大便作泄，中满不食。余以为脾胃复伤，用补中益气汤加煨姜，脾胃健，饮食进，又用六君加芎、归，百余剂而愈。

　　一妇人素郁结，肩臂各肿如覆杯。余以为肝脾亏损，用加味逍遥散百余剂，元气复而肿消。后因劳役怒气，经行不止，服凉血之剂，其血如崩。余以为此因脾气复伤下陷，而血从之，朝用补中益气汤，夕用加味归脾汤而愈。

　　一妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，寒热倦怠，服行气化痰等剂，遍身结核，大小不一，二十余枚，诸药不应，余用加味归脾汤而愈。

　　一妇人腿患筋挛骨痛，诸药不应，脉迟紧。此肝脾气血虚弱，而寒气之变也。用大防风汤二剂顿退，又二剂而安。又一妇患之亦然，先用前药二剂，更服黑丸子而痊。此二患，若不早治，以致内溃，必成败症矣。

　　一妇人患前症，溃后发热。余以为气血俱虚。彼不言，乃服败毒表散之药，果发大热，竟至不救。夫溃疡虽有表症发热，宜以托里为主，而佐以表散之剂，况于瘰疬流注乎！

  附方

　　仙方活命饮 治一切疮疡，未成者即散，已成者即溃。又止痛消毒之良剂也。

　　白芷 贝母 防风 赤芍药 当归尾 甘草节 皂角刺（炒） 穿山甲（炙） 天花粉 乳香 没药（各一钱） 金银花 陈皮（各三钱）

　　上用酒一大碗，煎五七沸服。

　　托里消毒散 治疮疽元气虚弱，或行攻伐，不能溃散，服之未成即消，已成即溃，腐肉即去，新肉即生。

　　人参 黄芪（盐水拌炒） 当归 川芎 芍药（炒） 白术 茯苓（各一钱） 金银花 白芷（各七分） 甘草（五分）

　　上水煎服。

　　托里散 治疮疡因气血俱虚，不能起发，或腐溃不能收敛，及恶寒发热者。

　　人参（气虚多用之） 黄芪（炒，各一钱） 白术（炒） 陈皮 当归 熟地黄（自制） 茯苓 芍药（酒炒，各一钱。）

　　上水煎服。

　　益气养荣汤 治怀抱抑郁，瘰疬流注，或四肢患肿，肉色不变，或日晡发热，或溃而不敛。

　　人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归（酒拌） 川芎 黄芪（盐水拌炒） 熟地黄（酒拌） 芍药（炒，各一钱） 甘草（炙） 桔梗（炒，各五分） 白术（炒，二钱）

　　上姜水煎服。

　　木香饼 治气滞结肿闪肭，风寒所伤作痛。

　　木香（五钱） 生地黄（一两）

　　上木香为末，地黄杵膏和匀，量患处大小作饼，置患处，以热熨之，肿痛悉退。

　　二陈汤 治中脘停痰，饮食少思，呕逆等症。

　　陈皮（去白） 茯苓 半夏（各一钱） 甘草（炙，五分）

　　水上煎服。

　　方脉流气饮 治恼怒胸膈胀满，或肢体作痛，或结壅肿，血气无亏。（方见第三卷第七论等症）　　隔蒜灸法 治一切疮毒，大痛或不痛，或麻木。如痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒随火而散。用大蒜头去皮，切三分厚，安疮头上，用艾壮于蒜上灸之三壮，换蒜复灸，未成者即消。已成者亦杀其大势，不能为害。如疮大，用蒜捣烂摊患处，将艾铺上烧之，蒜败再换，仍服托里之剂。如不痛，或不作脓，不起发者，不治，此气血虚极也。

　　神效葱熨法 治虚怯人肢体患肿块，或不痛，或作痛，或风袭于经络，肢体疼痛，或四肢筋挛骨痛。又治流注、跌扑伤损肿痛。用葱头细切，杵烂，炒热敷患处，冷易之，再熨，肿痛即愈，其效如神。此外补阳气，而运散壅滞之法也。

　　豆豉饼 治疮疡肿硬不溃，或溃不敛，并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末，唾津和作饼，大如钱，厚如三文，置患处，加艾壮于上灸之，干则易之。若背疮大者，用漱口水和饼覆患处，铺艾于上灸之。如未成者则消，已成者能杀其毒。有不效者，乃气血虚也，为不治。

　　大防风汤方见本卷第九论）

　　八珍汤方见本卷第三论）

　　十全大补汤方见本卷第四论）

　　六君子汤

　　四物汤二方见本卷第六论）

　　补中益气汤方见本卷第十论）

　　八味丸

　　六味丸二方见本卷第十一论）

　　针头散方见本卷第三论）

　　小柴胡汤方见本卷第二论）

　　黑丸子一名和血定补丸。方见本卷第九论）