妇人吐血方论第六
妇人吐血者，因脏腑伤损所致，夫气血外行于经络，内荣于脏腑，若六淫七情，饮食起居，有所损伤，行失常道，逆则吐血也。
愚按：前症若脾经郁热，用犀角地黄汤。脾胃伏暑，用黄连香薷饮。心脾郁热，用生地黄汤。心气耗损，用茯苓补心汤。脾气劳伤，用鸡苏散。思虑伤脾，用归脾汤。暴怒肝火，用加味小柴胡汤。久怒肝伤，六味地黄丸。脾肺虚热，用麦门冬饮。肝肾虚热，用六味地黄丸。气血俱虚，用十全大补汤。经云：肺朝百脉之气，肝统诸经之血。必用甘温之剂，补其阳气，使血各归其经。如大吐血病，毋论其脉，急用独参汤救之。若潮热咳嗽而脉数者，元气虚而假热之脉也，皆由脾胃先损，须用人参之类。本草云：人参治脾胃不足，补中温中，泻脾肺中火。东垣先生云：脾胃虚者，心血亢甚而乘土位。肺气受邪，须用黄芪最多，人参、甘草次之。脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪以益皮毛而闭腠理。当治气血虚弱，用十全大补最善。若用寒凉止血，胃气反伤，无不致祸。
附治验
一老妇，每作先饮食不进，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作泻，或小便不利。余以为肝脾之症，用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后郁结吐紫血，每作先倦怠烦热，以前药加炒黑黄连三分，吴茱萸二分，顿愈。后因怒吐赤血甚多，燥渴垂死。此血脱也，法当补气，乃用人参一两，苍术、当归各三钱，陈皮、炮黑干姜各一钱，炙甘草、木香各一钱，一剂顿止。又用加味归脾汤，调理而痊。
一女子怀抱素郁，胸满食少，吐血面赤，用六味丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。
一妇人为哭母，吐血咳嗽，发热盗汗，经水不行。此悲伤肺，思伤脾。朝服补中益气加桔梗、贝母、知母，夕用归脾汤送六味丸而愈。
甘草（炒） 白芍药（炒） 黄芪（各半两） 熟地黄（自制，一两五钱）
上每服五钱，水酒煎。
一妇人月经不利，忽妄行呕血，察其形脉如常，用四生丸即安。一女子饱食负重而吐血，用前汤及青饼子而愈。世治吐血，并用竹茹、地黄、藕汁，亦不可拘泥。如阳乘于阴，血得热则流散，经水沸溢，理宜凉解，大黄、犀角之类；如阴乘于阳，所谓天寒地冻，水凝成冰，须用温散，干姜、肉桂之类。
上研丸鸡子大，每服一丸，水煎服。陈日华云：先公尝游灵石寺，主僧留饭设桌，一僧见桌不稳，急俯稳之，举首即呕血。明年到寺，问旧呕血者何如？主僧言：服得四生丸遂愈。自得此方，屡次有效。愚意前症，乃内热暴患，用之即效。若人病久，本元不足，须补脾以滋化源，否则虚火上炎，金反受克，获生鲜矣。
犀角地黄汤方见前）
上水煎服。理中汤亦效。
花蕊石散 治瘀血积于内，以致大小便不通，或血畜于上，而吐不止。一妇人苦吐血，百药不效，童便酒调，不数服而愈。（方见胞衣不下）
附方
鸡苏叶 黄芪（炒） 生地黄 阿胶（炒） 贝母 白茅根（各一钱） 桔梗（炒） 麦门冬（去心） 蒲黄（炒） 甘草（炒，各五分）
上姜水煎服。
枸杞子 柴胡 黄连（炒） 地骨皮 天门冬 甘草（炒） 白芍药（炒） 炒黄芩 黄芪（炒） 生地黄 熟地黄（自制，各五分）
半夏 前胡 紫苏 茯苓 人参 枳壳（麸炒） 桔梗（炒） 甘草（炒） 干葛（各五分） 当归（一钱） 川芎 陈皮 白芍药（各一钱） 熟地黄（自制，一钱五分）
上姜枣水煎服。
五味子（杵，十粒） 麦门冬（去心） 黄芪（炒，各一钱） 当归身 人参 生地黄（各钱半）
上水煎服。
十全大补汤 治胃气虚弱，吐血衄血，便血不止，以致外症恶寒发热，自汗盗汗，食少体倦；或寒热作渴，头疼眩晕，面似中风；或气血俱虚，胸腹胁痛；或骨节作痛，经候不调；或寒热往来，发热晡热；或五心发热，咽干舌燥；或痰嗽喘促，胸膈虚痞；或呕吐泄泻，手足冷热等症。
加味逍遥散二方见二十四卷第四论）
加味小柴胡汤方见二十四卷第二论）
六味丸
八味丸二方见二十四卷第十一论）
独参汤方见三卷第十一论）
补中益气汤方见二十四卷第六论）
枇杷叶散二方见本卷前）